0. INTRODUCTION
0.1.
PROBLEMATIQUE
Il est important de comprendre que La participation des hommes
dans la consultation prénatale des femmes enceintes qui ont
été testées au VIH a un partenaire qui a aussi
été testé. La suivie d'une grossesse est un
événement particulier et inoubliables dans un couple. Cette
expérience intense est une source de bonheur et de joie qui constituera
des éventuels instants fondamentaux rares et précieux. C'est
aussi un moment permettant de soutenir et de les informer. (1)
Cette étude a démontré que dans les sites
de l'étude, plus des partenaires des femmes enceintes ont
déjà accompagné leurs femmes à la visite de CPN.
Les facteurs les plus souvent citées par les femmes comme raison de la
présence des hommes à la CPN est demandée par les
prestataires, pour se faire dépister du VIH, par amour ou
préoccupation pour leur femme ou leur famille ou parce qu'ils ont
reçu une invitation. Pour les hommes, il s'agit d'en savoir plus sur la
santé de la mère et du bébé qui est dans
l'utérus de se faire dépister et conseiller, Au total, un peu
moins des partenaires ont aussi déclaré que c'était parce
que c'était leur responsabilité en tant que père du
bébé et pour soutenir leurs épouses. Par ce qu'ils ont
reçu une invitation (19,1%). Pour les hommes, il s'agit d'en savoir plus
sur la santé de la mère et du bébé (14,0%) de se
faire dépister et conseiller (16,1%) et parce que leur présence
est demandée par les prestataires (10,3%). Au total, un peu moins de 8%
des partenaires ont aussi déclaré que c'était parce que
c'était leur responsabilité en tant que père du
bébé et pour soutenir leurs épouses. De manière
générale, la majorité des femmes et de leurs partenaires
estimaient que c'est une bonne chose que les partenaires accompagnent leurs
femmes à la CPN. Ainsi, 32,8% des femmes n'ont déclaré que
la présence des partenaires. Dans le monde, (2)
En Europe, la proportion des femmes enceintes qui utilisent la
CPN et son accompagnées par leurs époux est 81% et toutes ces
femmes débutent la CPN dans le trois premiers mois de la grossesse, dans
les pays comme la France, l'Italie, le suède, l'Allemagne, et le
Portugal. (3)
En Afrique par contre la situation est tout autre car une
grande majorité des gestantes n'en suive pas la CPN ou elles sont
accompagnées par leurs partenaires et fait recours aux soins
traditionnel comme le Togo, Zambie, et la Namibie, près de 60% des
femmes enceintes ont déclarer s'être fait suivre aux centre de
santé c'est pourquoi le nombre de moyen de consultation prénatale
accompagner est faible.
Nous avons vu que la fréquence de l'implication des
hommes dans la CPN dans les pays en voie de développement est faible
environ 38,1% (3) Selon l'OMS (2012) la CPN représente plusieurs
avantage pour les mères et les couples. Malgré cela 12% des
hommes sont impliqué dans la CPN. (8)
Dans le pays de grand lacs comme le Burundi plus de
22 ,5% des hommes ont déjà accompagné leurs femmes au
CPN. (2)
La proportion de 46% pour le Niger, 70% pour la cote
d'Ivoire, 41% pour la Sénégal et 25% pour le Tchad, 38,1% en
Tunisie selon le résultat d'une étude transversale avisé
descriptive analytique conduite en 2009 au Sénégal dans le
district de LUGA (3)
En RDC qui nous concerne la santé de la reproduction
est caractérisée par une mortalité élevée
pour la période prénatale dont le taux est de 80% selon
l'enquête mené en 2001 (4)
L'Implication des hommes dans la consultation prénatale
pose un sérieux problème aux femmes enceintes et aux maris,
pourtant sa prise en compte est d'une importance capitale pour mettre les
personnels soignant ainsi que les femmes enceintes à s'acquérir
de l'évolution du bébé dans l'utérus de sa
mère.
Selon une autre étude réalisée dans deux
cliniques de Kinshasa en 2011 seulement 17% des femmes enquêtées
étaient accompagnés par leurs couples. (5)
Dans la province du Sud-Kivu en 2008 le pourcentage des femmes
enceintes ayant fait au moins deux visites de la CPN pour une raison
liée à la grossesse par des personnels qualifiés en soins
obstétricaux est de 59,1% des femmes qui acceptés d'être
accompagné par leur couples. (6)
Il est relevé également que la population
concernée par le programme de la CPN sont toutes les femmes enceintes
accompagnés par leurs maris se trouvant dans rayons d'action du centre
de santé que la fréquence de visites ou le nombre de
séance par mois vont de 4à 5 et plus en cas de
nécessité.
La méconnaissance des raisons de cette faible
proportion des hommes impliquer dans la CPN ne permet pas de
développé des stratégies adaptés à
même de venir à bout de ces problèmes c'est pourquoi nous
avons jugé nécessaire d'entreprendre cette étude sur le
déterminant de l'implication des hommes dans la consultation
prénatale. (7)
Au centre hospitalier Chai le père est non seulement
invité à assisté au dépistage du VIH mais
également participer à la CPN le document d'archives nous
à monter que sur 70% des femmes enceintes 8% des hommes ont
déjà accompagné leur femmes à la CPN. La
littérature de la vulgarisation montre que la CPN au centre hospitalier
Chai est pour les femmes. (9)
QUESTION DE RECHERCHE
Ainsi nous nous posons la question suivante :
Quel est la fréquence des hommes impliqués dans
la consultation prénatale au centre hospitalier chai ?
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