C. TEST DE L'HORLOGE
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On présente au patient un cercle avec un point central
en lui précisant qu'il représente le cadran d'une montre ou d'une
horloge.
· On lui demande de positionner les chiffres correspondant
aux heures
· On lui demande ensuite de représenter une heure
précise : 10 heures 20 ou 16 heures moins 10 généralement
sans préciser qu'il faut dessiner des aiguilles.
RESULTATS
Compter un point pour chaque item exact
· Les chiffres de 1 à 12 sont présents
· Les chiffres sont placés dans le bon ordre
· Les chiffres sont bien positionnés
· Les deux aiguilles sont dessinées
· L'aiguille indiquant l'heure est bien
positionnée
· L'aiguille indiquant les minutes est bien
positionnée
· Les tailles différentes des deux aiguilles sont
respectées et exactes
Le score normal est 7/7
Tout point perdu est pathologique
D. GROUPE ISO RESSOURCES (GIR)
CALCUL DU GIR
Le GIR (Groupe Iso Ressources) représente le
degré ou la classification de dépendance d'une
personne.
Selon la valeur "A", "B" ou "C" attribuée aux
variables de la Grille AGGIR, ce logiciel de primo évaluation,
établi par le Syndicat National de Gérontologie Clinique,
détermine la valeur du GIR, de 1 (niveau de dépendance le plus
grave) à 6 (pas de dépendance notable)
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GIR1:Dépendance totale, mentale et corporelle. GIR
2: Grande dépendance.
GIR 3 : Dépendance corporelle. GIR4 :
Dépendance corporelle partielle. GIR 5 : Dépendance
légère.
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GIR 6 : Pas de dépendance notable.
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Degré de dépendance de la
personne
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Personnes confinées au lit, ou au fauteuil, et
dont les fonctions intellectuelles sont gravement
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1
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altérées.
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Elles nécessitent une présence
indispensable et continue d'intervenants.
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Deux groupes de personnes :
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2
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1. Personnes confinées au lit, ou au fauteuil,
dont les fonctions intellectuelles ne sont pas totalement
altérées, qui nécessitent une prise en charge pour la
plupart des activités de la vie courante.
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2. Celles dont les fonctions mentales sont
altérées mais qui ont conservé leurs capacités de
se déplacer.
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Personnes qui ont conservé leurs fonctions
intellectuelles et partiellement leurs capacités de se
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3
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déplacer.
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Elles nécessitent plusieurs fois par jour des
aides pour leur autonomie corporelle.
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Deux groupes de personnes :
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1. Celles qui n'assurent pas leur transfert, mais qui une
fois levées peuvent se déplacer à
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4
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l'intérieur du logement.
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2. Celles qui n'ont pas de problème pour se
déplacer mais qu'il faut aider pour les activités
corporelles ainsi que pour les repas.
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Correspond aux personnes qui assurent seules leurs
déplacements à l'intérieur de leur logement, s'alimentent
et s'habillent seules.
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5
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Elles nécessitent cependant une aide ponctuelle
pour la toilette, la préparation des repas et le
ménage.
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6
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Regroupe toutes les personnes qui n'ont pas perdu leur
autonomie pour les actes de la vie courante.
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ETUDE PERSONNELLE
ETUDE SUR L'EVALUATION DES FONCTIONS PSYCHO
COGNITIVES32
L'équipe médicale composée du
médecin coordinateur, de la directrice des soins, des psychologues, de
la psychomotricienne et de la kinésithérapeute organise une fois
par semaine une réunion autour du projet de vie
individualisée. Ce projet consiste à évaluer
l'évolution de la maladie d'Alzheimer par patient à intervalles
réguliers (tous les trois mois). Le but de cette étude permet
l'élaboration d'un dossier médical très précis et
d'adapter les soins correspondants à l'état pathologique du
malade.
Ma participation à ces réunions m'a permis de
réaliser un travail qualitatif sur l'état de santé d'un
patient sur une période de trois mois.
Les diagrammes réalisés
permettent d'évaluer les niveaux de soins nécessaires
pour la prise en charge des pathologies dans une population à
un moment donné, ils décrivent la situation clinique de la
personne et mesurent un certain nombre d'indicateurs, données
utilisables au niveau d'un individu.
Ils ne sont qu'un des éléments de l'ensemble des
informations indispensables à la mise en place d'un plan d'aides et de
soins personnalisés.
En dehors de toute ambition épidémiologique, ils
constituent un bon instrument de description synthétique de
l'état de santé d'une personne âgée.
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32 Diagrammes page 18
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CHARTE
Une personne âgée est un citoyen digne et conscient,
égal en droit à toute autre personne.
Les personnes âgées pensent s'associer et
exprimer leurs opinions, leurs critiques et leurs suggestions dans et lors de
l'Institution.
La personne âgée en Institution a le droit de
gérer ses biens et son argent, sous sa responsabilité. Elle peut,
en cas de besoins, être aidée par un tuteur légal.
La personne âgée en Institution a le droit
à une vie privée. Cette vie privée doit être
respectée.
Elle a le droit à la confidentialité de son
courrier et de ses communications téléphoniques. La personne
âgée est chez elle dans l'établissement. Elle jouit d'un
espace personnel.
La personne âgée a le droit de vivre dignement,
dans son environnement confortable adapté à ses besoins et
sûr.
La personne âgée a le droit de passé des
biens personnels.
La personne âgée a le droit de recevoir toute visite
de son choix et selon sa convenance. L'Institution doit respecter au mieux le
rythme de chaque personne âgée.
La personne âgée doit pouvoir pratiquer la religion
de son choix et en suivre les préceptes.
Tout prosélytisme, qu'il soit effectué par une
personne âgée, une personne bénévole ou un membre du
personnel est interdit.
La relation entre le personnel et la personne
âgée doit être fondée sur le respect,
l'égalité et la considération mutuelle. La personne
âgée doit toujours être appelée par son nom
patronymique précédé de Monsieur ou Madame. Elle doit
être vouvoyée, sauf cas particulier, validité par
l'équipe Encadrement et Soignant.
L'intimité de la personne âgée doit
être préservée en toute circonstance.
La personne âgée en Institution a droit à
l'expression de son individualité et de sa vie affective.
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