La gestion des déchets biomédicaux dans le district sanitaire de Bogodogo: cas de l'hôpital du districtpar Théophile 2e Jumeau KABRE Université Joseph Ki-Zerbo - Mémoire de Maîtrise en géographie 2013 |
MINISTERE DES ENSEIGNEMENTS SECONDAIRE ET SUPERIEUR BURKINA FASO UNIVERSITE DE OUAGADOUGOU UNITE DE FORMATION ET DE RECHERCHES EN SCIENCES HUMAINES DEPARTEMENT DE GEOGRAPHIE MEMOIRE DE MAITRISE OPTION SANTE LA GESTION DES DECHETS BIOMEDICAUX DANS LE Présenté par : Sous la direction de : Année académique 2012-2013 LA GESTION DES DECHETS BIOMEDICAUX DANS LE DISTRICT
SANITAIRE DE BOGODOGO : CAS DE TABLE DES MATIERES DEDICACES iv REMERCIEMENTS v LISTE DES ABREVIATIONS vi RESUME viii Introduction générale 1 PREMIERE PARTIE : LES APPROCHES THEORIQUE ET CONCEPTUELLE 3 Introduction 4 CHAPITRE I : LE CADRE THEORIQUE 5 1.1. La problématique 5 1.2. Les objectifs de l'étude 6 1.3. Les hypothèses de l'étude 7 1.4. Le cadre conceptuel 7 1.5. La définition des concepts 10 CHAPITRE II : METHODOLOGIE DE LA RECHERCHE 13 2.1. Contexte général 13 2.2. La présentation générale du district 14 2.3. L'hôpital du district de Bogodogo 20 2.4. La méthode de collecte des données 22 2.4.1. La recherche documentaire 22 2.4.2. L'enquête de terrain 30 2.5. La population cible et l'échantillonnage 31 2.6. Les outils de collecte et la méthode de traitement des données 34 2.7. Les limites et les difficultés 35 Conclusion partielle 36 DEUXIEME PARTIE: PRESENTATION ET ANALYSE DES RESULTATS 37 Introduction 38 CHAPITRE III. LA GESTION DES DECHETS BIOMEDICAUX 39 3.1. La caractérisation des DBM 39 3.2. La production des DBM 40 3.3. La gestion des DBM dans le district sanitaire de Bogodogo 44 3.4. La gestion des DBM au sein de l'hôpital du district 46 II LA GESTION DES DECHETS BIOMEDICAUX DANS LE DISTRICT
SANITAIRE DE BOGODOGO : CAS DE CHAPITRE IV : LES CONTRAINTES LIEES A LA GESTION DES DBM SOURCESD'UN RISQUE SANITAIRE POTENTIEL 53 4.1. Les contraintes ou dysfonctionnement 53 4.2. Les risques sanitaires liés à la gestion des DBM 58 4.3. L'itinéraire des DBM solides 61 4.4. Les suggestions 66 Conclusion partielle 70 CONCLUSION GENERALE 71 REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES 73 ANNEXES ix ANNEXE I : Questionnaire xi ANNEXE II : Guide d'observation xvii ANNEXE III : Données collectées au près des différentes unités médicales xviii ANNEXE IV : Données collectées au près du service privé d'entretien des toilettes xix ANNEXE V : Répartition des personnes enquêtées par service xx III LA GESTION DES DECHETS BIOMEDICAUX DANS LE DISTRICT
SANITAIRE DE BOGODOGO : CAS DE Liste des tableaux Tableau 1 : Répartition des dix principales infections du district de 2008 à 2011 19 Tableau 2: Quantification des DBM par jour et par service 41 Tableau 3 : Les besoins des personnes enquêtées par unité de soins 66 Tableau 4 : La répartition de l'échantillon par service xix Liste des photographies Photo 1, 2 et 3 : Les incinérateurs Baeul, SH20 et De Montfort, juillet 2012 48 Photo 4 : Un panier à ordures ménagères 48 Photo 5 : Une boîte de sécurité 48 Photo 6 : Un tas de déchets à risque potentiel et de boîtes de sécurité au niveau de l'incinérateur Baeul 49 Photo 7 : Récipient de collecte en plastique sans couvercle 50 Photo 8 : Récipient de collecte en fer sans couvercle 50 Photo 9 : Récipient de collecte en plastique avec couvercle 50 Photo 10 : L'incinération des DBM à ciel ouvert sur le dépôt sauvage 52 Photo 11 : Un mélange d'ordures ménagères et de déchets de soins 56 Liste des figures Figure 1 : Le schéma conceptuel 9 Figure 2 : La répartition de la population du district en 2010 18 Figure 3: Une vue aérienne de l'hôpital du district de Bogodogo, février 2012 21 Figure 4 : Les voies de transmission d'agents pathogènes 60 Liste des cartes Carte 1 : Le district de Bogodogo et ses formations sanitaires 17 Carte 2 : La présentation générale de l'hôpital du district 33 Carte 3 : L'itinéraire des DBM au sein de l'hôpital du district de Bogodogo 63 iv LA GESTION DES DECHETS BIOMEDICAUX DANS LE DISTRICT
