La planification des soins à l'hôpital régional de Maroua (extrême-nord, Cameroun)

CHAPITRE V RESULTATS

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La Planification des soins à l'HRM

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Trente questionnaires ont été distribués au personnel infirmier de l'HRM qui avait pour tâche de bien planifier les soins afin d'atteindre leurs objectifs vis-à-vis des patients. Les données recensées du questionnaire ont été présentées sous forme de graphiques et de tableaux.

V.1 ANALYSE DES DONNEES SOCIO-PROFESSIONNELLES

Tableau 1 : Répartition du personnel en fonction du sexe.

Sexes Fréquences observées Pourcentages

Masculin	16 53,30%
Féminin	14 46,70%
Total	30 100%

Le tableau 1 montre que 53,3% soit la majorité du personnel infirmier est de sexe masculin contre 46,7% de sexe féminin.

Tableau2 : Répartition du personnel infirmier en fonction de l'âge.

Ages Fréquences observées Pourcentages

51 à 60 ans	00 00%
Total	30 100%
21 à 30 ans	21 70%
31 à 40 ans	08 26,67%
41 à 50 ans	01 03,33%

Il ressort de ce tableau que, 70% du personnel infirmier sont dans la tranche d'âge de 21à 30 ans, 26,67% dans la tranche de 31à 40 ans, 3,33% dans la tranche d'âge de 41 à 50ans et 00% dans la tranche de 51 à 60ans.

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100,0%	90,0%
90,0%
80,0%
70,0%
60,0%
50,0%
40,0%
30,0%
20,0%			6,7%	3,3%
10,0%					0,0%
0,0%	0à10ans 11à 20 ans			21à 30 ans	plus de 30ans

Graphique1 : Répartition du personnel infirmier questionné en fonction de l'ancienneté sur le terrain.

Le graphique ci-dessus représente la répartition du personnel infirmier en fonction de l'ancienneté sur le terrain. On note que 90,0% (n=27) du personnel infirmier ont une ancienneté comprise entre 0 à 10 ans, 6,7% (n=02) entre 11à 20 ans, 3,4% (n=01) entre 21à 30 ans et 00% de plus de 30ans.

Tableau 3 : Répartition du personnel infirmier en fonction du grade.

Grades Fréquences observées		Pourcentages
IB	02	6,70%
IDE	07	23,30%
IDEP	17	56,70%
IS	03	10,00%
ISP	01	03,30%
Total	30	100%

La répartition des infirmiers en fonction du grade donne les résultats suivants : 6,7% (n=02) des IB, 23,3% (n=07) des IDE, 56,7% (n=17) des IDEP, 10% (n=03) des IS, 3,3% (n=01) des ISP.

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V.2 analyse relative à l'évaluation du niveau de connaissance sur la planification des soins

Tableau 4 : Relatif à la question : avez-vous déjà entendu parler de la planification des soins.

Réponses	Fréquences observées	Pourcentages
Oui	30	100%
Non	00	00%
Total	30	100%

La totalité des infirmiers soit 100% affirment avoir déjà entendu parler de la planification des soins.

40%

70%

60%

50%

30%

20%

10%

0%

hôpital école de formation autres

20%

60%

20%

Graphique2 : Relatif au lieu de la 1^ere information sur la planification des soins.

D'après le graphe ci-dessus, relatif au lieu de la première information sur la planification des soins, 60% des infirmiers affirment avoir entendu parler à l'école de formation, 20% à l'hôpital et 20% autre lieu (recherche personnelle).

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Tableau 5 : Relatif à la question : Qu'est-ce que la planification des soins ?

Réponses	Fréquences observées	Pourcentages
Bonne réponse	25	83,33%
Mauvaise réponse	05	16,67%
Total	30	100%

Le tableau5 : ci-dessus relatif à la question : qu'est-ce que la planification des soins ? 83,33% (n=25) ont donné la bonne réponse (c'est l'élaboration d'un plan de soin) et 16,67%(n=05) la mauvaise réponse (c'est l'exécution d'un plan de soin, évaluation d'un plan de soin).

Tableau6 : Relatif à la question : la planification des soins relève du rôle propre du médecin, de l'infirmier ou de l'aide-soignant ?

