à‰tude du risque de toxicité lié aux prescriptions médicamenteuses chez les femmes enceintes à Ouagadougou

RESUME

Résumé

Année : 2006-2007

Auteur : Kaboré Lassané. E-mail : [e-mail]

Titre : Etude du risque de toxicité lié aux prescriptions médicamenteuses chez la femme enceinte : enquête pharmacoépidémiologique dans les formations sanitaires de la Commune Urbaine de Ouagadougou.

Résumé

Depuis la jurisprudence due à la thalidomide, l'utilisation d'un médicament chez la femme enceinte suscite toujours des interrogations.

Afin d'explorer le risque médicamenteux chez la femme enceinte, nous avons mené une enquête transversale à un passage dans 32 formations sanitaires de la Commune Urbaine de Ouagadougou du 09/10/06 au 07/12/06.

Au total 378 femmes enceintes ayant reçu 286 ordonnances médicales après une consultation prénatale et 120 prescripteurs ont été enquêtés grâce à une interview par questionnaire écrit. Les résultats de cette étude montrent que :

- La prescription chez les femmes enceintes est assurée exclusivement par un personnel paramédical dans les formations sanitaires enquêtées ;

- Le nombre de médicaments par ordonnance médicale variait de 1 à 7 avec une moyenne de 2,4 ;

- La fréquence de prescription et le nombre moyen de médicaments par ordonnance sont plus importants au 1^er trimestre de grossesse ;

- 86 effets indésirables non graves associés à la prise de médicaments, notamment la chloroquine, ont été rapportés par les patientes ;

- 15 % des ordonnances de médicaments comportaient au moins un médicament contre-indiqué au regard de l'âge de la grossesse ;

- 7 % des 675 médicaments étaient contre-indiqués alors que pour 16 % des

médicaments il n y a pas assez de données chez la femme enceinte ;

- Une part non négligeable des médicaments contre-indiqués était des médicaments

topiques ;

- Il ressort aussi que certains médicaments contre-indiqués au cours de la grossesse ne sont pas bien connus des prescripteurs.

Ces résultats traduisent la nécessité d'entreprendre des actions à l'endroit du système de santé afin de contribuer à la rationalisation de l'utilisation de médicaments chez la femme enceinte au Burkina Faso.

Mots-clés. Risque de toxicité, Prescriptions médicamenteuses, femme enceinte, enquête

pharmacoépidémiologique, Ouagadougou.

SUMMARY

Summary

Year: 2006- 2007

Author: Kaboré Lassané. E-mail: [e-mail]

Title: Drug prescriptions and toxic risk during pregnancy: a pharmacoepidemiological survey in the health care centres of Ouagadougou Urban District.

Summary

Since the jurisprudence due to thalidomid, the use of a drug during pregnancy always arouses questioning.

To explore the risk of drug use during pregnancy, we led a cross-sectional study with one visit in 32 health care centres of Ouagadougou Urban District from 09/10/06 to 07/12/06.

A total of 378 pregnant women who received 286 prescriptions after an antenatal consultation and 120 health care agents (drug prescribers) were interviewed by a written questionnaire. The results of the survey show that:

- Drug prescription to pregnant women is exclusively insured by a paramedical staff in the investigated centres;

- The number of drugs by prescription varied from 1 to 7 with an average of 2.4;

- The frequency of prescription and the average number of drugs by prescription where more important during the first trimester of pregnancy;

- 86 non serious adverse effects associated with drugs, especially chloroquin have been reported by the patients;

- 15 % of prescriptions where concerned by at least one contraindicated drug for pregnancy;

- 7 % of 675 prescribed drugs were contraindicated while for 16 % of drugs, no sufficient data were available about safe use in pregnancy;

- An important part of contraindicated drugs was topical agents;

- It also emerges that certain contraindicated drugs during pregnancy are not well known from drug prescribers.

These results suggest the necessity to undertake actions regarding health policy in order to rationalize drug use during pregnancy in Burkina Faso.

Keywords. Toxic risk, drug prescriptions, pregnancy, pharmacoepidemiologcal survey, Ouagadougou.