CHAPITRE TROISIEME : PRESENTATION ET ANALYSE
DES DONNEES
Dans ce présent chapitre, nous allons présenter
les résultats issus de notre enquête selon les principales
caractéristiques se rapportant aux sections reprises sur notre outil des
collectes des données, conformément aux objectifs que nous nous
sommes assignés au départ par rapport à
l'évaluation de la qualité de la prise en charge de cas de
paludisme chez les enfants de 0-59 mois à l'Hôpital
Général de Référence de Mwela-Lembwa.
3.1. Description de l'échantillon
Tableau 2 : Répartition par âge des
enfants atteints du paludisme grave.
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Source : Auteur, (2018).
Parmi les enfants atteints de paludisme, la répartition
par âge montre que 73 (soit 33,5 %) avaient l'âge compris entre
24-35 mois ; 58 enfants (soit 26,6 %) avait l'âge compris entre 36
à 47 mois ; 46 enfants (soit 21,1 %) se situait entre 48 et 59
mois ; pour 28 enfants (soit 12,8 %) l'âge variait entre 12 et 23
mois, et enfin ; l'âge de 13 enfants soit 6,0 % se situait entre 0
et 11 mois.
Tableau 3 : Répartition des enfants
atteints du paludisme grave selon le sexe.
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Tableau 3: Répartition des enfants atteints du
paludisme grave selon le sexe.
Source : Auteur, (2018).
Les résultats montrent que 117 enfants (soit 53,7%)
étaient de sexe masculin contre 101 enfants (soit 46, 3%) de sexe
féminin.
Tableau 4 : Répartition des enfants
atteints du paludisme grave selon le lieu de provenance.
Tableau 4: Répartition des
enfants atteints du paludisme grave selon le lieu de provenance.
Source : Auteur, (2018).
Par rapport au lieu de résidence, 48 (soit 22,0 %) de ces enfants proviennent de Mwela-Lembwa ;
36 enfants, (soit 16,5 %) proviennent de Makaya; 29 enfants, (soit 13,3
%), sont de Matari ; 22 enfants (soit 10,1 %) sont de Kiamfu ; 19
enfants soit (soit 8,7 %) proviennent de NkusuTsay. Pour Mavunda ils sont
17 enfants (soit 7,8%) ; pour Kulonda ils sont 13 enfants soit
(6,0%) ; 11 enfants (soit 5,0 %) proviennent de Mwanabasila; 10 enfants,
(soit 4,6 %) proviennent de Mulasa-Mwela ; pour le reste des villages
(Kimfusa, Ngima, Mulasa-Tingi, Lumbala et Bumba) sont représentés
par 8 enfants (soit 3,7 %) et, enfin 5 enfants, (soit 2,3 %) proviennent de
Kifilu.
251613696Tableau 5:
Répartition des malades selon le temps écoulé
entre le début des symptômes et la consultation.
Source : Auteur, (2018).
Les parents d'enfants malades prenaient la décision
après en moyenne 2,84 jours, c'est-à-dire, après en
moyenne 2 jours 20 heures et 10 minutes, avec une variabilité de 14
heures et 24 minutes (0,60 jour). La majorité des parents
c'est-à-dire le mode (160 parents, soit 73,4 %), amenait leurs enfants
à l'hôpital 2 à 6 jours après le
déclenchement de la maladie, 33 parents soit 15,1 % avaient amené
leurs enfants après 2 à 3 jours, suivi de 16 parents soit 7,3 %
qui avaient amené leurs enfants après plus de 7 jours ;
enfin 9 enfants soit 4,1 % ont été amenés à
l'Hôpital après 1jour du début de l'épisode.
Tableau 6: Répartition des
patients selon le mode d'arrivé à l'Hôpital
Général de Mwela-Lembwa.
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Source : Auteur, (2018).
Les résultats de ce tableau montre que 27 (soit 12,4%)
des patients ont été référés par les
structures et 191 soit (87,6%) ont directement consulté à
l'hôpital.
Graphique 1 : Répartition
des patients selon les motifs de référence à
l'Hôpital Général de Mwela-Lembwa.
Source : Auteur, (2018).
Parmi les 27 patients référés par les
structures, on note que 11 (soit 40%) ont été
référé pour anémie sévère ; 7
(soit 25,93%) pour vomissement répété ; 5 soit 18,52%
pour convulsion répétée ; 3 soit 11,11% pour coma et
enfin 1 soit 3,70% pour autres complications.
Tableau 7: Répartition des
malades selon les motifs de consultation.
Source : Auteur, (2018).
Les plaintes les plus récurrentes relevées par
les parents des enfants malades sont : la fièvre avec 204 enfants
représentant 93,6 % des cas, suivi de la pâleur de l'enfant dont
146 cas, soit 67,0 %, ensuite les vomissements (98 cas, dont 45,0 %), les
convulsions (63 cas, dont 28,9 %), l'anorexie (55 cas, dont 25,2 %), les
douleurs abdominales (44 cas, dont 20,2 %) ; et d'autres cas peu
fréquents comme des pleurs incessants (33 cas, dont 15,1 %), le regard
plafonné (19 cas, dont 8,7 %), le coma (12 cas, dont 5,5 %) et autres
signes non mentionnés ici (11 cas, dont 5,0 %).
Tableau 8: Répartition des
patients atteints du paludisme grave selon les complications cliniques
observées.
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Source : Auteur, (2018).
Sur les 218 enfants de 0 à 59 mois ayant
présenté des complications on observe que la détresse
respiratoire était notée chez 54 patients (24,8 %), suivi de
l'hypoglycémie avec 51 cas (23,4 %), le neuropaludisme avec 46 des
patients (21,1 %), puis de l'anémie sévère avec 22 cas
(10,1 %), 11 cas soit 5,0 % pour la convulsion à
répétition. La fièvre bilieuse hémoglobinurique
n'était notée que chez 8 malades soit 3,7 %.
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