Analyse économique des risques de santé liés à l'utilisation des médicaments vendus sur le marché informel. Cas de la commune urbaine de Toamasina Madagascar

II.2.9. L'évaluation économique

Par définition selon Andrew creese, et PARKER David le coût est la valeur des

¹ RAMANOHISOA Lalatiana Josvah cours du système de santé et protection Sociale Université de Toamasina, 2010

ressources mobilisées pour produire quelque chose ou offrir un service de santé particulier.¹

De ce fait, notre étude porte sur l'Analyse Coût Bénéfice (ACB).Il s'agit d'une comparaison monétaire des coûts pour l'approvisionnement en médicaments retenus pour les deux options suivantes :

1 La première option c'est de << ne rien faire ». (A).

2 La deuxième option consiste à <<la mise en place d'une pharmacie communautaire, villageoise indépendante des structures de distribution actuelles, orientée prioritairement vers les médicaments provenant de la médecine traditionnelle rénovée (cas des produits Masy), dans le CSB II d'Ankirihiry (Projet)» (B)

La figure ci-dessous présente les deux options.

Figure n°4 : Présentation des deux options

Coût B

CHOIX

PROJET

Conséquences

NE RIEN FAIRE Conséquences

Cout A

Pour l'option ne rien faire, il n'aura pas de coût, car il n'y aura pas de projet (coût = 0), on reste à l'état initial, les ménages continuent à acheter les médicaments de rue qui ont des impacts négatifs sur les revenus journaliers des ménages, dans le cas d'une intoxication médicamenteuse : Dépenses en médicaments, dépenses pour les frais de transport dépenses pour l' hospitalisation.et les couts d'opportunité.

Par contre, avec le projet, les ménages vont bénéficier des mêmes médicaments, gratuitement ; qu'ils auraient dû les acheter à la rue, moyennant une cotisation mensuelle.

¹ Creese Andrew et PARKER David, Analyse des coûts dans les programmes de santé primaires, OMS p. 65