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La gestion des déchets biomédicaux dans le district sanitaire de Bogodogo: cas de l'hôpital du district


par Théophile 2e Jumeau KABRE
Université Joseph Ki-Zerbo - Mémoire de Maîtrise en géographie 2013
  

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MINISTERE DES ENSEIGNEMENTS

SECONDAIRE ET SUPERIEUR

BURKINA FASO
Unité-Progrès-Justice

UNIVERSITE DE OUAGADOUGOU

UNITE DE FORMATION ET DE RECHERCHES

EN SCIENCES HUMAINES

DEPARTEMENT DE GEOGRAPHIE

MEMOIRE DE MAITRISE

OPTION SANTE

LA GESTION DES DECHETS BIOMEDICAUX DANS LE
DISTRICT SANITAIRE DE BOGODOGO : CAS DE
L'HÔPITAL DU DISTRICT

Présenté par :
KABRE Théophile 2eme J.

Sous la direction de :
Pr BAYA Banza
(Maître de conférences)
Mme NIKIEMA Aude
(Chargée de recherche)
Dr OUEDRAOGO Robert
(Conseiller en santé)

Année académique 2012-2013

LA GESTION DES DECHETS BIOMEDICAUX DANS LE DISTRICT SANITAIRE DE BOGODOGO : CAS DE
L'HÔPITAL DU DISTRICT

TABLE DES MATIERES

DEDICACES iv

REMERCIEMENTS v

LISTE DES ABREVIATIONS vi

RESUME viii

Introduction générale 1

PREMIERE PARTIE : LES APPROCHES THEORIQUE ET CONCEPTUELLE 3

Introduction 4

CHAPITRE I : LE CADRE THEORIQUE 5

1.1. La problématique 5

1.2. Les objectifs de l'étude 6

1.3. Les hypothèses de l'étude 7

1.4. Le cadre conceptuel 7

1.5. La définition des concepts 10

CHAPITRE II : METHODOLOGIE DE LA RECHERCHE 13

2.1. Contexte général 13

2.2. La présentation générale du district 14

2.3. L'hôpital du district de Bogodogo 20

2.4. La méthode de collecte des données 22

2.4.1. La recherche documentaire 22

2.4.2. L'enquête de terrain 30

2.5. La population cible et l'échantillonnage 31

2.6. Les outils de collecte et la méthode de traitement des données 34

2.7. Les limites et les difficultés 35

Conclusion partielle 36

DEUXIEME PARTIE: PRESENTATION ET ANALYSE DES RESULTATS 37

Introduction 38

CHAPITRE III. LA GESTION DES DECHETS BIOMEDICAUX 39

3.1. La caractérisation des DBM 39

3.2. La production des DBM 40

3.3. La gestion des DBM dans le district sanitaire de Bogodogo 44

3.4. La gestion des DBM au sein de l'hôpital du district 46

II

LA GESTION DES DECHETS BIOMEDICAUX DANS LE DISTRICT SANITAIRE DE BOGODOGO : CAS DE
L'HÔPITAL DU DISTRICT

CHAPITRE IV : LES CONTRAINTES LIEES A LA GESTION DES DBM SOURCES

D'UN RISQUE SANITAIRE POTENTIEL 53

4.1. Les contraintes ou dysfonctionnement 53

4.2. Les risques sanitaires liés à la gestion des DBM 58

4.3. L'itinéraire des DBM solides 61

4.4. Les suggestions 66

Conclusion partielle 70

CONCLUSION GENERALE 71

REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES 73

ANNEXES ix

ANNEXE I : Questionnaire xi

ANNEXE II : Guide d'observation xvii

ANNEXE III : Données collectées au près des différentes unités médicales xviii

ANNEXE IV : Données collectées au près du service privé d'entretien des toilettes xix

ANNEXE V : Répartition des personnes enquêtées par service xx

III

LA GESTION DES DECHETS BIOMEDICAUX DANS LE DISTRICT SANITAIRE DE BOGODOGO : CAS DE
L'HÔPITAL DU DISTRICT

Liste des tableaux

Tableau 1 : Répartition des dix principales infections du district de 2008 à 2011 19

Tableau 2: Quantification des DBM par jour et par service 41

Tableau 3 : Les besoins des personnes enquêtées par unité de soins 66

Tableau 4 : La répartition de l'échantillon par service xix

Liste des photographies

Photo 1, 2 et 3 : Les incinérateurs Baeul, SH20 et De Montfort, juillet 2012 48

Photo 4 : Un panier à ordures ménagères 48

Photo 5 : Une boîte de sécurité 48

Photo 6 : Un tas de déchets à risque potentiel et de boîtes de sécurité au niveau de

l'incinérateur Baeul 49

Photo 7 : Récipient de collecte en plastique sans couvercle 50

Photo 8 : Récipient de collecte en fer sans couvercle 50

Photo 9 : Récipient de collecte en plastique avec couvercle 50

Photo 10 : L'incinération des DBM à ciel ouvert sur le dépôt sauvage 52

Photo 11 : Un mélange d'ordures ménagères et de déchets de soins 56

Liste des figures

Figure 1 : Le schéma conceptuel 9

Figure 2 : La répartition de la population du district en 2010 18

Figure 3: Une vue aérienne de l'hôpital du district de Bogodogo, février 2012 21

Figure 4 : Les voies de transmission d'agents pathogènes 60

Liste des cartes

Carte 1 : Le district de Bogodogo et ses formations sanitaires 17

Carte 2 : La présentation générale de l'hôpital du district 33

Carte 3 : L'itinéraire des DBM au sein de l'hôpital du district de Bogodogo 63

iv

LA GESTION DES DECHETS BIOMEDICAUX DANS LE DISTRICT SANITAIRE DE BOGODOGO : CAS DE
L'HÔPITAL DU DISTRICT

Dédicace

? A mon défunt père qui a été arraché brutalement à mon affection. Ce mémoire aurait été pour lui une fierté.