Réponses	Fréquences observées	Pourcentages
Médecin	01	3,34%
Infirmier	27	90%
Aide-soignant	02	6,66%
Total	30	100%

Le tableau 6 montre que 90% (n=27) de personnel infirmier pense que la planification des soins relève du rôle propre de l'infirmier, 6,66% (n=02) pense plutôt que ce le rôle propre de l'aide-soignant et 3,34%(n=01) pense que celui du médecin.

V F

POURCENTAGE

97%

3%

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Graphique 3 : Relatif à la définition du plan de soins : un plan de soins est un document écrit, établi par l'infirmier et comportant la liste des soins requis par un malade en fonction de ses besoins et des ressources disponibles.

D'après le graphe, 97%(n=27) pense que la définition est vraie par contre 3%(n=3) pense qu'elle est fausse.

Tableau7 : Relatif à la question : quels sont les éléments constitutifs d'un plan de soins ?

Réponses	Fréquences observées	Pourcentages
Bonne réponse	24	80%
Mauvaise réponse	06	20%
Total	30	100%

Le tableau7 montre que 80% (n=24) des infirmiers pensent que les éléments constitutifs d'un plan de soin sont : diagnostic infirmier, objectifs, interventions, justification scientifique et évaluation, 20% (n=06) pensent plutôt que ce le diagnostic médical, les interventions, évaluation, diagnostic infirmier, objectifs et traitement médical.

Tableau 8 : Relatif à la question : qu'est-ce qu'un diagnostic infirmier ?

Réponses	Fréquences observées	Pourcentages
Bonne réponse	21	70%
Mauvaise réponse	07	30%
Total	30	100%

Il ressort de ce tableau que 70% (soit 21 infirmiers sur 30) des infirmiers définissent exactement le diagnostic infirmier contre 30% (soit 07 infirmiers sur 30).

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Tableau 9 : Relatif à la question : quels sont les composants d'un diagnostic infirmier ?

Réponses	Fréquences observées	Pourcentages
Bonne réponse	10	33,33%
Mauvaise réponse	20	66,67%
Total	30	100%

De ce tableau, il ressort que sur les 30 infirmiers questionnés seulement 10 soit 33,33% ont pu donner les composantes exactes du diagnostic infirmier et les 20 restants soit 66,67% ne l'ont pas pu.

Tableau 10 : Relatif à la question : qu'est-ce qu'un objectif de soins ?

Réponses	Fréquences observées	Pourcentages
Bonne réponse	09	30%
Mauvaise réponse	21	70%
Total	30	100%

Au vu de ce tableau, 30% (n=09) du personnel infirmier connait bien ce que c'est qu'un objectif de soin et 70% (n=21) ne le sait pas.

Tableau 11 : relatif à la question : Quelles sont les caractéristiques d'un objectifs de soins ?

Réponses	Fréquences observées	Pourcentages
Bonne réponse	05	16,67%
Mauvaise réponse	25	83,33%
Total	30	100%

Le tableau ci-dessus montre que 16,67% (n=05) des infirmiers ont donné la bonne réponse en ce qui concerne les caractéristiques d'un objectif de soin par contre 83,33% (n=25) n'ont pas pu.

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Tableau 12 : Relatif à la question : Qu'est-ce qu'une intervention ?

Réponses	Fréquences observées	Pourcentages
Bonne réponse	13	43,33%
Mauvaise réponse	17	56,67%
Total	30	100%

Le tableau 12 montre que sur les 30 infirmiers ayant participés à cette étude, nous constatons que 43,33% soit treize infirmiers seulement ont pu donner la bonne réponse en ce qui concerne la définition de l'intervention et 56,67% soit dix-sept infirmiers n'ont pas pu donner la bonne réponse.

Tableau 13 : Relatif à la question : classer par ordre chronologique les éléments nécessaires pour élaborer un plan de soin.

Réponses	Fréquences observées	Pourcentages
Bonne réponse	19	63,33%
Mauvaise réponse	11	36,67%
Total	30	100%

Il ressort du tableau ci-dessus que 63,33% (n=19) des infirmiers ont pu classer par ordre chronologique les éléments nécessaires pour élaborer un plan de soins et 36,67% (n=11) ne l'ont pas pu.

Tableau 14 : Relatif à la question : quand dit-on qu'un plan de soins est valide ?

Réponses	Fréquences observées	Pourcentages
Bonne réponse	25	83,33%
Mauvaise réponse	05	16,67%
Total	30	100%

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D'après les résultats présentés dans ce tableau, 83,33% soit 25 infirmiers ont su à quel moment un plan de soin est valide et 16,67% soit 05 infirmiers n'ont pas pu donner la bonne réponse.

