Diagnostique communautaire et mode de communication.

DIAGNOSTIC COMMUNAUTAIRE DU QUARTIER IV DE LA COMMUNE RUASHI DANS LA VILLE DE LUBUMBASHI ET LES MOYENS DE COMMUNICATION POUR LA RESOLUTION DE DIFFERENT PROBLEME.

Par : NTUMBA KABONGO Emile

TSHIBANGU KABAMBA Nico Grace KASANGULE MELEKI

KABANGO TSHIKALA Jacques

KISANSWE MUTUALE Felix

Etudiant de l'Ecole de santé de l'université de lubumbashi /RDC

INTRODUCTION

En vue de confronter la théorie à la pratique, nous avons effectuer une descente sur terrain dans le cadre du cours d' éducation sanitaire pour poser un diagnostic communautaire au quartier IV de la commune RUASHI pour voire dans quelle mesure proposer une piste qui aidera a palier aux différents problèmes de santé aux quels est buté la population de cette partie de la ville

2- ETAT DE LA QUESTION

Le diagnostic communautaire s'appuie sur :

*la découverte de la structure.

Le plan des locaux, la place de la structure dans sons environnement géographique sont repérés ainsi que le personnel qui y travail, l'organigramme, le nombre, les qualifications, les horaires, l'organisation du travail, le mode d'accueil de la population.

*sur une approche anthropologique :

Cela consiste à observer la population dans sont milieu de vie, découvrir ce que savent les gens, mobiliser leurs ressources, les coutumes, les savoir-faire, façon de faire, les savoirs de leur culture, de leur tradition, les croyances et représentations symboliques seront identifiés. C'est aussi découvrir les ressources économiques, sociales, les associations auxquelles ils appartiennent. Afin de déterminer quels sont les besoins prioritaires, avec la population mais en fonction des données épidémiologiques et les priorités de santé. « Une autre classification prend en compte autant leur nature : par exemple les besoins sanitaires, affectifs, sociaux, éducatifs... que les aspects biologiques et psychosociaux sont indissociables » www.santécommunautaire.com

Le besoin de santé peut se définir comme l'écart entre la situation actuelle et la situation désirée. Le besoin non satisfait constitue un problème de santé. Celui-ci doit prendre en considération les déterminants (personnalité, étapes de vie, classe socio-économique, ...), les représentations tant des usagers (représentation de la santé et de maladie, sentiment de droit et de responsabilité) que des professionnels (modèle biomédical/global).

Dr KIYOMBO (Mbela) et al (2002) : ont analysé le système de communication des populations dans une étude de base sur les comportements de la population rurale face à la diarrhée dans deux zones de santé en République démocratique du Congo. Cette étude dont l'objectif est d'élaborer une stratégie de communication pour le changement de comportement en matière d'hygiène domestique s'est déroulée dans un contexte de persistance de la diarrhée chez les enfants de moins de cinq (5) ans en dépit des efforts combien nombreux consentis par le Projet SANRU III pour le financement des infrastructures d'eau et d'assainissement visant à l'amélioration de la santé rurale par la réduction de la morbidité et la mortalité dues à la diarrhée sur ménages et système de santé en terme de perte de ressources, à la précarité des condition d'hygiène domestique et aux comportements inadéquats des populations rurale ayant bénéficiées des infrastructures réalisées par le Projet SANRU III qu'un collectif d'auteurs dirigé par le Dr kiyombo Mbela s'est interrogé sur la stratégie appropriée pour promouvoir l'hygiène domestique présentée comme cause de la persistance de la diarrhée. En formulant l'hypothèse qu'il existe des facteurs, aussi bien internes qu'externes liés au changement de comportement d'une personne capable de bloquer ou de favoriser l'émergence de comportements hygiéniques chez les populations, ces auteurs ont exploré les domaines clés de domestique en rapport avec la diarrhée à savoir le lavage de mains, l'évacuation des excréta et la gestion de l'eau de boisson chez les mères, les infirmiers, les médecins, les chefs coutumiers et religieux. Les résultats de cette recherche basée sur des entretiens, des focus group et l'observation directe révèlent que les mères tout comme les infirmiers sont sensibilisées sur l'hygiène et ses relations avec la diarrhée mais au niveau de connaissance faible en rapport avec le lavage des mains, la gestion de l'eau et des excréta. Mieux les infirmiers connaissent la nécessité de cette hygiène, mais ne savent pas tous le moment critique de lavage de mains. Par ailleurs, ces auteurs remarquent que les différents comportements sont supportés par des croyances défavorables et l'insuffisance des équipements. De plus, cette étude révèle de la diversité des sources d'information chez les populations observées. La communication interpersonnelle est privilégiée et se réalise par le biais du contact physique dans de santé, à domicile et dans les lieux de culte (église, mosquée, temple etc).