3.2 ASPECTS CLINIQUES :
3.2.1 Les prodromes :
Les crises d'asthme sont précédées par des
signes avant-coureurs qui sont présentés dans le tableau
ci-après :
Tableau N°VIII : Fréquence
des signes annonciateurs
Prodromes
|
Effectif (n)
|
Pourcentage (%)
|
Eternuement
|
81
|
93,10
|
Larmoiement
|
78
|
89,65
|
Rhinorrhée
|
62
|
71,26
|
Prurit cutané
|
26
|
29,88
|
Conjonctivite
|
9
|
10,34
|
Plénitude gastrique
|
7
|
8,04
|
Autres
|
2
|
2,30
|
L'éternuement, le larmoiement et la rhinorrhée ont
précédé le plus la crise avec respectivement 93,10 %,
89,65 % et 71,26 %.
92
3.2.2 Le tableau clinique présenté :
On a distingué par ordre de fréquence
élevée, les signes cliniques suivants résumés dans
le tableau N°IX :
Tableau N°IX : Répartition
des signes cliniques
Signes
|
Effectif (n)
|
Pourcentage (%)
|
Dyspnée
|
87
|
100,00
|
Hypersonorité
|
85
|
97,70
|
Distension thoracique
|
83
|
95,40
|
Râles sibilants
|
83
|
95,40
|
Diminution murmure
vésiculaire
|
79
|
90,80
|
Pâleur conjonctivale
|
51
|
58,62
|
Sueur
|
30
|
34,48
|
Toux
|
21
|
24,13
|
Tirage
|
18
|
28,69
|
Trouble de conscience
|
12
|
13,79
|
Battement ailes du nez
|
9
|
10,34
|
Angoisse
|
7
|
8,04
|
Tachycardie
|
6
|
6,90
|
Cyanose
|
4
|
4,60
|
93
Fièvre
|
4
|
4,60
|
Autres
|
8
|
9,20
|
La dyspnée, l'hypersonorité, la distension
thoracique et les râles sibilants ont été les signes
cliniques les plus retrouvés avec respectivement 100 %, 97,70 %, 95,40 %
et 95,40 %.
3.2.3 La sévérité de l'asthme sur les
douze mois précédent la consultation actuelle :
Sur la base de l'interrogatoire, les informations suivantes ont
été recueillies :
3.2.3.1 Fréquence des crises :
La fréquence des crises a été
déterminée chez les patients au
cours d'une semaine, par mois et par an. Ainsi :
- 6 patients ont 1 crise par semaine, soit 6,90%
- 15 patients ont 2 crises par mois, soit 17,24%
- 19 patients ont 1 crise par mois, soit 21,84%
- 21 patients ont 4 crises par an, soit 24,13%
- 23 patients ont 2 crises par an, soit 26,43%
- 3 patients n'ont pas déterminé la
fréquence de leur crise, soit
3,45%.
94
3.2.3.2 Période inter critique :
Selon que le patient ait présenté des
symptômes de la maladie ou non, les informations suivantes ont
été recueillies :
Tableau N°X : Répartition de
la qualité des intervalles intercritiques
Intervalles
|
Effectif (n)
|
Pourcentage (%)
|
Libres
|
64
|
73,56%
|
Non libres
|
23
|
26,44%
|
Total
|
87
|
100
|
73,56 % des patients ont eu des intervalles libres entre les
crises.
|