2.2 Méthode :
2.2.1 Type et période de l'étude :
Il s'agit d'une étude descriptive prospective qui s'est
déroulée du 1er janvier au 31 décembre 2003.
2.2.2 Variables retenues :
Les variables sont de type qualitatif et quantitatif. Elles sont
classées en groupes suivants :
Variables sociodémographiques :
- l'âge,
- le sexe,
- le niveau d'instruction.
Antécédents du malade :
- l'âge de début de l'asthme,
- les antécédents familiaux d'asthme ou
d'équivalents allergiques,
- le terrain,
- la profession,
- les facteurs déclenchant.
Variables cliniques :
- les prodromes,
- le tableau présenté,
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- sévérité de l'asthme il y a un an.
Variable thérapeutique :
- le traitement actuel
2.2.3 Les problèmes éthiques et
déontologiques :
Nous avons considéré l'avis du Directeur de
l'hôpital pour permettre la réalisation de cette étude.
Pour chaque patient consultant pour crise d'asthme, le praticien a fourni
après amélioration de la crise une explication préalable
de l'étude et ensuite il recueille le consentement de celui-ci. Des
conseils sur l'autogestion de la maladie sont aussi prodigués aux
patients. Les fiches remplies sont tenues en secret puis transmises au
chercheur.
2.2.4 Recueil des données :
Notre canevas de travail est constitué d'une fiche
d'observation de l'asthmatique comportant l'identité du patient,
l'âge du début
de la maladie, les antécédents familiaux
d'asthme ou
d'équivalents allergiques, les facteurs
déclenchants, l'horaire des crises, les prodromes habituels, la clinique
présentée, le degré de sévérité de la
maladie sur les douze derniers mois précédent cette crise (nombre
de crises dans le temps, nombre de jours d'absence à l'école ou
au travail, nombre d'hospitalisations ou de recours à l'urgence,
possibilité ou non d'avoir une activité
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physique normale entre les crises) et la prise en charge
actuelle (voir fiche d'observation de l'asthmatique en annexe). Pour remplir
cette fiche, nous avons procédé à l'interrogatoire puis
à l'examen clinique des malades.
2.2.5 Analyse des données :
Les données ont été saisies sous
environnement Windows XP et
l'analyse faite sous Epi info.
2.2.6 Limites de l'étude :
Durant certaines heures d'affluence, certaines fiches ont pu
être négligées, mais de façon aléatoire. La
limitation de l'intervalle de recherche à 13 heures-7 heures n'a pas
permis le recensement des patients consultant dans la matinée qui
auraient sans doute une particularité liée aux horaires. Le
manque de bilan paraclinique n'a pas permis la classification des crises selon
le degré de sévérité. La prescription des
médicaments en urgence a été généralement
guidée par la disponibilité de certains comme consommables
hospitaliers gratuits. Le non suivi des patients n'a pas permis de
déceler les complications éventuelles.
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