SANITAIRE DE BOGODOGO : CAS DE Dédicace ? A mon défunt père qui a été arraché brutalement à mon affection. Ce mémoire aurait été pour lui une fierté. ? A ma mère Par ton amour, ton ardeur au travail, tu as toujours su montrer à tes enfants la voie à suivre. Je te dédie ce mémoire en témoignage de toute l'affection, de l'attachement et de la reconnaissance que j'ai pour toi. ? A mes frères et soeurs Pour vos encouragements et votre solidarité ; retrouvez à travers ce modeste travail le fruit de vos soutiens. ? A ma tante PARKOUDA Votre soutien et votre encouragement m'ont été d'un grand bien. Puisse le bon Dieu vous les rendre au centuple. V LA GESTION DES DECHETS BIOMEDICAUX DANS LE DISTRICT
SANITAIRE DE BOGODOGO : CAS DE Remerciements La concrétisation de ce travail n'aurait pas été possible sans l'aide multiforme des personnes de bonne volonté. Ainsi, nous exprimons notre profonde gratitude : - A tous les enseignants du département de géographie, pour l'enseignement reçu ; - A notre directeur de mémoire le Professeur BAYA Banza, pour sa disponibilité et son encadrement ; - A nos codirecteurs de mémoire M. OUEDRAOGO Robert et Mme NIKIEMA Aude: pour leur disponibilité et leur encadrement ; - Aux responsables du district de Bogodogo, à monsieur David BAZIE, à madame Joséphine GUIGMA, à madame Christiane COMPAORE, monsieur Hamel Harture YO, pour leur accueil et leur collaboration ; - A Madame SOME Diane, à monsieur Apollinaire OUEDRAOGO, à monsieur Siaka BONO pour son soutien et sa collaboration ; - A tout le personnel de soins de l'hôpital du district de Bogodogo, pour sa collaboration ; - A tout le personnel de la société de nettoyage : pour sa disponibilité et sa collaboration ; - A nos collègues, merci pour tout ; - A nos amis, merci beaucoup pour le soutien que vous m'avez apporté. vi LA GESTION DES DECHETS BIOMEDICAUX DANS LE DISTRICT
SANITAIRE DE BOGODOGO : CAS DE Liste des abréviations AHSS Administrateurs des Hôpitaux et du Système Sanitaire AIS Agents Itinérants de Santé BUC Bibliothèque Universitaire Centrale CHN Centre Hospitalier National CHU Centre Hospitalier Universitaire CICR Comité International de la Croix-Rouge CIRD Centre d'Information et de Recherche pour le Développement CM Centre Médical CMA Centre Médical avec Antenne Chirurgicale CSPS Centre de Santé et de la Promotion Sociale DBM Déchets Biomédicaux DGIEM Direction Générale des Infrastructures, des Équipement et de la Maintenance DGISS Direction Générale de l'Information et des Statistiques Sanitaires DHPES Direction de l'Hygiène Publique et de l'Éducation pour la Santé DRS Direction Régionale de la Santé ETYF Entreprise de Travaux Yasser et Frère GDBM Gestion des Déchets Biomédicaux GHSS Gestionnaires des Hôpitaux et du Système Sanitaire IB Infirmiers Brevetés IDE Infirmiers Diplômés d'État IGEDD Institut du Génie de l'Environnement et du Développement Durable MS Ministère de la Santé OMS Organisation Mondiale de la Santé ORL Oto-rhino-laryngologie PADS Plan d'Appui au Développement Sanitaire PCA Paquet Technique Complémentaire PEP Préparateurs d'État en Pharmacie PMA Paquet Minimum d'Activités vii LA GESTION DES DECHETS BIOMEDICAUX DANS LE DISTRICT
SANITAIRE DE BOGODOGO : CAS DE PNDS Programme National de Développement Sanitaire PSRDO-CER Projet Stratégie de Réduction des Déchets de Ouagadougou Création d'Emplois et de Revenus par des actions de collecte, de tri et de valorisation SFE/ME Sage Femme d'État / Maïeuticienne d'État SNGDB Stratégie Nationale de Gestion des Déchets Biomédicaux UFR / SDS Unité de Formation et de Recherche en Sciences De la Santé PVC Polychlorure de Vinyle PCDD Polychlorodibenzo-para-dioxine PCDF Polychlorodibenzo-furanes VIII LA GESTION DES DECHETS BIOMEDICAUX DANS LE DISTRICT
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