CONCLUSION
La vaccination du migrant est un versant essentiel de la
couverture vaccinale optimale en France. Bien que leur nombre semble se
stabiliser, la France reçoit tout de même 200 000 à 300 000
migrants réguliers chaque année et devrait en recevoir un peu
plus avec l'afflux des réfugiés des pays instables. La
difficulté majeure de cette vaccination repose tout d'abord sur la
définition du migrant, qui n'est pas clairement posé
juridiquement, même si l'OMS reconnait une définition qui nous
semble à notre sens parfaitement adaptée. Cette absence de
consensus contraint le médecin dans l'identification claire de ce
patient. Un autre aspect de cette vaccination est l'absence de recommandations
nationales qui occasionne une multitude de protocoles avec très souvent
un défaut de proposition vaccinale. Une mise à jour de ces
recommandations nous semble donc largement souhaitable pour essayer de pallier
à ce problème. Un aspect que cette étude n'a pas
évoqué est la position du généraliste par rapport
à cette population. Il reste le pivot de la vaccination en
général et est souvent le premier acteur
d'accès de soin de cette population.
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