La problématique du paludisme et la réponse du pouvoir public face à la gestion des fléaux sociaux et protection sanitaire; cas de la lutte menée au bas-Congo de 2007 à 2012

CHAPITRE IV. LA GESTION DU FLEAU PALUSTRE AU BAS

CONGO

4.1. PRESENTATION DE LA PROVINCE DU BAS CONGO

La Province du Bas-Congo a une population estimée à 3.188.619 Habitants reparties dans 31 zones de santé comprises dans cinq districts sanitaires à savoir : Bas-Fleuve, Boma, Matadi, Cataractes et Lukaya.

Elle est limitée :

- Au Nord-Ouest par la Province Angolaise de Cabinda et la République du Congo au Nord-est par le fleuve Tshiloango

- Au sud par le fleuve Congo qui la sépare de la République d'Angola dans la partie ouest ;

- A l'est par la ville Province de Kinshasa et la Province du Bandundu ;

- A l'ouest la Province Angolaise de Cabinda et l'océan atlantique sur une zone littorale de 35 Km.

Les voies d'accès et distance par rapport à la capitale du pays :

- par route : distance 350 Km ; Etat : Bon

- par train : distance   366 Km ; Etat : Bon mais moins fréquenté par les voyageurs parce que le train des voyageurs n'existe plus.

- par avion : 55 minutes de vol ; longueur de la piste 1,5 Km

Le climat est tropical et caractérisé par deux saisons : la saison de pluie qui  part du 15 octobre au 15 mai et la saison sèche qui allant du 15 mai au 15 octobre.

(Carte du Bas-Congo)

La province compte 31 Zones de Santé, 28 HGR et 374 Aires de Santé reparties dans 5 Districts Sanitaires de la manière suivante : District de la Lukaya (6 Zones de Santé), District des Cataractes (10 Zones de Santé), District de Matadi (2 Zones de Santé), District de Boma (4 Zones de Santé) et District du bas-fleuve (9 Zones de Santé).

Plus de la moitié des Zones de Santé de la Province (19/ 31, soit 61%) ont une population inférieure à 100.000 habitants. Il s'agit essentiellement des zones rurales avec une faible densité. En ce qui concerne les HGR, 16 sur 28 soit 60% sont confessionnels. Le nombre d'Aires de santé passera de 374 à 384 avec le nouveau plan de couverture sanitaire des Zones de Santé (^41(*)).

v Situation épidémiologique de la Province

Ci-dessous la situation épidémiologique de la province au 31 décembre 2012 présentée par les principales pathologies en termes de morbidité et de mortalité selon l'ordre d'importance suivant le nombre des cas.

a. Selon la morbidité 

- Le Paludisme

- Les infections respiratoires aigues (IRA)

- Les Anémies

- Les Infections sexuellement Transmissibles

- Les Diarrhées Simples

b. Selon la mortalité

- Le Paludisme

- Les Anémies

- Les Infections Respiratoires Aiguës (IRA)

- La Malnutrition

- La Tuberculose 

Remarquons ensemble que le paludisme tient la première place du profil épidémiologique de la province et déclaré par conséquent la principale cause de maladie et de décès dans la province. D'ou la nécessité d'être un souci majeur du pouvoir public.

* (⁴¹) Plan provincial de développement sanitaire, Division provinciale de la santé Bas-Congo, RDC, 2011-2015