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ZÜRCHER HOCHSCHULE DER KÜNSTE
EN COLLABORATION AVEC LA
INTERKANTONALE HOCHSCHULE FÜR
HEILPÄDAGOGIK
BERUFSBEGLEITENDE AUSBILDUNG MUSIKTHERAPIE BAM
LA CRÉATIVITÉ EN
MUSICOTHÉRAPIE
AUPRÈS DE PERSONNES
SCHIZOPHRÈNES
COMME RE-CRÉATION DE SOI
D'UN POINT DE VUE PHÉNOMÉNOLOGIQUE
MÉMOIRE POUR L'OBTENTION DU TITRE :
MASTER OF ADVANCED STUDIES EN MUSICOTHÉRAPIE CLINIQUE
PRÉSENTÉ PAR : AUDE CASSINA
DIRECTEUR DE MÉMOIRE : THIERRY BOTTAÏ
A mes parents, pour leur sens exceptionnel de l'accueil et de
l'entre-aide.
A Jean, Lulu, Ricky et Hikaru.
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A Henri, mon père spirituel.
TABLE DES MATIERES
Abstract p. 4
Remerciements p. 5
Prologue p. 6
Introduction p. 7
1 Les tableaux cliniques de la schizophrénie
p. 9
1.1 Historique p. 9
1.2 Signes cliniques p.10
1.3 Syndromes p.11
1.3.1 Syndrome dissociatif p.12
1.3.2 Syndrome autistique p.13
1.3.3 Syndrome délirant p.13
1.4 Formes du début p.14
1.4.1 Début brutal avec apparition d'un délire
p.15
en quelques jours ou semaines
1.4.2 Début insidieux p.15
1.5 Symptômes positifs et symptômes négatifs
p.15
1.6 Formes cliniques p.16
1.6.1 Schizophrénie paranoïde p.16
1.6.2 Schizophrénie hébéphrénique
(ou désorganisée) p.17
1.6.3 Schizophrénie catatonique p.17
1.6.4 Schizophrénie « simple » p.18
1.6.5 Schizophrénie dysthymique (ou psychose
aigüe schizo-affective) p.18
1.6.6 Autres formes p.19
1.7 Evolution de la maladie p.20
1.8 Médication p.22
2 Trois processus de la schizophrénie sous l'angle
p.27
de la psychopathologie
phénoménologique
2.1 Définitions p.27
2.1.1. La phénoménologie philosophique
p.27
2.1.2. La phénoménologie psychiatrique
p.29
2.1.3. La psychopathologie phénoménologique
p.30
2.2 Trois processus de la schizophrénie sous l'angle de la
psychopathologie p.30
phénoménologique
2.2.1 L'être-soi, l'être-au-monde et
l'être-avec-autrui p.31
2.2.2 La perte du contact vital avec la réalité
p.33
2.2.3 Les notions de temps et d'espace modifiés
p.34
3 Trois situations cliniques en musicothérapie
p.37
3.1 Monsieur K. p.37
3.2 Monsieur F. p.42
3.3 Monsieur N. p.47
4 Créativité en musicothérapie et
re-création de soi phénoménologique p.52
4.1 Créativité p.52
4.1.1 Définition p.52
4.1.2 Créativité musicale p.53
4.1.3 Créativité et folie p.54
4.1.4 Créativité en musicothérapie
p.55
4.1.5 Méthodologie de la créativité en
musicothérapie p.56
4.2 Analyse des trois situations cliniques au regard des trois
processus p.57
schizophrénique de la schizophrénie
4.2.1 Perception sonore de soi et perception sonore de
l'autre p.57
4.2.2 Délire et improvisation p.60
4.2.3 Espace musical et temps musical p.62
4.2.4 Tableau récapitulatif p.65
4.3 L'Entre comme espace de re-création de soi en
musicothérapie p.67
4.3.1 Noétique et noématique de la musique
p.67
4.4 Réflexion p.68
Conclusion p.73
Epilogue p.74
Bibliographie p.75
Annexe p.78
ABSTRACT
Cet ouvrage se veut une approche et une compréhension
phénoménologique de la créativité en
musicothérapie auprès de personnes schizophrènes. Il
relate et analyse trois situations cliniques en ayant pour
référence, entre autres théories, celle de l'Entre ou
l'Aïda du psychiatre phénoménologue japonais Bin
Kimura. Il s'agit tout d'abord de découvrir les principaux tableaux
cliniques de la schizophrénie ainsi que l'approche de la psychiatrie
phénoménologique. S'ensuivent les différents aspects de la
créativité musicale par l'intermédiaire de la perception
sonore de soi et de l'autre, par la naissance de l'improvisation ainsi que de
l'impact de l'espace et du temps musical sur des personnes souffrant d'une
désorganisation psychique. Une réflexion menée à la
lumière de la phénoménologie permet de retracer sous forme
de tableaux le développement de la créativité en
musicothérapie amenant une forme de prolongement de soi ou de
recréation de soi.