? A ma mère

Par ton amour, ton ardeur au travail, tu as toujours su montrer à tes enfants la voie à suivre. Je te dédie ce mémoire en témoignage de toute l'affection, de l'attachement et de la reconnaissance que j'ai pour toi.

? A mes frères et soeurs

Pour vos encouragements et votre solidarité ; retrouvez à travers ce modeste travail le fruit de vos soutiens.

? A ma tante PARKOUDA

Votre soutien et votre encouragement m'ont été d'un grand bien. Puisse le bon Dieu vous les rendre au centuple.

V

LA GESTION DES DECHETS BIOMEDICAUX DANS LE DISTRICT SANITAIRE DE BOGODOGO : CAS DE
L'HÔPITAL DU DISTRICT

Remerciements

La concrétisation de ce travail n'aurait pas été possible sans l'aide multiforme des personnes de bonne volonté. Ainsi, nous exprimons notre profonde gratitude :

- A tous les enseignants du département de géographie, pour l'enseignement reçu ;

- A notre directeur de mémoire le Professeur BAYA Banza, pour sa disponibilité et son encadrement ;

- A nos codirecteurs de mémoire M. OUEDRAOGO Robert et Mme NIKIEMA Aude: pour leur disponibilité et leur encadrement ;

- Aux responsables du district de Bogodogo, à monsieur David BAZIE, à madame Joséphine GUIGMA, à madame Christiane COMPAORE, monsieur Hamel Harture YO, pour leur accueil et leur collaboration ;

- A Madame SOME Diane, à monsieur Apollinaire OUEDRAOGO, à monsieur Siaka BONO pour son soutien et sa collaboration ;

- A tout le personnel de soins de l'hôpital du district de Bogodogo, pour sa collaboration ; - A tout le personnel de la société de nettoyage : pour sa disponibilité et sa collaboration ;

- A nos collègues, merci pour tout ;

- A nos amis, merci beaucoup pour le soutien que vous m'avez apporté.

vi

LA GESTION DES DECHETS BIOMEDICAUX DANS LE DISTRICT SANITAIRE DE BOGODOGO : CAS DE
L'HÔPITAL DU DISTRICT

Liste des abréviations

AHSS Administrateurs des Hôpitaux et du Système Sanitaire

AIS Agents Itinérants de Santé

BUC Bibliothèque Universitaire Centrale

CHN Centre Hospitalier National

CHU Centre Hospitalier Universitaire

CICR Comité International de la Croix-Rouge

CIRD Centre d'Information et de Recherche pour le Développement

CM Centre Médical

CMA Centre Médical avec Antenne Chirurgicale

CSPS Centre de Santé et de la Promotion Sociale

DBM Déchets Biomédicaux

DGIEM Direction Générale des Infrastructures, des Équipement et de la

Maintenance

DGISS Direction Générale de l'Information et des Statistiques Sanitaires

DHPES Direction de l'Hygiène Publique et de l'Éducation pour la Santé

DRS Direction Régionale de la Santé

ETYF Entreprise de Travaux Yasser et Frère

GDBM Gestion des Déchets Biomédicaux

GHSS Gestionnaires des Hôpitaux et du Système Sanitaire

IB Infirmiers Brevetés

IDE Infirmiers Diplômés d'État

IGEDD Institut du Génie de l'Environnement et du Développement

Durable

MS Ministère de la Santé

OMS Organisation Mondiale de la Santé

ORL Oto-rhino-laryngologie

PADS Plan d'Appui au Développement Sanitaire

PCA Paquet Technique Complémentaire

PEP Préparateurs d'État en Pharmacie

PMA Paquet Minimum d'Activités

vii

LA GESTION DES DECHETS BIOMEDICAUX DANS LE DISTRICT SANITAIRE DE BOGODOGO : CAS DE
L'HÔPITAL DU DISTRICT

PNDS Programme National de Développement Sanitaire

PSRDO-CER Projet Stratégie de Réduction des Déchets de Ouagadougou

Création d'Emplois et de Revenus par des actions de collecte, de tri et de valorisation

SFE/ME Sage Femme d'État / Maïeuticienne d'État

SNGDB Stratégie Nationale de Gestion des Déchets Biomédicaux

UFR / SDS Unité de Formation et de Recherche en Sciences De la Santé

PVC Polychlorure de Vinyle

PCDD Polychlorodibenzo-para-dioxine

PCDF Polychlorodibenzo-furanes

VIII

LA GESTION DES DECHETS BIOMEDICAUX DANS LE DISTRICT SANITAIRE DE BOGODOGO : CAS DE
L'HÔPITAL DU DISTRICT

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"Il faut répondre au mal par la rectitude, au bien par le bien."   Confucius