L'information interne fait référence
à l'existence et à la fonctionnalité de cadres formels de
concertation19, au nombre de rencontres par service et par an,
à l'existence de « tableau de bord », à la satisfaction
du personnel sur les informations relatives aux finances, aux activités
et à leur implication dans les décisions concernant la vie de
l'hôpital. De ce qui précède, il ressort que les rencontres
du personnel au sein des services sont relativement rares, voir inexistantes
avec moins d'une rencontre par trimestre.
Aucun service, qu'il s'agisse de service clinique ou
administratif, ne dispose de « tableau de bord » permettant le suivi
de son activité. La notion même de tableau de bord était
méconnue de la plupart des chefs de service interrogés. Le savoir
faire requis en matière de santé publique et les
compétences nécessaires pour animer la gestion de l'information
sanitaire font défaut au sein du CHR-LC.
Bien que la direction de l'hôpital affirme
faire un « Feed back» sur les recettes mensuelles des services, de
l'avis des agents, cette information satisfait peu le personnel. Par ailleurs,
nous n'avons trouvé dans aucun service un document y afférent,
excepté à l'Agence Comptable. L'implication du personnel dans les
décisions concernant la vie de l'hôpital est un point
d'insatisfaction important. Dans les remarques, il est souvent
réclamé plus de concertation, de transparence et la tenue plus
fréquente d'assemblées générales.
19 Au titre des cadres de concertation :
Commission Médicale Consultative (CMC), Comité Technique
d'Hygiène et de Sécurité (CTHS), Conseil de Direction
(CD), les Assemblées Générales (AG), les réunions
de staff, etc.
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MEMOIRE DE FIN DE CYCLE KABRE ELIE
Dans un tel contexte, on est tenté d'affirmer
que l'information est souvent utilisée comme un instrument de pouvoir et
de distanciation plutôt qu'un instrument de prise de décision et
de rapprochement des acteurs.
L'information dans une telle situation répond
avant tout aux besoins d'un seul acteur, généralement ceux du
niveau central ou les partenaires, et utilise les autres agents comme de
simples producteurs d'informations. Alors que tout système
d'information, quel que soit sa visée, se doit d'être avant tout
un moyen de communication dans un but d'améliorer le pilotage de
l'hôpital. II se doit d'être intégré à une
démarche stratégique pour atteindre les objectifs collectivement
établis à l'intérieur de la structure de soins et en total
conformité avec les orientations de la politique de
santé.
