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Evaluation des effets d'un programme de réhabilitation et de remédiation cognitive sur des patients schizophrènes

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par Charlotte Mouillerac
Université Paris 8 - Master2 de psychologie clinique 2008
  

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4.2.2. Projets en dehors des soins

9 patients (82%) forment des projets en dehors des soins.

Pour 3 patients, il s'agit de reprendre un emploi, en milieu ordinaire pour un et en milieu protégé pour les deux autres : « Et surtout, dans l'immédiat, retour au travail, essayer de tenir un temps complet, maintenant je commence un temps partiel. Positif, quoi. Essayer de tenir le plus longtemps que je pourrai voire de tenir tout court. » « Je considère le travail comme un soin, ça permet de se réhabiliter. » (11).

Programme PACT d'information sur la maladie

Projets

10ème séance : Roger, qui se disait au début du groupe tout à fait satisfait de ne rien faire de ses journées, nous fait part de son projet de trouver un travail à la rentrée. Il a déjà parlé de ce projet à son médecin. Il pense chercher un travail dans la manutention.

2 patients ont le projet de trouver un logement : « Je vais être dans un appartement avec deux autres personnes » (9).

3 patients évoquent les loisirs et deux d'entre eux veulent s'inscrire dans un GEM, dont ils ont entendu parler dans le groupe PACT : « Je vais aller dans des associations, Firmament et tout ça. Et puis l'ASSAGA. » (6).

Programme PACT d'information sur la maladie

Groupe d'entraide mutuelle

Nous accueillons deux représentants d'un GEM qui nous expliquent le fonctionnement de leur association.

Déjà, après l'intervention des familles, plusieurs patients nous avaient fait part de leur étonnement d'avoir appris qu'il existait des associations en lien avec la schizophrénie.

Aucun n'avait jamais encore entendu parler des GEM.

Hervé se montre sceptique à l'idée qu'il n'y ait pas de soignants. Il préfère l'hôpital de jour où il se rend régulièrement.

Faridah et Farid se montrent intéressés. Ils y voient l'opportunité de rencontrer des gens, en dehors de la psychiatrie, de faire des activités, de reprendre pied dans la vie. Ils prennent des notes.

2 patients envisagent de mieux gérer leur argent : « Je veux arriver à gérer l'argent » (2). « Je fais attention, j'ai arrêté de fumer, j'essaie de remettre de l'argent de côté » (7)

3 patients ont des projets d'ordre plus général ; un changement radical pour l'un d'eux : « J'aimerais retourner dans un monastère parce que j'ai fait un court séjour dans un monastère. J'aimerais devenir moine, quoi. Je ne sais pas si c'est encore possible parce que j'ai grandi depuis, j'ai changé, mon caractère a changé... Il faudra voir, quoi... » ; et ce que l'on pourrait qualifier d'un changement d'attitude pour les deux autres : « Je vais prendre les choses plus cool, prendre les choses comme elles viennent » (2), « Améliorer mes relations avec les autres patients, je veux dire parler plus avec les autres patients » (3).

Etre capable de se projeter dans l'avenir est d'autant plus important que cela marque une volonté de s'inscrire dans la vie.

La notion de temps, et surtout la nécessité de prendre son temps, afin d'éviter autant que possible les stress, revient beaucoup dans les groupes que propose le CRESOP.

Faire des projets implique aussi des capacités de résolution de problèmes. On voit ici que les projets que forment les patients sont rationnels, étayés et qu'ils sont aussi portés par les équipes de soins.

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"Soit réservé sans ostentation pour éviter de t'attirer l'incompréhension haineuse des ignorants"   Pythagore