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Efficacité après 5 ans d'un projet d'accès à  la thérapie antirétrovirale en RDC

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par Aimé LOANDO MBOYO
Institut de médecine tropicale Anvers - Master en santé publique, contrôle des maladies 2009
  

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Instituut voor Tropische Geneeskunde Antwerpen

Institut de Médecine Tropicale Anvers

Institute of Tropical Medicine Antwerp

Stichting van Openbaar Nut | 0410.057.701

Nationalestraat 155 - 2000 Antwerpen - België

Efficacité après 5 ans d'un projet d'accès à la thérapie antirétrovirale en

République Démocratique du Congo

Mémoire présenté en vue de l'obtention du diplôme de

Master en Santé Publique, orientation Contrôle des Maladies

par

LOANDO MBOYO Aimé

Antwerpen 2009

I. DEDICACE

Je dédie ce mémoire à mes parents, ma femme et mes enfants.

A mon défunt Père Pierre MBOYO LOANDO et à ma Mère BOMPONGO Marie pout tous les aspects positifs de ma vie.

A ma très Chère Epouse bien aimée Adèle YULA pour les encouragements et tous les sacrifices consentis au cours de cette année de formation.

A mes Enfants bien aimés Clarice BOTULI, Liliane BOMBUSA, Dorcas ELIKI, Pierre MBOYO et Laurianne BOMPONGO pour toutes les privations.

Sentez et voyez combien l'Eternel est bon, heureux l'homme qui cherche en lui son refuge. Craignez l'Eternel vous ses saints, car rien ne manque à ceux qui le craignent (Psaume 34,9-10)

II. REMERCIEMENTS

Au Docteur Lut LYNEN et à sa collaboratrice Anja WEGGHELEIRE pour l'encadrement, les conseils et orientations techniques qui nous ont permis de réaliser ce travail de fin de Maitrise en Santé publique. Merci aussi à Joris MENTEN pour la guidance statistique.

A toute l'équipe Enseignante de l'Institut de Médecine Tropicale (IMT) d'Anvers. Merci pour les enseignements de haute qualité et les échanges qui nous ont permis d'acquérir des compétences spécifiques en contrôle des maladies. Nos remerciements particuliers au Professeur Docteur Marleen BOELAERT, à notre coordinatrice Marjan PIRARD, à Marianne HILGERT et Nadine NUYTS.

A la Direction Générale pour Coopération au Développement (DGCD) pour la bourse d'études qui nous a permis de suivre cette formation au Royaume de Belgique.

A l'organisation humanitaire Médecins Sans Frontières Belgique (MSF-B) qui a mis à notre disposition toutes les données nécessaires pour la réalisation de ce travail. Nos remerciements particuliers au Docteurs Mit PHILIPS, Freya RASSCHAERT et Marcel MANZI.

A tous ceux qui nous aidé d'une manière ou d'une autre au cours de cette année de formation, nous disons un GRAND MERCI.

III. LISTE DES ABREVIATIONS

3TC :

Lamivudine

APD :

Aide publique au développement

ARV :

Antirétroviraux

AZT :

Zidovudine

CHK :

Centre hospitalier de Kabinda

CTA :

Centre de Traitement Ambulatoire

D4T :

Stavudine

DGCD :

Direction Générale pour la Coopération au développement

EFV :

Efavirenz

GSS :

Générale des Services de Santé

HR :

Hazard Ratio

IC :

Intervalle de Confiance

IMC :

Indice de Masse Corporelle

IMT :

Institut de Médecine Tropicale

INRT :

Inhibiteur Nucléotidique de la Reverse Transcriptase

IO :

Infections Opportunistes

IP :

Inhibiteur de la Protéase

IQR :

Intervalle interquartiles

MAP :

Multi country Aids Program

MSF :

Médecins Sans Frontières

NVP :

Nevirapine

OMS :

Organisation Mondiale de la Santé

ONG :

Organisation Non Gouvernementale

ONUSIDA :

Programme commun des nations unies contre le VIH/SIDA

OPALS :

Organisation Panafricaine de Lutte contre le SIDA

PAM :

Programme Alimentaire Mondial

PCR :

Polymerase Chain Reaction

PIB

Produit intérieur brut

PNLS :

Programme National de lutte contre le SIDA

PNMLS :

Programme national multisectoriel de lutte contre le SIDA

PNUD :

Programme des nations unies pour le développement

RDC :

République Démocratique du Congo

SIDA :

Syndrome de l'immunodéficience humaine

TAR :

Traitement Anti Rétroviral

VIH :

Virus de l'immunodéficience humaine

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"Soit réservé sans ostentation pour éviter de t'attirer l'incompréhension haineuse des ignorants"   Pythagore