Analyse économique des risques de santé liés à l'utilisation des médicaments vendus sur le marché informel. Cas de la commune urbaine de Toamasina Madagascar

UNIVERSITÉ DE TOAMASINA

FACULTÉ DE DROIT, DES SCIENCES ÉCONOMIQUES ET DE GESTION
DÉPARTEMENT D'ÉCONOMIE

MÉMOIRE POUR L'OBTENTION DU DIPLÔME DE D.E.A. ÈS SCIENCES
ÉCONOMIQUES ET SOCIALE DE LA SANTÉ

ANALYSE ÉCONOMIQUE DES RISQUES DE SANTÉ LIÉS À
L'UTILISATION DES MÉDICAMENTS VENDUS SUR LE MARCHÉ
INFORMEL
« CAS DE LA COMMUNE URBAINE DE TOAMASINA MADAGASCAR»

Présenté et soutenu publiquement par :

MOHAMED TOIHIR Mdahoma

Sous la direction du :

Directeur de recherche : Professeur Thosun Eric MANDRARA

Co-directeur de recherche : Docteur Velontrasina JULIEN

Année universitaire 2010-2011

ANALYSE ÉCONOMIQUE DES RISQUES DE SANTÉ LIÉS À L'UTILISATION
DES MÉDICAMENTS VENDUS SUR LE MARCHÉ INFORMEL
« CAS DE LA COMMUNE URBAINE DE TOAMASINA MADAGASCAR»

DÉDICACE

Je dédie ce mémoire à tous ceux qui ont contribué, de près ou de loin,

à ma réussite scolaire.

Tout d'abord, à ma très chère famille aux Comores (Memboidjou Mitsamiouli) notamment mes parents, mes frères et soeurs ;

Ensuite, à tous mes professeurs et ceux qui se sont sacrifiés pour mon avenir.

SOMMAIRE

REMERCIEMENTS 5

LISTE DES ABRÉVIATIONS, SIGLES ET ACRONYMES 6

I-INTRODUCTION 11

I.1. L'OBJECTIF GENERAL 14

I.2. LES OBJECTIFS SPECIFIQUES 14

I.3. LA PROBLEMATIQUE 15

I.4. LES HYPOTHESES 15

II.1. MATERIEL DE L'ETUDE 17

II-MATÉRIEL ET MÉTHODES 17

II.2.2. LE CHOIX DE LA METHODE DE RECUEIL DES DONNEES 31

II.2.8. LES CRITERES D'APPRECIATION ET DE JUGEMENT 36

III.1. STATISTIQUE DESCRIPTIVE DES CARACTERISTIQUES SOCIO-ECONOMIQUES DE LA POPULATION D'ETUDE 38

III-RÉSULTATS 38

III.2. REPARTITION DES VENDEURS EN FONCTION DES SITES D'ENQUETE 41

III.3 . CARACTERISTIQUES DE LA VENTE 42

III.4. CARACTERISTIQUES SOCIO-ECONOMIQUES DES CONSOMMATEURS DE MEDICAMENTS DE RUE 43 III.5. ANALYSE DES COUTS LIES AU TRAITEMENT D'UNE INTOXICATION MEDICAMENTEUSE AU

CHU DE TOAMASINA 51

III.6. ANALYSE COUT BENEFICE (ACB) DE LA MISE EN PLACE DE CE PROJET 78

IV.1. ANALYSE SUR LE MATERIEL DE L'ETUDE 80

IV-DISCUSSIONS 80

IV.2. RESULTAT SE RAPPORTANT AUX COUTS LIES AU TRAITEMENT D'UNE INTOXICATION

MEDICAMENTEUSE A L'ATU ET A LA MEDECINE 34 DU CHU DE TOAMASINA 90

IV.3. RESULTATS SUR LA PREDISPOSITION A PAYER 91

IV.4. ANALYSE FINANCIERE POUR LA MISE EN PLACE DE CE PROJET 92

RECOMMANDATIONS ET SUGGESTIONS 95

CONCLUSION 96

RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES 98

ANNEXES 100

LISTE DES ILLUSTRATIONS 115

TABLE DES MATIÈRES 119

REMERCIEMENTS

Ce travail de recherche n'aurait pu être mené à bon terme, sans la collaboration de nombreuses personnes. Ainsi, nous tenons à remercier particulièrement :

· Le Professeur Thosun Eric MANDRARA, notre directeur de recherche, pour avoir accepté de suivre ce travail ;

· Docteur Velontrasina JULIEN, notre Co-directeur de mémoire, pour tous les conseils qu'il nous a prodigués.

· Le Professeur RICHARD Blanche Nirina, Directeur de mémoire, qui nous a encadré tout au long de notre recherche ;

· Mesdames et Messieurs les Professeurs et Enseignants de la filière Économie de la santé de l'Université de Toamasina, qui nous ont donné les formations nécessaires pour l'obtention du diplôme de DEA ès Sciences Économies et Sociales de la Santé ;

· Tous les Responsables de la filière Economie de la Santé de l'Université de Toamasina, qui nous ont toujours apportés assistance ;

· A Tout le personnel du CHU de Toamasina et du CSBII d'Ankirihiry pour leur collaboration, tout au long de la collecte des données nécessaires à ces travaux de recherche ;

· Toutes les personnes qui, de près ou de loin, nous ont encouragés et ont contribué à la réalisation du présent travail ;

· Enfin, mes soeurs pour leur sacrifices, leur soutien matériel et moral durant nos études. MOHAMED TOIHIR Mdahoma

Nationalité : Comorienne

Originaire de la Grande Comore (Memboidjou Mitsamiouli) Mail : [e-mail]

Facebook : Mohamed Toihir Mdahoma

Tel :[phone]