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Le déni de grossesse: revue de littérature ; essai de réflexion sur la prise en charge de patientes en déni.

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par Laure SAINTE-ROSE FANCHINE
Université de Nice Sophia Antipolis IAE - Diplôme d'état de sage-femme 2012
  

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Titre : Le déni de grossesse - Revue de littérature

Essai de réflexion sur la prise en charge de patientes en déni (89 pages)

Le déni de grossesse a connu en France une médiatisation toute particulière au cours de la dernière décennie, notamment au travers de scandales tels que l'affaire Courjault dite « des bébés congelés ». Ces drames relayés par la presse sont pourtant peu représentatifs du phénomène, et concernent aujourd'hui moins de 5% des cas répertoriés.

Le déni de grossesse, ou « fait d'être enceinte sans avoir conscience de l'être », toucherait chaque année plus de 1500 femmes en France à divers degrés de gravité : le déni partiel, qui dénote la prise de conscience de la grossesse dans les mois voire les quelques semaines qui précèdent le terme, intéresserait une naissance sur 500 selon les plus récentes études ; le déni total, qui recouvre l'ensemble de la grossesse et conduit le plus souvent à un accouchement inopiné, représenterait 1 naissance sur 2500.

Comment ces femmes peuvent-elles ignorer leur état, quelles sont les dernières hypothèses quant aux causes d'un déni de grossesse ? Quelles seraient les populations les plus à risque ? Et quelle attitude avoir en tant que professionnel ?

Basé sur une revue de la littérature, ce mémoire s'adresse aux professionnels désireux de se documenter sur un fait peu commun mais certainement pas rare. A travers les constats des études les plus récentes et le témoignage de patients comme de soignants, il souhaite ouvrir un espace de réflexion, entre les diverses disciplines médicales et paramédicales, sur les moyens de prise en charge et de prévention du déni de grossesse.

The denial of pregnancy has repeatedly appeared in the French newspapers during the last decade, particularly when numerous scandals occurred, like the Courjault's case also known as the «frozen babies» case. Those dramas do not reflect the real phenomenon and represent only 5% or less of the listed cases.

The denial of pregnancy, or «the fact to be pregnant without having any consciousness of it», could at different levels of severity affect more than 1500 women every year in France. The partial denial, associated with the consciousness-raising of pregnancy during the last months or the few weeks before the term, could involve one birth over 500 according to the most recent studies. The total denial, which encompasses the whole pregnancy period leads most of the time to an unexpected delivery, would represent one birth over 2500.

How do those women ignore their real condition? What are the last assumptions concerning the causes of the denial of pregnancy? What would be the most exposed population? Wich attitude to adopt as a healthcare professional?

Based on the literature, this report is dedicated to the professionals willing to increase their knowledge about a specific event not occurring so often but still not so rare. Through the conclusions of the most recent studies and the testimonies coming from either the patients or the caring environment, this report would tend to achieve a new kind of thoughts and exchanges among the wide medical and paramedical field and to support the denial of pregnancy.

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