SYNTHESE ET DISCUSSION
CHAPITRE 6 :
Compensation Lu jeûne préopératoire en
chirurgie péLiatrique : cas Le l'HGOPY
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Compensation Lu jeûne préopératoire en
chirurgie péLiatrique : cas Le l'HGOPY
6.1- LIMITES DE L'ETUDE
Nous avons délimité notre étude sur le plan
temporel, conceptuel et théorique.
> Sur le plan temporel : L'étude a
été menée pour le compte de l'année
académique 2011/2012, en vue de l'obtention du diplôme d'Etat
d'Infirmier Anesthésiste à l'Ecole des Infirmiers
Spécialisés de Yaoundé. Ainsi le temps imparti pour le
recrutement était limité.
> Sur le plan conceptuel et théorique
: notre travail avait pour but de décrire la compensation du
jeûne préopératoire par l'IADE au bloc opératoire de
l'HGOPY. Notre cible étant les enfants, le handicape se trouvait sur la
taille de notre échantillon qui pour des raisons évoquées
ci-haut n'est pas exhaustive.
> Par ailleurs, les limites psychologiques
imposées par la délicatesse du sujet et les lenteurs
administratives pour l'obtention de certaines autorisations, ont porté
préjudice à l'évolution du travail.
6.2- CARACTERISTIQUES DEMOGRAPHIQUES
L'effectif de notre population d'étude était de
20 enfants avec un poids moyen de 14kg. Durant cette étude les
nourrissons étaient les plus représentés avec un
pourcentage de 50%, la moyenne d'âge des enquêtés
était de 53 mois. Ces caractéristiques nous montrent que nous
sommes devant une population vulnérable qui a besoin d'être pris
en charge d'une manière correcte et précise. Dans le cadre de
cette étude, c'est une population qui mérite une attention
particulière en matière de compensation du jeûne
préopératoire.
6.3- LA TECHNIQUE D'ANESTHESIE
90% des cas étaient opérés sous
anesthésie générale avec intubation orotrachéale.
Ce type d'anesthésie crée une baisse des paramètres
hémodynamiques lors de l'induction anesthésique. Ceci se
vérifie dans une
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étude menée par Robert R, et al (1974), chez les
nourrissons de 1 à 6 mois chez qui une induction à l'halothane
après un jeûne de 8h à 12h s'est accompagnée d'une
chute de pression artérielle systolique. D'où la
nécessité du respect du délai du jeûne, avec une
compensation du jeûne en période préopératoire
adéquate pour éviter les effets hémodynamiques liés
à cet halogéné.
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