TABLE DES MATIERES
- Dédicace ...i- Remerciement ii- Sigle et
Abréviation ..iii- Liste de tableau .iv
- Cartographie v
- Résumé .viINTRODUCTION GENERALE 1
00 Enoncé de problèmes ..1
01 Revue de la littérature 8
02 Les Hypothèses de recherches 12
03 Choix et intérêt du sujet 12
04 Les Objectifs de l'étude 13
- Objectif global .13
- Objectifs spécifiques 13
05 Méthodologie de la recherche 13
06 Délimitation Spatio-temporelle du sujet 16
07 Subdivision du travail . 17
08 Difficultés rencontrées et voies d'issues .
17
CHAPITRE I. CADRE CONCEPTUEL ET THEORIQUE 19
I.1. Cadre conceptuel 19
I.2. Cadre théorique .19
1.1 Définition de Concepts clés 19
1.2 Historique et genèse de la sante Communautaire 28
1.3 Organisation de système de santé en RD ..31
1.4 Activité essentielles de District sanitaire 34
1.5 La vision de l'approche RECO ...37
1.6 . Les dimensions de la participation communautaire .41
1.7 Les différentes Niveau de l'implication la
santé communautaire .42
1.8 Comment faire l'Evaluation de la participation communautaire
..44
109
1.9 Avantage de la participation communautaire
|
46
|
1.10 Facteurs favorisant la participation communautaires
|
.46
|
1.11 Les Obstacles liés à la participation
Communautaire
|
50
|
CHAPITRE II. PRESENTATION DU MILIEU D'ETUDE
|
.52
|
2.1 Caractéristique socio-économique
|
.52
|
2.2 Carte postal du DSS
|
52
|
2.3 Analyse situationnelle du DSS
|
...52
|
2.4 Fonctionnement du DSS
|
...59
|
CHAPITRE III. PRESENTATION DES ANALYSE, DISCUSSION et
INTERPRETATION
DES RESULTATS
|
.61
|
3.1. Analyse et interprétation de résultat
|
61
|
3.2. Discussion
|
87
|
CONCLUSION
|
.92
|
RECOMMANDATION
|
94
|
BIBLIOGRAPHIE
|
.95
|
TABLE DE MATIERE
|
..98
|
ANNEXES
|
.99
|
110
110
ANNEXE
N° 1. GUIDE D'ENTRETIEN
QUESTIONNAIRE D'ENQUETE
Cher enquêté, nous vous remercions de donner les
réponses fiables, sincères et Dignes pour nous permettre de
fournir un travail scientifique de qualité et acceptable pouvant aider
à améliorer la participation communautaire dans les zones de
santé de district sanitaire du Sud.
GUIDE D'ENTRETIEN AVEC LES MEBRES DE
CODESA
I. Identification
a) Age b) Sexe : M F
c) Niveau d'étude : Primaire Secondaire
Universitaire Aucun
d) Occupation : clergé cultivateur Enseignant chef de
village commerçant
Elève Autres
e) Religion : Protestant Catholique Musulman Témoin de
Jehova
Autres
f) Adresse : Lemera Nundu Ruzizi Uvira
II. Fonctionnalité de CODESA
1. Depuis combien de temps que le CODESA est en fonction
(opérationnel)
a) < 1an b) 1 - 2ans c ) 2- 3ans d) > 3 ans
2. Avez-vous un plan de communication dans votre aire de
santé a) Oui b) Non
3. Avez-vous un calendrier de réunion mensuelle de vos
activités a) Oui b) Non
4. Combien de réunion avez-vous tenue avec PV durant les
6 derniers mois
a) 1 b) 2 c ) 3 d) 4 e ) 5 f ) 6
5. l'équipe de CODESA a t- elle
bénéficié d'une formation durant les 12 derniers mois
a) Oui b) Non
6 . Si Oui, les quelles ?
111
a) Rôle de CODESA b) PCICOM c ) Pratiques clés d)
VIH
/PTME e ) TBC f ) PEV g) Nutrition h)
Paludisme j) Autres
7. quel est le nombre total de membre de CODESA ?
8. Combien de femmes parmi les membres de CODESA ?
III. Dimension de gestion
9. Avez-vous participé à la planification
intégrée des activités sanitaires de votre AS
durant les trois dernières années
a) Oui b) Non
10. Avez-vous participé à la réunion
d'évaluation des activités sanitaire de votre AS
a) Oui b) Non
11. Avez-vous participé à une activité de
gestion sur la santé durant les 6 derniers mois
a) Oui b) Non
12. Si Oui, quelles activités
a) Inventaire des matériel /Intrants b) Participer au
rapport financier
c) gestion de Compte CODESA d) Nombre de décision prises
et
exécutées e) Autres
12. Avez-vous reçu une visite de supervision de l'AC/TDR
de la ZS durant les 3 derniers mois
a) Oui b) Non
13. Selon vous, quel est le rôle prioritaire de CODESA dans
une AS
a) gérer les recettes de CS b) Assurer le pont entre le CS
et la
communauté
c) orienter la gestion de ressources de CS d) Organiser les
inventaires des ressources
du CS
e) Identifier les problèmes et envisager les solution f )
Autres
IV. Dimension implication
14. Pensez-vous que les RECO sont activement impliqués aux
activités sanitaires de l'AS
a) Oui b) Non
112
112
15. Selon vous, quel est l'indice qui peut prouver que les RECO
sont impliqués aux activités ?