Mots-clés : musicothérapie -
phénoménologie - schizophrénie - créativité
musicale - psychiatrie - philosophie
REMERCIEMENTS
A Thierry Bottaï, directeur de mémoire, pour avoir
accepté le challenge malgré le temps passé et la distance.
Pour ses conseils judicieux et son sens de la pédagogie qui m'ont
amenée à travailler en psychiatrie et à écrire ce
mémoire.
A Astrid Lorz, deuxième lectrice, pour avoir
accepté cette fonction et les tâches ardues qui lui incombent.
A Philippe Besse, directeur de La Miolaine, et
à Luc Faudeil, responsable de l'institution, pour m'avoir tous deux
accordé leur confiance ainsi que l'autorisation et le temps de
rédiger ce mémoire.
A Sara Rossi, infirmière et chère collègue,
pour l'aide apportée à la compréhension de la
médication.
A tous mes collègues de La Miolaine, et aux
MSP en particulier, qui ont suivi de plus ou moins près cette
naissance. A Olivier et Bernard qui ont tenté de me « distraire
» par leur humour !
A Jane Sharman, sans laquelle je ne serais devenue
musicothérapeute.
A Maryse, pour ses encouragements qui m'ont rendu la tâche
plus agréable ! A nos fous-rires !
A Vincent, pour ses messages ensoleillés de Bali et pour
son amitié précieuse !
A mon père, pour avoir trouvé
l'opportunité de poser son regard et ses corrections syntaxiques sur ce
travail. Pour sa bienveillance et pour m'avoir appris qu'un point est bien plus
beau qu'un point virgule !
A ma maman, pour m'avoir enseigné l'essentiel : l'envie,
le sens et le goût des autres !
Aux trois messieurs qui m'ont donné leur accord et leur
confiance et sans lesquels tout ceci n'existerait pas !
PROLOGUE
« Le monde de l'art n'est pas celui de
l'immortalité, c'est celui de la métamorphosei
André Malraux
« Vous allez parler de moi ? Vous êtes gentille...
», dit monsieur K. d'une voix souriante.
« Ecrire sur moi ? Oui ! Comme vous voulez. »,
explique monsieur F., plutôt consensuel.
« Qu'est-ce que tu vas bien pouvoir raconter... je
pourrai lire ? Parce que s'il y a un aspect philosophique, ça
m'intéresse beaucoup », raconte monsieur N., les yeux
pétillants.
Alors, l'appréhension me gagne de ne pouvoir retracer
avec justesse, délicatesse et intelligence la vie et les séances
de musicothérapie effectuées avec ces personnes que je respecte,
que j'accompagne avec plaisir et de manière régulière dans
les moments difficiles comme dans les moments heureux.
L'appréhension me gagne de n'avoir eu l'oreille pour
les entendre, de n'avoir eu le bon ton pour les soutenir, de n'avoir su trouver
la pulsation dynamique et empathique qui redonne vie, de n'avoir trouvé
la bonne nuance ou suffisamment de timbres différents pour faciliter la
re-création de soi.
Le plaisir consiste à croire que ce mémoire puisse
être une transmission, une trace, un objet utile à d'autres...
Le plaisir serait de penser que les personnes concernées
puissent un jour lire ceci et tourner la page...
Le plaisir est grand d'avoir pris le temps de coucher sur papier
les séances, d'avoir eu l'opportunité de créer et de
recréer un espace musicothérapeutique autre !
Ce travail est un hommage à ces gens dont la
réalité ne correspond pas à la nôtre, pour leur
valeureux et constant combat intérieur à nous rejoindre... qu'ils
gardent la force de se battre !
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