Considérations
générales
L'Afrique est le continent le plus touché par la
pauvreté, l'analphabétisme, la faim, le chômage, les
maladies. Sous l'effet de ces fléaux, la charge des maladies telles que
le VIH/Sida, le paludisme, la tuberculose et les maladies non transmissibles a
augmenté, de même que les mortalités maternelle et
infantile. Ce constat remet en cause la réalisation des Objectifs
santé du Millénaire pour le Développement (OMD).
Au Sénégal, la facilitation à
l'accès aux médicaments, la multiplication des actions des ONG,
acteurs publics nationaux et internationaux de la santé
(Ministère de la Santé, ONU SIDA, OMS etc.) n'ont pas suffit
à couvrir tous les besoins liés aux maladies, et à
résoudre les problèmes en santé du pays.
Dans ce contexte, les Partenariats Public-Privé
Santé (PPP Santé) constituent un nouveau paradigme de l'action
publique, susceptible de conjuguer les efforts du secteur public à
l'efficacité, les capacités de management et la culture de
l'évaluation du secteur privé qui s'y engage au nom de la
Responsabilité Sociétale des Entreprises (RSE).
Un PPP Santé est une façon d'attaquer et de
résoudre des problèmes de santé publique et de
développement social, en associant les efforts d'organisations publiques
et privées.
L'engagement du secteur privé dans de tels
partenariats est donc une manifestation de leur comportement socialement
responsable.
La réussite d'une stratégie africaine de RSE
dans le secteur de la santé, n'est envisageable que dans le cadre d'un
Partenariat Public-Privé Santé, où la RSE servira de
catalyseur pour une amélioration des indicateurs de santé, face
au manque d'infrastructures sanitaires et à la difficulté
d'atteindre les OMD santé.
Problématique, justification, objectifs et
méthodologie
De nos jours, les Partenariats Public-Privé dans le
domaine de la santé sont rares, voire inexistants. Pourtant, c'est le
domaine où les partenariats doivent urgemment se développer et se
multiplier, si l'on veut atteindre les OMD Santé au
Sénégal d'ici 2015.
Les entreprises, dans l'accomplissement de leur
responsabilité sociétale, investissent certes de plus en plus
dans le secteur de la santé, mais de façon indépendante,
sans associer ou
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interpeller les acteurs majeurs du domaine, qui sont
d'ailleurs mieux placés pour les orienter et les guider. Aussi, leurs
actions santé ne sont pas toujours connues ni contrôlées
par le secteur public. Or, ces dernières auraient pu être
élaborées et mises en oeuvre en synergie avec les pouvoirs
publics, pour une plus grande efficacité dans la résolution des
problèmes de santé.
Ces réalités soulèvent un
problème, celui du rôle effectif et potentiel des entreprises dans
l'amélioration des indicateurs de santé au Sénégal
: que font les entreprises concrètement comme actions santé au
Sénégal, et que sont-elles prêtent à faire encore
pour relever le niveau de santé du pays et favoriser la
réalisation des OMD Santé ?
Il devient donc important de connaître d'abord,
à quelle niveau le Sénégal se trouve dans l'atteinte des
OMD Santé, c'est-à-dire la performance du secteur sanitaire par
rapport aux objectifs fixés; ensuite, la participation des entreprises
à travers leurs actions santé à la réalisation de
cette performance, et enfin comment on peut les inciter à
coopérer avec les acteurs publics à travers des PPP
Santé.
L'objectif général de ce travail est donc
d'étudier une application de la notion de RSE dans le domaine de la
santé au Sénégal. De façon spécifique,
l'étude vise primo, à faire un état des lieux des actions
menées par les entreprises dans le secteur de la santé, et
secundo, à répondre à une mission confiée par la
Cellule d'Appui au Financement de la Santé et au Partenariat (CAFSP) qui
est de proposer une stratégie d'approche des entreprises pour la
promotion des PPP Santé comme outils de RSE.
Dans cette logique, il a été mené une
étude exploratoire qualitative auprès de quelques grandes
entreprises sénégalaises, surtout de Dakar, à travers des
entretiens avec leurs responsables en charge des pôles RSE ou
santé.
Plan de l'étude
Pour mieux appréhender les résultats de cette
recherche, il convient d'abord de bien en circonscrire le cadre
théorique par une étude des concepts de RSE et de PPP, et une
brève revue de littérature sur le sujet. Ensuite après
avoir posé le contexte de l'étude (état de l'avancement
des OMD Santé au Sénégal, rôle attendu des acteurs
publics et privés pour des PPP Santé), la méthodologie et
les résultats du travail seront présentés, pour permettre
enfin de dégager des enseignements que la CAFSP pourra exploiter pour
promouvoir les PPP Santé auprès des entreprises.
