IL2.5 - Au titre de la perception de l'utilité de
l'information sanitaire par les acteurs
La perception est la sélection et
l'organisation des stimulis que l'environnement transmet à la personne
en lui procurant des expériences significatives. Elle représente
le processus psychologique grâce auquel les personnes se saisissent de
l'information fournie par le contexte et donnent un sens à l'univers qui
est le leur [10].
L'utilité du système d'information
sanitaire est positivement perçue par tous les enquêtés.
Mais, les avis restent partagés pour ce qui est de leur implication ou
du rôle qu'ils doivent jouer dans le processus de production et
d'utilisation de l'information sanitaire. En effet, pour certains «
cette activité est du ressort de l'administration
générale ». Pour eux la collecte des données
leur serait une surcharge de travail supplémentaire. Aussi, certains
trouvent ils « inutile la collecte de certaines informations contenues
dans les supports de collecte des données ». D'où, une
méconnaissance du rôle vital qui est le leur dans la production et
de l'utilisation de l'information sanitaire au niveau de
l'hôpital.
Ces propos des enquêtés corroborent avec
ceux faits lors de la « Cent dix-huitième session du Conseil
Exécutif de l'OMS tenu le 11 mai 2006 portant sur le «
système d'information à l'appui des objectifs du
Millénaire pour le développement », d'où il est
ressorti que « les systèmes d'informations sanitaires se sont
développés de manière peu cohérente, au gré
des pressions administratives, économiques, juridiques ou
exercées par les donateurs et ont été fragmentés
sous l'effet des demandes des donateurs »23.
De telle sorte que, les agents producteurs de l'information ne se
sentent souvent pas concernés par les données collectées
et par voie de conséquence appréhendent difficilement
l'utilité de l'information pour la réalisation de leurs
activités.
Aussi, remarque-t-on que, les informations
recueillies font rarement l'objet d'une analyse critique par les agents d'une
part, et d'autre part servent très peu souvent à la planification
et à la gestion quotidienne de l'hôpital. Alors que, la
rareté des ressources et la complexité du management de
l'hôpital exigent que les décisions soient prises sur des bases
factuelles.
23 Source : Rapport du Secrétariat de la Cent
dix-huitième session du Conseil Exécutif de l'OMS, système
d'information à l'appui des objectifs du Millénaire pour le
développement, mai 2006.
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Parlant, nombre de partenaires et l'existence
d'initiatives mondiales24 dans le domaine de la santé ont
montré davantage l'intérêt de disposer d'informations de
qualité, afin d'éviter que des interventions peu judicieuses
n'entraînent des efforts inutiles, un gaspillage de ressources et une
perte de crédibilité. Cela justifierait la mise en place d'une
stratégie de sensibilisation, de motivation et d'implication des agents
dans le processus de recueil, de traitement, de diffusion et d'utilisation de
l'information sanitaire pour des soins de qualité.
Pour les responsables du système d'information
au niveau de la Région sanitaire, tout en reconnaissant l'importance de
l'information dans la gestion hospitalière, déplorent le regain
d'intérêt tardif des autorités nationales à
l'égard de ce volet du système de santé. C'est ainsi que,
malgré les efforts consentis par le Ministère de la Santé
Publique dans le cadre de la standardisation des supports de collecte et de
gestion de l'information sanitaire, l'usage de ces outils au niveau des
structures de santé n'a pas atteint les résultais
escomptés.
En effet, selon eux, ces outils ont percuté un
environnement de travail n'obéissant généralement pas aux
exigences de la modernisation de la gestion initiée par la tutelle.
Parmi les anomalies relevées sur la gestion de l'information sanitaire
au sein du CHR-LC et sur le SIS dans son ensemble nous pouvons retenir
:
· l'insuffisance d'allocation des ressources dans
le système,
· l'insuffisance des connaissances et
compétences des acteurs,
· l'insuffisance d'implication des agents dans la
gestion de l'information,
· l'absence de motivation des
professionnels,
· le manque et la non disponibilité des
données fiables,
· le faible taux de promptitude et de
complétude25 des données,
· l'insuffisance de coordination des
activités du système d'information,
· l'inadéquation des outils et des supports
de recueil des données,
· Une circulation des supports parallèles,
voire une pléthore des outils,
· l'insuffisance de suivi supervision des
activités du système d'information, etc.
24 Réseau de Métrologie Sanitaire,
présenté en mai 2005 à la Cinquante-huitième
Assemblée Mondiale de la Santé, dont l'objectif est d'aider les
pays et les partenaires à produire et à utiliser des
données de meilleure qualité pour prendre les décisions
fondées sur des bases factuelles. Ce Réseau est financé
par la «Fondation Bill et Melinda GATES» et par les
contributions d'autres partenaires. Source :
www.healthinternetwork.net
25 Complétude fait
référence à l'exhaustivité des données,
tandis que la promptitude renvoie à la rapidité, au
respect des échéances de transmission des données.
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En résumé, le système
d'informations sanitaires vise à produire des informations pertinentes
et de qualité à l'appui de l'action sanitaire. De ce fait, il est
essentiel au bon fonctionnement de l'hôpital. Pour le cas du CHR-LC, les
difficultés rencontrées ne résultent pas seulement des
contraintes financières, mais l'absence d'un service de gestion de
l'information sanitaire, l'insuffisance de connaissances et de
compétences des agents en statistiques sanitaires et en santé
publique, l'insuffisance d'implication des agents dans la gestion de
l'information sont autant de facteurs qui limitent la gestion efficace de
l'information.
Ainsi, les efforts visant à renforcer
l'information sanitaire doivent partir des besoins des acteurs concernés
et tendrent vers des objectifs réalistes compte tenu des ressources et
des capacités disponibles. n doit exister pour l'information sanitaire,
une vision globale qui fasse le lien entre les pratiques des agents et
l'approche managériale de l'hôpital.
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