Analyse des outils de communication utilisés dans la lutte contre le paludisme au Burundi: cas du Programme National Intégré de Lutte contre le paludisme( PNILP )

II.9. Présentation du PNILP

Actuellement, le Burundi dispose d'un Programme National Intégré de Lutte contre le Paludisme (PNILP). Ce programme est récent, il a été mis en place par l'ordonnance ministérielle numéro 630/30 du 13 janvier 2009^31(*). Nous tenons à préciser que le PNILP ne dispose pas encore d'un organigramme officiel. Cependant le PNILP comprend 4 unités à savoir :

-  L'unité chargée du suivi de la prise en charge des cas de paludisme s'occupe du suivi de l'application des directives de traitement et procédures de diagnostic du paludisme, aussi bien clinique que biologique. Elle s'assure en outre de la disponibilité des antipaludiques.

- L'unité chargée de lutte anti vectorielle s'occupe de la coordination des interventions de lutte anti vectorielle que sont la promotion/utilisation des matériaux traités aux insecticides (dont les moustiquaires imprégnées), l'aspersion intra domiciliaire, la gestion de l'environnement et la lutte anti larvaire. Cette unité anti vectorielle collabore étroitement avec les secteurs ayant la gestion de l'environnement dans leurs attributions.

- L'unité chargée de l'administration et de la gestion des ressources matérielles et financières aura en charge la gestion du personnel, des équipements, de la comptabilité et des approvisionnements.

- L'unité suivi-évaluation assure la liaison avec le service national d'épidémiologies et statistiques sanitaires pour alimenter et mettre à jour régulièrement la base des données du programme.

Toutes ces unités sont dirigées par des chefs d'unités qui sont sous la coordination d'un directeur de ce programme (PNILP). Le directeur et les chefs d'unités sont nommés par le ministre de la tutelle. Le PNILP travaille sur des objectifs précis et nous distinguons entre autres :

L'objectif général

Le Programme National Intégré de Lutte contre le Paludisme a pour objectif général : Réduire la morbidité et la mortalité liée au paludisme.

Objectifs spécifiques

- Réduire de 50% la mortalité liée au paludisme en 2010 par rapport à 2000, avec une réduction supplémentaire de 25% entre 2010 et 2015, en particulier parmi les enfants de moins de 5 ans, les femmes enceintes et d'autres groupes vulnérables.

- Une réduction de 50% de la morbidité imputable au paludisme en 2010 par rapport à 2000, avec une réduction supplémentaire de 25% entre 2010 et 2015.

- Une réduction de 50% de la totalité liée au paludisme parmi les patients hospitalisés d'ici 2015 par rapport à 2000.

Les responsables du programme du PNILP nous ont indiqué qu'il est actuellement difficile de faire un bilan sommaire des activités, du fait qu'en l'espace de deux ans, les activités ont été lancées en tenant compte des besoins multiples, par rapport à la prévention et à la prise en charge, l'évaluation pourrait se faire à la fin de 2012, c'est-à-dire à la veille de la clôture du plan stratégique 2008-2012.

II.9.1. Les réalisations du PNILP en matière de communication.

Le PNILP depuis sa création n'a cessé de poursuivre ses objectifs dans le but de diminuer le taux de la morbi-mortalité liée au paludisme. Selon le rapport annuel du PNILP de l'année 2010 transmis au Fonds Global partenaire clé de ce dernier, le PNILP a commencé ses activités en Janvier 2009 et sa première activité a été la préparation et la célébration de la onzième Journée Nationale de lutte contre le Paludisme qui a été célébrée le 18 Février 2009 sous le thème « utilisons la moustiquaire traitée à l'insecticide pour se prévenir contre le paludisme ». Pendant ce mois le programme avait initié une activité de mobilisation sociale dans le but de conscientiser la population. Cette activité a été accomplie sous diverses stratégies notamment la diffusion des spots radio -télévisés dans les différents médias depuis le début du mois de Février jusqu'à la célébration de la Journée Nationale de lutte contre le paludisme. Ces spots véhiculaient des messages du genre « Twikingire malaria mukuryama mu musegetera urimwo umuti wica imibu. » (Luttons contre le paludisme en utilisant des moustiquaires imprégnées d'insecticides).

L'organisation d'ateliers médias a été préparée dans le but d'associer le monde médiatique. Parmi les autres supports, nous signalerons la production des T-shirts, les banderoles et les casquettes sur lesquelles on peut lire des messages de lutte contre le paludisme.

Toutefois, le travail du PNILP ne s'est pas limité à la préparation des journées nationales ou internationales de lutte contre le paludisme. Le PNILP a continué à structurer et à former ses agents dans le but de bien accomplir sa mission. Au cours de l'année 2009, avec l'appui technique de l'OMS, le PNILP a élaboré durant le mois de Mai « Le Plan Stratégique de Lutte Contre le Paludisme au Burundi 2008-2012 ». Ce plan a été élaboré dans l'optique d'intensifier les efforts du gouvernement à travers le PNILP. Il était question d'intensifier la lutte contre le paludisme afin de réaliser la couverture universelle des interventions clés, et de maintenir sa couverture jusqu'en 2015 et au delà. Le PNILP a encore produit en Novembre 2009 « Le Module de Formation en Techniques de Mobilisation sur le paludisme » dans le but de renforcer les capacités des techniciens de promotion de la santé, les leaders des Associations à Base Communautaire (ABC), les ONG locales et Internationales en matière de mobilisation sociale en générale et en particulier dans le cadre de la lutte contre le Paludisme. Le contenu de ce module est basé essentiellement sur les techniques de planification adéquate en matière de communication et la mobilisation sociale sur la lutte contre le paludisme. L'approche de la mobilisation sociale consistait à faire comprendre aux communautés, des conditions de vie qui favorisent le paludisme notamment l'environnement insalubre.

Eu égard à cela, l'an 2009 pour le PNILP à été caractérisé par la production des documents servant d'outils du nouveau programme.

L'an 2010 a été caractérisé principalement par les activités de mobilisation et de distribution des moustiquaires afin de réduire le taux de morbi-mortalité du paludisme. La sensibilisation à travers les spots radiotélévisés, les émissions radiodiffusées, les ateliers médias, la caravane anti paludique en province de Bubanza, les réunions de formation des représentants des associations à base communautaire,la production des T-shirts, les banderoles et calendriers ont été faits depuis le mois de Janvier jusqu'au 25 Avril (Journée Internationale de lutte contre le Paludisme). Le PNILP a eu aussi l'occasion de sensibiliser la population pendant la période de la Coupe du Monde au mois de Juin 2010. Cela se faisait lors des mi temps des matches télévisés par la RTNB les agents du PNILP ont donné des informations sur la prévention et la prise en charge du paludisme. Depuis le mois d'Août 2010 jusqu'à présent, le PNILP en collaboration avec CED-Caritas est en train d'exécuter un projet dénommé « Atteinte de la Couverture Universelle » qui consiste en la distribution des Moustiquaires Imprégnées d'Insecticides à Longue Durée d'Action  (MIILDA) à travers tout le territoire national. Ce projet est en train d'être couvert par presque tous les médias opérant au Burundi mais ils interviennent au moment de la distribution. CED-Caritas pour bien accomplir sa mission travaille avec d'autres associations à base communautaire oeuvrant dans les différentes communes du pays.

* ³¹ Ordonnance Ministérielle du 13Janvier 2009 portant création du PNILP, dans ses articles 10, 11,12, 13,14.