2.6.2. Déterminants
économiques de la faible adhésion des ménages à la
mutuelle de santé
2.6.2.1. Statut professionnel du chef de ménage
pour ce travail
Au sens strict, le métier du chef de ménage
semble exercer l'influence sur la décision d'adhérer ou non
à la mutuelle de santé comme nous remarquons à
Murhesa les enseignants et les ouvriers des communautés
religieuses sont membres d'honneur de la Musamu lorsque celles- ci contribuent
au compte des salaires de leurs agents et leurs dépendants la
cotisation de la mutuelle de santé.
2.6.2.2. Capacité financière des
ménages dans ce travail
Le niveau de revenus de ménages apparaît comme un
paramètre essentiel de l'adhésion. Encore renforcées par
un travail récent. Une faible capacité contributive des
ménages constitue un frein majeur à l'affiliation à une
mutuelle de santé. Le manque de ressource financière est souvent
la première raison invoquée tant par les mutualistes que pour
expliquer la faible participation à la MUSAMU.
2.6.2.3. Taille du ménage dans ce
travail
Concernant la taille des ménages, elle n'aurait pas
d'influence significative. Si une participation plus importante des
ménages tiendrait compte essentiellement au niveau de revenu plus
important de ceux-ci, les familles de petite taille ayant globalement une
capacité contributive plus grande. Et donc difficulté des
ménages de grande taille à participer à un système
de mutualisation des risques maladies.
2.6.2.4. Régime matrimonial dans ce travail
Parmi les mutualistes, les proportions de ménages
monogames et polygames sont relativement semblables. Néanmoins, la
disposition à payer des hommes mariés pour la mutuelle de
santé est plus élevée que celle des non mariés
à majorité des voyageurs.
2.6.2.5. Etat de santé moyen du ménage
L'Etat de santé des mutualistes est globalement
meilleur que celui de non adhérents, mais pas forcement à cause
de épidémies et infections opportunistes dont les voyageurs en
sont l'hôte intermédiaire pour la plupart des cas ; ces
ménages ont un niveau bas de santé lorsque le chef est
permanemment absent en famille qui du reste un frein pour s'engager à
l'adhésion à la mutuelle de santé.
2.6.2.6. Recours thérapeutiques et perceptions
de la santé dans ce travail
Les adhérents à la MUSAMU accordent d'avantage
d'importance à la santé que les non-membres.
2.6.2.7. Cohésion du groupe cible dans ce
travail
Sans ignorer le rôle joué par les leaders
communautaires. Leur participation influence positivement l'adhésion
des membres de la MUSAMU s'ils sont soudés dans les relations avec leurs
sujets et dans les contrées ou l'animation est effective, les conseils
d'une personne influente est pour quelque chose pour activer l'adhésion
directe dans la MUSAMU
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