CHAPITRE II : PRESENTATIONS
DES RESULTATS
Cette étude présente les résultats de
1138 patientes vues en consultations gynécologique à
l'hôpital général Jason Sendwe de la période allant
de 2006 à 2009, et de 13 909 accouchements.
Pour tous nos résultats, différentes variables
nous ont été utile pour l'analyse de cette étude
notamment :
- L'âge
- La provenance
- La gestité
- Parité
- Facteurs de risque
- Ainsi l'évolution de la fréquence entre trois
années (2007- 2009)
Tableau 1 : Répartitions des patientes
selon l'âge
|
Ages
|
Effectifs
|
%
|
|
15-18
|
60
|
5,3
|
|
19-23
|
180
|
15,8
|
|
24-28
|
456
|
40,2
|
|
29-33
|
202
|
17,7
|
|
34 - 44
|
240
|
21
|
|
total
|
1138
|
100
|
Constatation :
Ce tableau nous montre à suffisance que la population
GEU est beaucoup plus dans la tranche d'âge 24-28 ans de notre
échantillon et représente 40,2% dont l'âge moyen est de
26#177;5 ans, l'âge minimal était de 15 ans et le maximal de 44
ans. Disons que l'âge modal ou le plus fréquent est 28 ans
Tableau 2 : Distribution de patientes selon leur
adresse
|
Commune
|
Effectifs
|
%
|
|
Lubumbashi
|
198
|
17,3
|
|
Kampemba
|
489
|
43
|
|
Kamalondo
|
81
|
7,1
|
|
Kenya
|
168
|
14,8
|
|
Katuba
|
120
|
10,5
|
|
Annexe
|
53
|
4,6
|
|
Rwashi
|
29
|
2,5
|
|
total
|
1138
|
100
|
Constatation :
Cette distribution nous montre que la majorité de nos
patientes venaient de la commune Kampemba où nous trouvons la proportion
de 43%, suivi de la commune de Lubumbashi qui représente 17,3 % de la
population. Très peu sont celles qui venaient de la commune Annexe,
Rwashi et Kamalondo.
Tableau 3 : Répartition des patientes
selon la gestité
|
Gestité
|
Effectif
|
%
|
|
1-3
|
619
|
54,4
|
|
4-6
|
384
|
37,7
|
|
7-9
|
129
|
11,3
|
|
10-12
|
6
|
0,5
|
|
Total
|
1138
|
100
|
Constatation :
La gestité médiane en comptabilisant le nombre
de la GEU en cours est 3. La majeure partie de nos patientes avait une
gestité entre 1 et 3 ; cette tranche représente 54,2 % de
notre échantillon. Celle qui avait une gestité entre 4 et 6
représentent 37,7% ; 11,3% de celles qui avaient porté 7
à 9 grossesses. Et notre constat est que très peu avaient
déjà conçu entre 10 et 12 grossesses (0,5%).
Tableau 4 : Répartition des patientes
selon la parité
|
Parité
|
Effectif
|
%
|
|
1
|
381
|
33,4
|
|
0
|
329
|
29
|
|
2
|
103
|
9
|
|
=3
|
325
|
28,6
|
|
total
|
1138
|
100
|
Constatation :
Disons qu'au vu de ce tableau, nous constatons qu'il y a eu
beaucoup de primipare qui représentent 33,4 % de notre
échantillon ; 29 % sont celles qui avaient une parité
nulle ; 28,6 % sont les Multipares avec une parité =3 et
nullipare (29%).
Tableau 7 : Antécédent des
patientes opérées de GEU à propos de 1138 GEU entre 2007
et 2009
|
Antécédents
|
Effectifs
|
%
|
|
Avortements
|
521
|
45,7
|
|
Infections génitale
|
293
|
25,7
|
|
GEU antérieure
|
199
|
17,5
|
|
Stérilité
|
2
|
0,2
|
|
Chirurgie pelvienne
|
90
|
8
|
|
Césarienne
|
26
|
2,3
|
|
Contraceptifs oraux et DIU
|
7
|
0,6
|
|
Total
|
1138
|
100
|
L'étude des antécédents des patientes met en
évidence la fréquence des avortements (45,7%), des infections
génitales (25,7 %), des GEU antérieures (17,5 %). La chirurgie
pelvienne représente 8 % pour notre échantillon. Les
contraceptifs oraux et dispositifs intra-utérin (DIU) ne
représentent que 0,6 % de patientes.Tableau 8 :
Fréquence de Grossesse Extra-utérine à l'hôpital
Sendwe de 2007 à 2009
|
Année
|
Nombre de GEU
|
Nombre d'accouchements
|
GEU/100 accouchements
|
|
2007
|
317
|
4 949
|
6,4
|
|
2008
|
625
|
5 860
|
10,6
|
|
2009 (jusqu'en juin)
|
196
|
3 100
|
6,3
|
|
Total
|
1138
|
13 909
|
8,2
|
Cette distribution nous montre à suffisance qu'en 2007 il
y avait eu une ascension de grossesse extra-utérine opérée
avec un pic de fréquence de 10,6 pour 100 accouchements alors qu'en 2006
le taux était de 6,4 % accouchement, et baisse du taux en 2008
(6,3%).
La prévalence pour les 3 périodes d'étude
est 8,2 pour 100 accouchements à l'hôpital Sendwe
Tableau 8 : Antécédent des
patientes opérées de GEU à propos de 1138 GEU reparti par
période annuelle.
|
Antécédents
|
Année
|
Effectifs
|
|
2007
|
2008
|
2009
juin
|
|
Avortements
|
198
(54%)
|
221
(49,5%)
|
102
(31,2%)
|
521
(45,7%)
|
|
Infections génitale
|
104
(28,2%)
|
99
(22,1%)
|
90
(27,6%)
|
293
(25,7%)
|
|
GEU antérieure
|
56
(15,3%)
|
91
(20,4%)
|
52
(15,9%)
|
199
(17,5%)
|
|
Stérilité
|
2
(0,54%)
|
0
|
0
|
2
(0,5%)
|
|
Chirurgie pelvienne
|
6
(1,6%)
|
28
(6,27%)
|
56
(17,1%)
|
90
(8%)
|
|
Césarienne
|
0
|
6
(1,3%)
|
20
(6,1%)
|
26
(2,3%)
|
|
Contraceptifs oraux et DIU
|
0
|
1
(0,2%)
|
6
(1,8%)
|
7
(0,6%)
|
|
Total
|
366
(32,1%)
|
446
(39,1%)
|
326
(28,8%)
|
1138
(100%)
|
Il ressort de ce tableau qu'en rapport aux
antécédents ou facteurs de risque de la grossesse
extra-utérine, de manière spécifique par
antécédent, la fréquence est toujours élevée
2008 surtout les avortements (221 patientes), suivi contrairement des
infections génitale dans une proportion de 104 patientes en 2007
Tableau 9 : Distribution patiente selon le
mode d'admission
|
Mode d'admission
|
Effectifs
|
%
|
|
Référée
|
884
|
77,7
|
|
Venue d'elle-même
|
254
|
22,3
|
|
Total
|
1138
|
100,0
|
La majorité de parturientes ayant fait une grossesse
ectopique étaient référée d'un centre de
santé avec un effectif de 884 patientes qui représentent 77,7% et
peu de patientes se sont amenées d'elle-même de la maison vers
l'hôpital et elles représentent 22,3% de notre échantillon
.
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