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La part de l'amibe pathogène en cas de diarrhée. Cas spécifique du Centre de santé 40ème CECA Mweze en RDC

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par François BEROCAN UDEROS
Institut supérieur des techniques médicales de Bukavu - Graduat en techniques médicales 2012
  

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CHAP. II. MATERIELS ET METHODES

1. TYPE D'ETUDE

Il s'agit d'une étude descriptive transversale.

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2. PRESENTATION DU MILIEU D'ETUDE

Nous avons choisi à mener notre étude sur les patients fréquentant le Centre de Santé CECA-40 Camp Mweze, qui est un Secteur de Santé en République Démocratique du Congo, dans la Province du Sud-Kivu, en Ville de Bukavu, dans la Commune de Kadutu, au Quartier Camp Mweze.

Il est limité :

A l'Est par : l'Aire de Santé UZIMA ; A l'Ouest par : la Centre de Santé Ciriri ; Au Nord par : le Centre de Santé Maria ; Au Sud par : l'Aire de Santé Cimpunda.

3. ECHANTILLONNAGE

1. Critère d'inclusion

Tout malade se présentant au Centre de Santé CECA-40 Camp Mweze avec diarrhée, sans distinction d'âge ni de sexe, faisait partie de notre échantillon.

1. Techniques d'échantillonnage

La technique d'échantillonnage exhaustive nous a permis à récolter nos données, c'est-à-dire, nous avons fait un prélèvement systématique chez tous les malades diarrhéiques qui se sont présentés au Laboratoire de Centre de Santé CECA-40 Camp Mweze pendant nos investigations dans ce site de recherche.

1.1. Méthodes et techniques utilisées

Pour identifier les kystes ou les formes végétatives et autres causes de diarrhée chez cette catégorie des personnes, nous avons fait recours aux prélèvements des selles.

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Pour cela nous sommes servis des techniques suivantes :

a. Enquête par questionnaire

Pour réaliser ce travail nous avons élaboré un questionnaire adressé aux malades diarrhéiques fréquentant le Centre de Santé CECA-40 Camp Mweze qui nous a aidé à récolté les autres informations nécessaires sur les facteurs favorisant la diarrhée.

b. Analyse de laboratoire

Pour la recherches des parasites responsables des diarrhées chez les diarrhéiques, nous avons fait recours aux analyses parasitologiques des selles en deux volets ; Examen direct de selles et Examen après coloration.

1. Examen direct de selles Méthode

? Sur une lame, déposer une goutte de la solution physiologique (eau physiologique) ;

? Y ajouter un morceau de selles diarrhéique qu'on y prend à l'aide d'un applicateur (surtout la partie contenant du mucus à la surface du liquide) ;

? Mélanger, puis recouvrir d'une lamelle en évitant la formation de bulle d'aire ;

? Inscrire le numéro de l'échantillon sur la lame ;

? Examiner la préparation à l'objectif 10 fois puis 40 fois.

? En cas de présence de kystes, au lieu de l'eau physiologique, on met la solution de lugol et comme les kystes sont incolores, réduire l'éclairage en fermant le condenseur. Cela nous permis à bien distinguer les kystes d'Entamoeba hystolytica et d'autres kystes, tel le kyste d'Entamoeba coli.

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2.4. Paramètres ou variables

Pour récolter nos données, nous avons déterminé quelques facteurs à risque de l'amibiase intestinale, entre autre les comportements de ces malades en cas des diarrhées, lavage des aliments crus avant la consommation ; provenance de l'eau de boisson ainsi que son traitement avant sa consommation ; hygiène des mains après selles et avant le repas ; protection des aliments contre les mouches, présence des latrines en fosse arabe dans la parcelle ; distance séparant cette latrine de la maison résidentielle ; présence du couvercle sur la latrine ; entretien régulier de cette dernière, examen direct et après coloration de selles.

1.4. Analyse des données

Nos données ont été analysées par l'ordinateur grâce à des logiciels adéquats EPI-info et Excel. Et les résultats seront représentés dans de tableaux.

1.5. Difficultés rencontrées

Quelques-uns de nos enquêtés savent que la langue locale (mashi), qui n'est pas la notre.

1.6. Impact prévu

Les resultats de ce travail vont permetre a la population de l'aire de sante Ceca 40 camps Mweze de changer le mauvais comportement vis-à-vis de cette parasitose et les autorités sanitaires de aire vont avoir une idée sur le taux de l'amibiase intestinale dans leur milieu.

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