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Financement et accessibilité aux structures de la zone de santé rurale de Binza en RDC

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par Héritier BUKOKA MBEKEMOJA
Université de Goma - Licence 2011
  

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3. SITUATION SANITAIRE

Sur le plan sanitaire, la zone de santé de Binza comprend un Hôpital Général de Référence et douze aires de santé. Les aires de santé comprenant un centre de santé chacune, nous allons présenter les structures de la manière suivante : y' Les structures des services de santé

Les structures de santé que nous retrouvons dans la zone de santé de Binza se présentent sous forme pyramidale comprenant une base avec environ six centres postes de santé agréés, douze centres de santé tous ayant à leur sommet un Hôpital Général de Référence, HGR Binza en sigles.

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V' Les données particulières à la Zone de Santé de Binza

Le rapport d'activités de la Zone de Santé au quel nous avions eu accès présente certaines particularités vécues, en ce qui concerne l'accessibilité de la population aux structures de santé, la couverture sanitaire et le financement des soins. Certaines données sont intéressantes :

V' Environ 55% de la population ont accès aux soins dans un centre de santé à moins d'une heure ;

V' 3,7% des patients sont référés à l'HGR ;

V' En ce qui concerne le niveau d'utilisation de l'HGR par la population, le rapport a précisé que sur les 10 579 malades attendus à l'HGR, 4 066 ont été reçus en hospitalisation, soit 38,4%. Les causes de cette disparité sont généralement la fréquentation des tradi- praticiens, les malades de l'axe Sud s'orientent à Rutshuru, il y a gratuité des soins dans les CS et recouvrement à l'HGR ;

V' 66,1% des femmes ont accouchés en milieu surveillé, la justification de l'effectif restant est qu'il existe dans certaines aires de santé des accouchements à domicile ; cas de Nyaruhange et Katwiguru. En outre, d'autres femmes accouchent à l'HGR Rutshuru soit parce qu'elles n'ont pas de famille d'accueil à l'HGR ;

V' Le taux de recouvrement des recettes tourne aux environs de 71,8%

4. LES ACTIVITES DE LA ZSR BINZA

Les activités qui ont attiré notre attention sont celles génératrices des recettes, mais aussi, celles- ci sont différentes selon qu'il s'agit de l'Hôpital Général de Référence ou des Centres de Santé. Cela étant, nous allons énumérer respectivement :

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Activités au Niveau de l'Hôpital

Général de Référence

Activités au Niveau des Centres de Santé

1° Médicaments

i. Médicaments

 

2° Services (ou actes) :

ii. Consultation curative

 

i.Chirurgie

iii. CPN

 

ii.Maternité

iv. CPS

 

iii. Gynéco- obstétrique

v. Accouchement

 

iv.Pédiatrie

vi. Petite chirurgie

 

v.Laboratoire

vii. Observation

 

vi.Imagerie

viii. Laboratoire

 

vii.Suivi médico- infirmier iii.Les imprimés

ix. Autres articles (imprimés
valeur)

de

 

Source : Archives de l'Administrateur Gestionnaire des Institutions de Santé

Commentaire : Cette grille illustre le fait que l'administration fonctionne à différents niveau, dans ce sens que certains services comme la chirurgie, la pédiatrie, l'imagerie ne se font qu'à l'HGR.

Signalons, à juste titre, qu'à part les structures publics, il n'a y a pas de structures de santé privées modernes viables. Certaines personnes offrent des traitants informels, mais c'est à titre moins significatif.

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"Les esprits médiocres condamnent d'ordinaire tout ce qui passe leur portée"   François de la Rochefoucauld