23,33%

70,00%

60,00%

60,00%

50,00%

40,00%

30,00%

20,00%

10,00%

0,00%

16,67%

bon suivi gain de temps guérison

Graphique 4 : Relatif à la question : quels sont les avantages d'un plan de soins

Le graphique ci-dessus représente la répartition des réponses données par les infirmiers. Il ressort donc de ce graphique que 60% des infirmiers pensent qu'un plan de soins permet un bon suivi du malade, 23,33% pensent qu'un plan de soins permet un gain de temps et 16,67% pensent qu'un plan de soins permet une guérison.

Tableau 15 : relatif à la question : l'environnement dans lequel vous travaillez est-il favorable à l'élaboration d'un plan de soins ?

Réponses	Fréquences observées	Pourcentages
Oui	08	26,67%
Non	22	73,33%
Total	30	100%

Pour ce qui est de ce tableau 73,33% soit 22 infirmiers affirment que l'environnement dans lequel ils travaillent n'est pas favorable à l'élaboration d'un plan de soin par contre 26,67% soit 08 infirmiers donnent un avis favorable.

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Tableau 16 : Relatif à la question si non pourquoi ?

Réponses Fréquences observées Pourcentages

Nombre élevée des malades		09 40,90%
Manque de personnels		06 27,27%
Manque de matériels		04 18,18%
Insuffisance de temps		03 13,65%
Total	22 100%

Sur les 22 infirmiers, 40,90% soulignent le nombre élevé des malades, 27,27% le manque de personnel, 18,18% le manque de matériels et 13,65% l'insuffisance de temps.

Tableau 17 : Relatif à la question : quelle différence faites-vous entre soin délégué et soin autonome ?

Réponses	Fréquences observées	Pourcentages
Bonne réponse	20	66,67%
Mauvaise réponse	10	33,33%
Total	30	100%

Le tableau ci-dessus montre que : 66,67% soit 20 infirmiers connaissent la différence entre soin autonome et soin délégué et 33,33% soit 10 infirmiers ne connaissent pas cette différence.

Tableau 18 : Relatif à la question : trouvez-vous un espace de temps pour discuter avec les malades ?

Réponses	Fréquences observées	Pourcentages
Oui	13	43,33%
Non	17	56,67%
Total	30	100%

Les résultats ci-dessus montrent que : la grande majorité des infirmiers soit 96,67% (n=29) trouve du temps pour discuter avec les patients alors que 3,33% soit (n=01) ne trouve pas ce temps.

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30%

43,33%

26,67%

POURCENTAGE

travail administratif surveillance des malades

Graphique 5 : Relatif à la question : Que faites-vous, quand vous terminez les soins ?

Comme l'illustre ce graphique, après les soins, 43,33% soit 13 infirmiers surveillent les malades, 26,67% soit 08 infirmiers font le travail administratif et 30% soit 09 infirmiers font autres tâches en dehors de surveillance des malades (causeries entre collègues, repos...).

Tableau 19: Relatif à la question : Durant la visite médicale, participez-vous au diagnostic médical ?

Réponses	Fréquences observées	Pourcentages
Oui	17	56,67%
Non	13	43,33%
Total	30	100%

D'après ce tableau, 56,67% soit 17 infirmiers participent au diagnostic médical et 43,33% soit 13 infirmiers ne participent pas.

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Tableau 20 : Relatif à la question : Au début de votre garde, par quoi commencez-vous ?

Réponses	Fréquences observées	Pourcentages
La prise des constances et plaintes des malades	23	76,67%
Effectuer le traitement	07	23,33%
Total	30	100%

Au vu de ce tableau, on a constaté qu'au début de la garde, 23 infirmiers soit 76,67% commencent par la prise des constances et plaintes des malades, et 07 infirmiers soit 23,33% commencent par l'administration du traitement prescrit.

Tableau 21 : Relatif à la question, A quel moment évaluez-vous les interventions ?

Réponses	Fréquences observées	Pourcentages
12h après	20	66,67%
24h après	07	23,33%
48h après	03	10%
Total	30	100%

Il ressort du tableau ci-dessus que : 66,67% infirmiers pensent qu'il faut évaluer les interventions 12h après, 23,33% pensent que c'est 24h après et 10% pensent que c'est 48h après.