1.2 - Champ d'étude
1.2.1-- Présentation du Centre Hospitalier
Régional Lomé commune
Construit dans les années 1920, le CHR-LC
devient « la Clinique privée Bon Secours» en 1932. En 1963, la
clinique est rattachée au Centre Hospitalier Universitaire de Tokoin
(CHU-Tokoin) et devient ainsi son annexe. En 2002, par arrêté
ministériel N° 0101/2002/MSAS/PFPE/CAB du 26 septembre 2002, la
clinique bon secours, est érigée en Centre Hospitalier
Régional de Lomé Commune. La Région sanitaire de
Lomé Commune couvre une superficie de 90 km2 soit une
densité moyenne de 8 889 habitants/km? desservant une population
estimée en 2004 à 880 000 habitants6.
1.2.2 -- Nature et Organisation de l'hôpital
Lomé commune
Le CHR-LC est un Etablissement Public à
caractère Administratif (EPA), doté de la personnalité
morale et d'une autonomie financière. A cet effet, il est placé
sous la tutelle administrative et technique du Ministère de la
Santé ; et de celle économique et financière du
Ministère de l'Economie et des Finances (MEF). n est administré
par un Conseil d'Administration (CA) et est dirigé par un directeur
nommé en Conseil de ministres. n représente le niveau
intermédiaire du système de santé du Togo et le
troisième niveau de contact du système de soins. A ce titre, il a
pour mission : l'accueil et le traitement des malades, l'enseignement et la
recherche en sciences de la santé [17].
1.2.3 -- Plateau technique de l'hôpital Lomé
commune
D'une capacité théorique de 150 lits,
le CHR-LC compte un total de 125 agents (toutes catégories confondues).
Le plateau technique comporte des activités de soins curatifs,
préventifs et promotionnels. n dispose des services suivants
:
· le service de médecine
générale et spécialités médicales
;
· le service de chirurgie et
spécialités chirurgicales ;
· le service de la gynéco-obstétrique
;
· le service de la pédiatrie ;
· le service d'aide au diagnostic ;
· le service de prévention par les
vaccinations ;
· le service de rééducation
fonctionnelle (kinésithérapie) et d'Assistance
sociale.
6 Source : Direction Régionale de la
Santé Lomé commune, Rapport annuel des activités
sanitaires année 2004
' Décret N° 90-191 du 26 décembre 1990
relatif à l'organisation des établissements hospitaliers de la
République Togolaise J.O.R.T. EDITOGO. LOME, 1990.
MEMOIRE DE FIN DE CYCLE KABRE ELIE
15
1.2.4 - Fonctionnement de l'hôpital Lomé
commune
L'arrêté interministériel portant
règlement intérieur des Centres Hospitaliers Régionaux,
Préfectoraux et des Hôpitaux Secondaires, en son article 9 stipule
que l'administration et la gestion du Centre sont assurées par les
organes suivants [28] :
· le Conseil d'Administration (organe de
délibération),
· la Direction (organe
d'exécution),
· la Commission Médicale Consultative
(CMC),
· le Comité Technique d'Hygiène et de
Sécurité (CTHS),
· le Comité Technique Paritaire
(CTP).
· Le Conseil d'Administration (organe de
délibération)
C'est l'organe de délibération et
décision de l'hôpital. n compte dix (10) membres composés
des représentants de l'administration et des partenaires participant aux
activités de l'hôpital désignés à cet effet
Outre de délibérer sur toutes les questions touchant à la
vie de la structure, le CA statue sur les programmes d'activités de
l'établissement, les rapports annuels d'activités
présentés par le Directeur et le règlement
intérieur de l'hôpital.
A cet effet, il donne son avis sur l'organisation
générale de l'hôpital et sur les questions qui lui sont
soumises par le Ministère de la Santé publique, par le
Président du Conseil d'Administration ou par la direction. Le Conseil se
réunit en session ordinaire trois (3) fois par an, mais peut se
réunir en session extraordinaire à la demande du directeur de
l'établissement ou de la majorité des 2/3 de ses
membres.
· La Direction de l'hôpital (organe
d'exécution)
Le Centre est dirigé par un Directeur ayant la
qualification d'Administrateur des hôpitaux. Il est assisté dans
ses fonctions par un Directeur-Adjoint, des Attachés de direction et un
Surveillant Général, responsable des soins infirmiers. Le
Directeur administre et gère l'établissement conformément
aux décisions du Conseil d'Administration et de la réglementation
hospitalière.
Il est l'ordonnateur des recettes et des
dépenses, tient la comptabilité administrative, contrôle
l'activité de la structure et prépare le budget Dans le cadre de
sa mission managériale de l'établissement, le Directeur est
épaulé par trois (3) structures consultatives qui sont : la
Commission Médicale Consultative (C MC), le Comité
d'Hygiène et de Sécurité Hospitalière (CHSH) et le
Comité Technique Paritaire (CTP).
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