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Evaluation du système logistique de gestion des médicaments essentiels génériques dans la commune de Kpomassè (Bénin)

( Télécharger le fichier original )
par Christian SOMDA
 - Master of Public Health 2006
  

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V.9. Utilisation

La majorité des centres (09) dispose d'ordinogramme et a affirmé ne pas s'en référer pour la sélection des produits.

Les MEG sont reconditionnés dans des conditions jugées hygiéniques (10/10).

Le matériel de reconditionnement est constitué de plateau, cuillère, sachets de reconditionnement, de gants.

Les commis interviewés (10/10) ont affirmé délivrer certains produits sans ordonnance médicale. Cette pratique n'étant pas officiellement autorisée, ils n'ont pas pu nous présenter une liste des produits pouvant être délivrés sans ordonnance.

Le prix des MEG est fixé en tenant compte des directives non écrites de la commune dans 07 CS. Deux (02) CS ont un système fixation propre et un (01)

se réfère aux tarifs des CS voisins. L'appréciation de l'utilisation a montré qu'elle est satisfaisante dans 01 CS et passable dans 09 comme l'illustre la figure 8.

Pour l'ensemble de la commune, l'utilisation est jugée passable (score égal à 7).

Satisfaisant

10%

Passable

90%

Figure 8: Distribution des centres de santé de Kpomassè selon l'appréciation de l'utilisation des MEG (n=10)

V.10. Tenue des outils de gestion

Les outils utilisés pour la gestion des MEG au niveau des centres de santé sont fonction du stock.

Au niveau des « gros stock » les outils sont :

- les bons de commande ;

- les fiches de stock ;

- les bordereaux de livraison ;

- les procès verbaux de réception.

Seuls 05 CS ont établi des procès verbaux et 06 ont établi les bons de commandes en double exemplaires.

La tenue des fiches de stock est satisfaisante dans 08 « gros stock » et passable dans 02.

En ce qui concerne les bons de commande, leur tenue est satisfaisante dans 02

« gros stock » ; passable dans 04 et insatisfaisante dans 04.

Pour les bordereaux de livraison, leur tenue est satisfaisante dans 05 « gros stock » et passable dans 05. Enfin, les procès verbaux sont satisfaisants dans 02

CS; passables dans 03 et insatisfaisants dans 05.

Au niveau des « stock détail » les outils sont :

- les fiches de stock ;

- le Registre des Médicaments, Carnets, Actes et Recettes (REMECAR) ;

- le cahier de ravitaillement ;

- le cahier de reconditionnement.

La tenue des fiches de stock est satisfaisante dans 05 « stock détail », passable dans 02 et insatisfaisante dans 03.

Quant aux REMECAR, leur tenue est satisfaisante dans 05 « stock détail », passable dans 03 et insatisfaisante dans 02.

Enfin, la tenue des cahiers de reconditionnement et de ravitaillement est satisfaisante dans 02 « stock détail » ; passable dans 06 et insatisfaisante dans

02.

Le tableau VIII illustre l'appréciation de la tenue des outils de gestion au niveau

du « gros stock » et « stock détail » des centres de santé.

Tableau VIII: Appréciation de la tenue des outils de gestion des MEG dans

les centres de santé de Kpomassè

Centre de Santé «gros stock» «stock détail» Tenue globale

Aganmalomè

Passable

Passable

Passable

Agbanto

Satisfaisant

Satisfaisant

Satisfaisant

Agonkanmè

Passable

Passable

Passable

Dékanmè

Passable

Satisfaisant

Satisfaisant

Kougbédji

Passable

Insatisfaisant

Insatisfaisant

Kpago-Houèdjro

Insatisfaisant

Insatisfaisant

Insatisfaisant

Kpomassè

Passable

Insatisfaisant

Insatisfaisant

Sègbèya

Passable

Passable

Passable

Sègohoué

Passable

Passable

Passable

Tokpa-Domè

Passable

Passable

Passable

La tenue des outils de gestion dans la commune de Kpomassè est passable

(score égal à 2 points).

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