CHAPITRE I : REVUE DE LA
LITTERARE..................................10
1.1. Définitions des
concepts....................................................10
1.2 .Généralités sur le
paludisme.............................................10
1.2.1.
Etiologie........................................................................10
1.2.2 Modalités de
transmission...............................................11
1.2.3.
Epidémiologie................................................................12
1.2 4.
Symptomatologie...........................................................14
1.2.4.1. Cas de paludisme
simple.............................................14
1.2.4.2. Cas de paludisme
grave...............................................15
1.2.5.
Diagnostic.....................................................................15
I.2.5.1. Diagnostic
clinique.......................................................15
I.2.5.2. Diagnostic
parasitologique............................................16
1.3. Traitement
curatif.............................................................19
1.3.1. Prise en charge du paludisme simple chez
l'enfant...........19
1.3.2. Prise en charge spécifique du paludisme grave chez
l'enfant...................................................................................23
1.3.2.1. Artésunate
injectable...................................................23
1.3.2.2.
Artémether.................................................................24
1.3.2.3.
Quinine......................................................................24
1.4.
Pronostic..........................................................................26
I.5. Model théorique de
l'étude...................................................27
CHAPITRE DEUXIEME : METHODOLOGIE DE
RECHERCHE....28
2.1.
Introduction.....................................................................28
2.2. Type et période
d'étude......................................................28
2.3. Plan
méthodologique.........................................................29
x
2.4. Milieu de
l'étude...............................................................29
2.4.1.
Dénomination................................................................29
2.4.2. Situation
géographique...................................................29
2.4.3. Données
socio-économiques...........................................30
2.4.4. Services organisés à l'HGR de
Mwela-Lembwa..................30
a) Les services
médicaux..........................................................30
b) les services
administratifs....................................................30
c) Les services
médico-techniques.............................................31
d) Les services généraux : entretien,
logistique, et maintenance..31
2.4.5. Déroulement des
services...............................................31
2.4.6. Circuit fonctionnel et relation entre les
services...............31
2.4.7. Capacité
d'accueil..........................................................32
2.4.8. Structure
organique.......................................................32
a) Le Comité
Directeur.............................................................32
b) Les administrateurs
gestionnaires........................................33
c) Le staff
médical....................................................................33
d) La direction de
nursing........................................................34
2.4.9. Organigramme structurel de
l'HGR.................................35
2.4.10. Effectifs et qualification des
personnels.........................36
2.5.
Echantillonnage................................................................37
2.5.1. Population
d'étude.........................................................37
2.5.2. Technique
d'échantillonnage...........................................37
2.5.3. Détermination de la taille de
l'échantillon........................37
2.6. Critères de
sélection..........................................................37
a) Critères
d'inclusion..............................................................37
xi
b) Critères
d'exclusion.............................................................38
2.7. Méthodes et techniques de collecte des
données.................38
2.7.1.
Technique.....................................................................38
2.7.2.
Outils............................................................................38
2.8. Sélection et formation des
enquêteurs................................38
a) Sélection des
enquêteurs......................................................38
b) Formation des
enquêteurs....................................................39
2.9.
Pré-enquête......................................................................39
2.10. Déroulement de
l'enquêteproprement dite........................40
2.11. Techniques d'analyse et traitement des
données..............40
2.12. Considérations d'ordre
éthique........................................41
CHAPITRE TROISIEME : PRESENTATION ET ANALYSE DES
DONNEES..............................................................................42
3.1. Description de
l'échantillon...............................................42
3.2. Analyse
relationnelle.........................................................53
CHAPITRE QUATRIEME : DISCUSSION DES RESULTATS.........61
4.1. Données
sociodémographiques..........................................61
4.2. Données
cliniques.............................................................63
4.3. Données
biologiques.........................................................66
4.4. Qualité de la prise en charge et évolution
finale..................68
4.5. Disponibilité des
intrants..................................................70
Conclusion..............................................................................72
Suggestions et
recommandations.............................................74
Références
bibliographiques.....................................................75
Annexes..................................................................................82
xii
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