Analyse économique des risques de santé liés à l'utilisation des médicaments vendus sur le marché informel. Cas de la commune urbaine de Toamasina Madagascar

II.2. Méthodologie d'approche

Une recherche documentaire a été réalisée tout au début de la recherche afin de pouvoir atteindre les objectifs suivants :

? S'assurer que la réponse qui a suscité notre étude n'a pas été déjà apportée par d'autres auteurs ;

? S'assurer que toutes les informations nécessaires ont été considérées pour notre recherche ;

Dans ce cadre, deux styles d'investigation documentaire ont été choisis, dont la revue bibliographique et la recherche des informations sur le site internet.

II.2.1. Descriptions de la méthode d'observation

Nous avons opté pour une étude transversale, de juillet à août 2010. Pour assurer la fiabilité de notre recherche, nous avons essayé de cibler les acteurs du marché parallèle de médicaments, les principaux facteurs origines du marché parallèle, son organisation et son fonctionnement. En suite, nous avons comparé les différents itinéraires thérapeutiques qui permettent de révéler des catégories de coûts, qui poussent le malade à s'éloigner des structures officielles.

II.2.2. Le Choix de la méthode de recueil des données

Pour le recueil des données nous avons choisi deux méthodes à savoir la méthode qualitative et la méthode quantitative. La méthode qualitative est liée au traitement des données de base, tandis que la méthode quantitative pour l'évaluation économique.

II.2.2.1. La méthode qualitative

Les 2 volets ci-dessous montrent les données de base que nous avons utilisée dans la méthode qualitative. il s'agit de :

1) La recherche des données de base

Nous avons procédé à la recherche des données de base à travers des documents de l'INSTAT de Toamasina, des catalogues des produits IMRA, la DGILMT et la Politique Pharmaceutique Nationale Malgache.

2) L'interview directe

Il s'agit d'une sorte d'enquête sans fiche ; cette interview s'est déroulée sous forme de discussion. Cette technique a été réalisée auprès des personnes suivantes :

? Le Directeur de l'Agence des Médicaments de Madagascar ; .. Le Directeur et le chef du service de la DGILMT ;

? Le Major de la Médecine 34 du CHU de Toamasina ;

? Le Responsable de l'approvisionnement en médicaments du TGD.

II.2.2.2. La Méthode quantitative

La méthode quantitative s'est déroulée de la façon suivante :

1) Les matériels de collecte des données

Pour procéder à la collecte des données sur terrain, nous avons utilisé les techniques suivantes :

- La distribution de questionnaires écrits ;

- L'évaluation économique.

2) Les questionnaires écrits.

Pour les questionnaires écrits, nous avons confectionné des séries de questionnaires qui se repartissent de la façon suivante :

> Une série de questions destinées aux consommateurs des médicaments de rue (voir annexe n° 7), en vue d'identifier les motifs qui les poussent à s'approvisionner sur le marché parallèles et la prédisposition à payer ;

> Une série de questions destinées aux vendeurs de médicaments de rue, en vue d'établir le profil de la vente (voir annexe n° 8) ;

> Une série de questionnaires axée sur la disponibilité à payer (voir annexe n° 9)

Ces questionnaires permettent de cerner les variables indépendantes et dépendantes. Ils se rapportent à tous les facteurs susceptibles d'influencer le consommateur à s'approvisionner sur le MP.