Chapitre 1. GENERALITES
Le déroulement physiologique de l'activité
physique (sollicitation importante des muscles) s'accompagne de modification
de l'activité métabolique. L'activité physique est
définie comme tout mouvement corporel produit par la contraction des
muscles squelettiques, entraînant une augmentation de la dépense
énergétique par rapport à la dépense
énergétique de repos. Elle inclut des activités physiques
au cours des activités professionnelles, à l'occasion des
déplacements, dans la vie de tous les jours et pendant les loisirs
(24). . En effet, l'activité physique entraîne la plus grande
dépense énergétique chez les êtres humains (18).
L'oxygène consommé par les tissus est
apporté par le système respiratoire et l'appareil
cardiovasculaire (coeur et vaisseaux sanguins). Le sang apporté par la
circulation est nécessaire pour le métabolisme des glucides, des
lipides et des protéines.
1.1. FONCTION RESPIRATOIRE A L'EFFORT
Le coût énergétique de la respiration d'un
individu en bonne santé est relativement peu élevé,
même au cours d'un exercice vigoureux. Tandis que pour les individus
souffrant d'une maladie respiratoire, le coût énergétique
de la respiration devient considérable et le débit
alvéolaire ne suffit plus (18). Par conséquent, la
quantité d'oxygène disponible pour les muscles locomoteurs
diminue fortement et limite ainsi leur aptitude physique à l'effort. La
fonction respiratoire étant largement impliquée dans l'adaptation
à l'exercice musculaire peut devenir un facteur limitant ou non à
la réalisation de l'effort. Pour ce faire, la spirométrie est un
test fonctionnel des poumons qui va permettre de mesurer les débits et
les volumes pulmonaires.
Ces tests spirométriques servent notamment
à :
- découvrir d'éventuelles dysfonctions
pulmonaires suggérées par l'anamnèse (l'âge, le
tabagisme, les prédispositions familiales, les maladies respiratoires)
et par des signes physiques ou des symptômes (la toux, la dyspnée,
les sifflements) et/ou la présence d'autres examens anormaux
(radiographie thoracique) ;
- déterminer la sévérité des
maladies pulmonaires connues ;
- définir le changement de la fonction pulmonaire en
fonction du temps, de l'administration et/ou du changement d'une
thérapie ;
- déterminer les effets potentiels liés
à l'exposition environnementale
ou professionnelle ;
- déterminer le risque d'une procédure chimique
qui peut atteindre la fonction pulmonaire (25).
1.1.1. Consommation maximale d'oxygène (VO2 Max)
Le VO2 Max est le volume maximal d'oxygène
qui peut être consommé en une minute lors d'un exercice maximal ou
exhaustif. La VO2 Max diminue avec l'âge et avec le
déconditionnement physique mais augmente avec l'entraînement
(18,26). Le pourcentage d'amélioration de la VO2 Max varie
avec le niveau basal de la consommation d'oxygène ( VO2), la
durée, l'intensité de l'entraînement, l'âge du sujet.
Il est établi que chez le sédentaire, la VO2 Max peut
être augmentée de 20 à 30% après un programme
d'entraînement (17, 18, 27).
| 
