L?autofinancement et sa necessite au sein d?une institution sanitaire : cas du centre hospitalier c.b.c.a./butembo

II.2.2. Tâches des différents services

Partant des idées de J. GIRODDET, l'organisation est l'ensemble de personnes qui agissent en vue d'un but commun^35(*).

Il ressort de cette définition qu'organiser revient à déterminer les attributions escomptées. Le Centre Hospitalier C.B.C.A/ BUTEMBO recourt à l'effort d'un personnel médical qui se présente comme suit :

Tableau des effectifs du personnel ^36(*)

Qualifications	Fonction	Effectifs
Médecins généralistes	1 Médecin directeur 1 Médecin traitant	2
Gradués	1 Comptable (étendant) 1 Secrétaire	2
Infirmiers et Laborantins A1	1 Directeur de Nursing 1 Laborantin 5 Infirmiers	7
Diplômés Infirmiers A2, et Laborantins A2	1 Caissière 1 Facturière 2 Laborantins 7 Infirmiers	11
Infirmiers A3	2 Infirmiers 1 Préposé à la pharmacie	3
Assistant en théologique	1 Aumônier du Centre	1
Ouvriers	1 Gardien de poste 1 Trieuse des fiches 1 sentinelle 1 huissier 3 Jardiniers 3 filles de salles	10
	Total des agents	36

Signalons en passant que ce tableau des effectifs du personnel n'est pas cependant exhaustif, car il peut être modifié au fur et à mesure qu'il peut y avoir engagement ou licenciement d'un agent selon le cas.

* La représentation légale

- Elle est chargée de l'engagement et du licenciement des médecins et infirmiers si la disponibilité et la nécessité se fait sentir.

- Elle étudie et approuve la mise en place de toute décision prise.

* Le conseil d'administration du département médical s'occupe :

- D'approuver le plan proposé par le directeur du département

- De voter le budget du service médical

- De suggérer à l'autorité hiérarchique (représentant légal) l'engagement ou la révocation du médecin ou de l'infirmier.

- D'étudier et approuver les rapports annuels du directeur de département médical avant de les soumettre au représentant légal.

- D'orienter la politique de la bonne marche du département.

Notons que ce conseil se réunit ordinairement une fois l'an et le fait, en session extraordinaire, en cas d'urgence :

- Coordonner les activités de suspension de sites :

- Planifier le projet du domaine médical,

- Contrôler les fonctionnements des formations médicales de la CBCA.

- Participer aux assises du conseil d'administration,

- Etudier les voies et moyens d'approvisionner les formations médicales en produits pharmaceutiques et matériels

- Protéger des engagements, révocation et promotions des agents de formations médicales dans les sites Nord, et Sud de la C.B.C.A.

- Conseiller le représentant légal en matière de santé publique.

* Le comité de gestion a pour tâches de :

- Assurer la gestion des finances en tolérant les droits de regard du responsable dans le suivi de la formation médicale,

- Assurer le suivi de la gestion des matériels, des médicaments mis à la disposition du responsable de la formation médicale,

- Construire et aménager les bâtiments.

- L'encadrement socio-politique des agents

- Sauvegarder les bonnes relations entre hôpital (centre pour notre cas) et la population

- Informer la population sur la nouvelle orientation du service médical

- Présenter le rapport une fois par mois au collège des anciens de la paroisse

- Faire respecter les décisions des instances supérieures.

- Tenir la réunion une fois par mois et en cas d'urgence, convoquer une réunion extraordinaire.

* La direction de l'hôpital quant à elle s'occupe :

- De la supervision et du contrôle de tous les services de l'institution dont la responsabilité lui est confiée.

* Le médecin directeur a l'autorité sur l'ensemble du personnel sur lequel il exerce le pouvoir hiérarchique.

La coordination de toutes les activités au sein de la formation médical lui incombe aussi.

* Le directeur de nursing pour sa part surveille les soins des malades leurs besoins ainsi que ceux des infirmiers soignants pratiquement de par ses tâches suivantes :

- Contrôler l'accomplissement de l'ordonnance du médecin et infirmier

- Veiller à la discipline du personnel soignant,

- Proposer l'engagement selon les besoins présents,

- Répondre aux réclamations des ouvriers

- Autoriser le recyclage du personnel en cas de nécessité

* Le staff médical et le secrétariat :

- Contrôle les sous- services qui sont notamment, la chirurgie, la gynécologie obstétrique, la consultation externe. Le secrétariat s'occupe de la saisie des fiches dont les différents services ont besoins.

* Le service de finances est composé de la comptabilité, de la caisse et de la facturation :

- Son rôle est de faire le recouvrement des fonds, encaisser les recettes, tenir différents documents comptables et faciliter la sortie de fonds pour répondre aux besoins qui se font sentir.

* Le service de maintenance englobe quant à lui tous les services secondaires aux services infirmiers : cantine, électricité, menuiserie, buanderie, maçonnerie, mécanique, manoeuvre ...

* L'aumônerie anime les activités spirituelles : non seulement du personnel de ce centre mais aussi des malades internés.

* Le service de laboratoire, la radiologie:sont chargés, respectivement de voir toutes les déformations internes de l'organisme humain en proposant des solutions appropriées pour chaque cas.

* La santé communautaire : s'occupe de la consultation prénatale et préscolaire. Ci -dessus est la description organisationnelle des tâches, selon le personnel de ce Centre Hospitalier.

Pour une bonne harmonie (collaboration) entre ces services, la communication s'avère indispensable.

* ³⁵ J. GIRODDET, Op. Cit., p. 27

* ³⁶ K. KARONDWA, Rapport de stage effectuée au C.H. CBCA / Butembo, 2004-2005, p. 7