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Evaluation de la qualité de la prise en charge de cas de paludisme grave chez les enfants de 0 à  59 mois. Cas de l'hgr/Mwela-Lembwa.


par JEAN-CLAUDE Carlos NTUNGIDI
ISTM Marie Reine de la Paix/Kenge I - Licence en Santé Communautaire 2017
  

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1.4. Pronostic

Le pronostic est favorable, si le traitement est instauré à temps sinon, et surtout en cas de paludisme tropical, la maladie peut être fatale. Parfois aussi, surtout chez les jeunes enfants, s'installe le paludisme chronique, mieux appelé « paludisme viscéral » qui peut donner lieu à un nanisme malarien. Il est la suite de réinfection, nécessairement subie en pays endémique et il ne s'observe généralement que dans les régions d'endémicité permanente où le P. falciparum est chronique, non corrigé par l'immunisation, auquel participe tous les organes et il en résulte que ces malades sont exposés à la fièvre bilieuse hémoglobinurique, ou s'enfoncent vers la cachexie (Carmen, 1995).

I.5. Model théorique de l'étude

Fièvre/Suspicion paludisme ?

251627008251638272

251628032

TDR/Frottis/GE

251629056

251630080251631104

Négatif

251633152

Positif

251632128

251634176251624960

Signes de gravités

251635200

Pas de paludisme

251636224251660800

251658752251662848

Chercher d'autres signes

251661824

Non

251639296

Oui

251637248

251642368251640320

Paludisme simple

251643392

Paludisme grave

251641344

251644416251653632

251649536

Vomissement ?

251647488

Antipaludique injectable conformément au protocole national:

- Artésunateen IV, ou

- Artémetheren IV, ou

- Quinine en IV.

251654656

251648512

Oui

251650560

Non

251651584

251652608

Antipaludique Oral avec CTA :

AS-AQ, ou AL,...

251645440251646464

251655680

251656704

Contrôle et suivi avec Frottis/Goutte-

épaisse/ TDR au Jour 3, Jour 7 et Jour 28.

251659776

251657728

Figure 1 : Prise en charge du paludisme chez les enfants de 0-59 mois.

Source (PNLP, 2012).

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"La première panacée d'une nation mal gouvernée est l'inflation monétaire, la seconde, c'est la guerre. Tous deux apportent une prospérité temporaire, tous deux apportent une ruine permanente. Mais tous deux sont le refuge des opportunistes politiques et économiques"   Hemingway