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à‰laboration et évaluation d'un indicateur quantitatif de la vigilance lors de tests itératifs de latence d'endormissement

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par Didier CUGY
Université Bordeaux II - Diplôme d'études approfondies 1997
  

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III Résultats :

a. Concordance des analyses visuelles des Tests Itératifs de Latence d'Endormissement (MSLT)

La concordance mesurée pour chaque examinateur, rapportée aux stades de sommeil scorés est, dans notre cas, respectivement de 85% (éveil), 63% (stade 1) et 73% (stade2), ces différences observées par analyse de variance (Fig 2), sont significatives à p< 0,01. On note à la fois un effet lié à l'interprète et au stade scoré (p < 0,0001) .

1

,9

,3 ,2 ,1 0

P1 ,8

P2 ,7

P3 ,6

P4 ,5

P5 ,4

Graphe des interactions pour Concordance DEffets: Catégorie pour Concordance * Score DBarres d'erreurs: #177; 1 Erreurs(s) standard(s)

1 ,8 ,6 ,4 ,2 0

 

éveil Stade 1 Stade 2

Graphe des interactions pour Concordance DEffets: Catégorie pour Concordance DBarres d'erreurs: #177; 1 Erreurs(s) standard(

éveil Stade 1 Stade 2

50 cas omis (manquants).

Figure 2 - Concordance de l'analyse visuelle en fonction des stades lors de tests itératifs de
latence d'endormissement

La représentation graphique en fonction du temps de la note de concordance calculée page par page, rapportée à l'hypnogramme le plus concordant (Fig 3), montre que les discordances observées sont associées aux états transitionnels. Une fois le stade établi, la concordance est généralement de l'ordre de 100%.

Figure 3 - Concordance de l'analyse visuelle en fonction du temps lors d'un test itératif de latence d'endormissement (Sujet D.CAB - Latence n°3 ).

page - 11 -

b. Index de vigilance et analyse visuelle

La valeur des index calculés á2 / ä è est significativement différente (p<0,0001) selon que les sujets sont considérés comme éveillés ou endormis(Fig 4)

Graphe des interactions pour Alpha2/DeltaTheta ElEffets: Endormi/Eveillé

EBarres d'erreurs: #177; 1 Erreurs(s) standard(s)

Moy. des cellules

10

9

8

7

6

5

4

3

2

0

1

Eveillé Endormi

Cellule

 

á2 / ä è

Ä á2 / ä è

Eveillé

13,7

2,26

Endormi

6,04

 

Fig 4 - Comparaison des index selon l'état éveillé endormi, moyenne de l'index et amplitude de la variation observée

Les différences observées entre les valeurs des index rapportées à l'hypnogramme le plus concordant présentent dans les deux cas des différences significatives (p<0,0001) selon le stade scoré (Figure 5).

Graphe des interactions pour Alpha2/DeltaTheta EEffets: Stade

ElBarres d'erreurs: #177; 1 Erreurs(s) standard(s)

Moy. des cellules

12

10

8

6

4

2

0

Eveil Stade1 Stade2

Cellule

 

á2 / ä è

Ä á2 / ä è

Eveillé

9,89

2,25

Stade 1

4,39

3,09

Stade 2

1,42

 

Figure 5- Index rapporté au stade le plus concordant,
moyenne de l' index et amplitude de la variation observée

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