Attitudes et pratiques du personnel de santé vis- à - vis du dépistage VIH des enfants à¢gés de six à vingt six semaines dans les formations sanitaires en Côte d'Ivoire

2.5.3 Tests d'adéquation des données du modèle

Test de Hosmer et Lemeshow

Au seuil de 5%, ce test rejette l'hypothèse nulle selon laquelle le modèle est bien calibré, On conclut (tableau A3 en annexe) que le modèle est bien calibré car Prob>chi2=0,4228.

Test de classification

Le seuil utilisé pour ce test est 0,5 (tableau A4 en annexe). Le tableau de prédiction montre le personnel de santé qui se sent capable de proposer un test de dépistage à un enfant de moins de six mois (Q19=1), 63 sur 70 ont été bien prédits et pour le personnel n'ayant pas la capacité de proposer le test aux enfants de moins de six mois (Q19=0), 23 sur 26 ont été bien prédits. Le test effectué est concluant. il montre que le modèle classe correctement 88.46% du personnel de santé.

Test du pouvoir discriminant

L'aire au dessous de la courbe ROC vaut 0.8795 (tableau A5 en annexe) ce qui montre une excellente discrimination de notre modèle.

Au vu des résultats des tests ci-dessus, nous pouvons affirmer qu'au seuil de 5% que le modèle est adéquat aux données.

2.5.4 Interprétation des résultats

Le tableau 2.13 donne les rapports de chance du personnel de santé à une catégorie donnée de sentir capable de proposer un test de dépistage VIII à un enfant de moins de six mois à celle de la catégorie de référence dont le rapport est égal à l'unité. Un rapport supérieur à 1 indique que le personnel soignant se sent plus capable de proposer un test de dépistage VIII que celui de la catégorie de référence, Si le rapport est inférieur à 1, il se sent moins capable à celui de la catégorie de référence,

Le personnel de santé de l'hôpital général du Port-Bouët se sent moins capable de proposer un test de dépistage VIII à un enfant de moins de six moins que le personnel de la FSU-com d'Abobo Avocatier (OR=0,10; IC95% [0,01 - 0,69]). Le personne de santé âgé

respectivement de 30-39 ans et 40 ans et plus se sent plus capable de proposer un test de dépistage VIII à un enfant de moins de six mois (OR= 8,23 ; IC95% [1,24 - 54,59] et 60,54 fois (OR = 60,54 ; [3,97 - 922,98]) que le personnel âgé de moins de trente ans. Le personnel de santé qui a déjà eu à proposer un test à une personne se sent plus capable de proposer un test à un enfant (OR=5,11 ; [1,08 - 24,20]) que le personnel qui n'a jamais proposé de test à quelqu'un. De même, le personnel de santé qui veut s'investir dans le dépistage des enfants de moins de six moins est plus capable de proposer un test de dépistage VIII à un enfant de moins de six mois que le personnel qui ne veut pas s'investir dans le dépistage des enfants (OR=30,64 ; [6,12 - 153,74]).

L'appartenance à une formation sanitaire, l'âge, avoir déjà eu à proposer le test à une personne et vouloir s'investir plus dans le dépistage des enfants de moins de six moins sont les caractéristiques qui déterminent réellement la capacité du personnel de santé de proposer un test de dépistage VIII à un enfant de moins de six mois.