a) Activités prévues sont réalisées
b) tenue régulière de réunion avec PV
c) Beaucoup de RECO sont activement impliqués d) les
décisions prises sont
exécutées e) Rapport de CODESA disponible
16. Si non , quelle est la principale cause de la faible
implication de RECO aux activités de santé
a) Insuffisance de collaboration avec l'équipe de CS b)
Manque de motivation de
RECO
c) Manque de formation de RECO d) Mauvaise sélection de
RECO e)
Autres
16. Avez-vous participé aux activités sanitaires
de l'AS durant les 3 derniers mois a) Oui b) Non
17. Si Oui, quelles sont les principales activités
sanitaires réalisées durant le mois en cour a) Visite à
domicile pour récupérer les abandons b) Orientation de cas vers
le CS
c) Surveillance épidémique à base
communautaire d) Education pour la santé
e) Distribution des intrants dans la communauté f)
Autres
18. Avez-vous participé aux activités de
développement de l'AS durant les 12 derniers mois
a) Oui b) Non
19. Si Oui, les quelles activités
a) Construction de latrine communautaire b) Aménagement
de source
d'eau
c) Construction du marché, Ecole ou CS d)
Développement d'un AGR
e) Mis en place d'un champ communautaire f) Autres
20. Quelle est la part de la communauté à la
réalisation de cette activité
a) Collecte de sable et moellons / Pierre b) Fabrication de
Briques
c) Planche pour toiture d) Cotisation de ménages
e) Mains d'oeuvre gratuite f) Autres
21. La contribution de la communauté peut être
valorisée à quelle proportion du coût global de
l'activité réalisée
113
a)
|
< 5 %
|
b) 5
|
- 20%
|
c) 21- 40%
|
d)
|
41 - 60 %
|
e) 61
|
- 80 %
|
f ) 100
|
22. Selon vous, quelles peuvent être les mesures
d'encadrement de RECO que vous pouvez suggérer pour qu'il soit plus
impliqué aux activités de santé
a) Implication de RECO actif aux activités motivées
b) Formation de RECO
c) Réduction de 50 % de coût de soins des RECO d)
Payement de prime
mensuelle
e) Evaluation trimestrielle des activités de RECO f)
Autres
MERCI DE VOTRE ACCUEIL
QUESTIONNAIRE D'ENQUETE
Cher enquêté, nous vous remercions de donner les
réponses fiables, sincères et Dignes pour nous permettre de
fournir un travail scientifique de qualité et acceptable pouvant aider
à améliorer la participation communautaire dans les zones de
santé de district sanitaire du Sud.
GUIDE D'ENTRETIEN AVEC LE RESPONSABLE DE MENAGE
I. Identification
a) Age b) Sexe : M F
c) Niveau d'étude : Primaire Secondaire Universitaire
Aucun
d) Occupation : clergé cultivateur Enseignant chef de
village commerçant
Elève Autres
e) Religion : Protestant Catholique Musulman Témoin de
Jehova Autres
f) Adresse : Lemera Nundu Ruzizi Uvira II.
Fonctionnalité de RECO
1. Connaissez- vous le RECO de votre village / Quartier ?
a) Oui b) Non
2. Par quel canal vous êtes informés sur les
messages de santé dans le village ? a) les RECO b) Radio communautaire
c) Eglise d) Les crières e) les affiches
114
114
3. Si oui, avez-vous reçu une visite de votre RECO durant
les trois derniers mois ? a) Oui b) Non
4. Si Oui, quel était l'objet de la visite de RECO
a) Sensibiliser sur les pratiques clés b)
Récupération des abandons
c) Suivi des malades sous traitement d) Surveillance des
maladies épidémiques
e) Recouvrement de dette du CS f) Autres
5. Avez-vous participé à une séance de
sensibilisation communautaire organisée par le RECO dans votre village
durant les trois derniers mois.
a) Oui b) Non
6. Si Oui, quel était le thème
développé :
a) Importance de la vaccination b) Prévention et lutte
contre les maladies
c) Allaitement maternel et Nutrition d) connaissance de signe de
danger
e) utilisation de structures de santé f) Hygiène,
Eau et assainissement du milieu g) Autres
6. Avez-vous participé à l'une des
activités pour la promotion des activités sanitaire de votre
AS ? a) Oui b) Non
7. Si Oui, les quelles
a) Entretien de la cours du CS b) collectes de moellons et sables
pour construction
c) Entretien de la source d'eau d) Sarclage de champs
communautaire
e) Développement d'une AGR de l'AS initié par le
CODESA f) Autres
III. Acceptation de RECO dans la
communauté8. Souhaiteriez-vous qu'on puisse changer votre
RECO ?
a) Oui b) Non
9. Si Oui, pourquoi ?
a) Fin mandat b) Moins actif aux activités
c) Moins collaborant d) détournement des intrants de la
communauté
e) Moins honnête f) Autres
10. Pensez-vous que le travail de RECO doit être
motivé /payé ? a) Oui b) Non
11. Si Oui, comment ?
a) Contribution mensuelle de ménage b) Prime mensuelle de
CS
115
c) Réduction de 50 % de coût de soins des RECO d)
Payé par l'Etat
e) Autres
12. Si non, Pourquoi ?
a) Il est volontaire et Bénévole b) Travail facile
et non spécial
c) il est payé ailleurs d) Autres
MERCI DE VOTRE ACCUEIL
QUESTIONNAIRE D'ENQUETE
Cher enquêté, nous vous remercions de donner les
réponses fiables , sincères et Dignes pour nous permettre de
fournir un travail scientifique de qualité et acceptable pouvant aider
à améliorer la participation communautaire dans les zones de
santé de district sanitaire du Sud.
GUIDE D'ENTRETIEN AVEC LES INFIRMIERS
TITULAIRES
I. Identification
a) Age b) Sexe : M F
c) Niveau d'étude : Primaire Secondaire Universitaire
d) Fonction : Infirmier titulaire ITA Accoucheuse
Clerc/Réceptionniste
e) Religion : Protestant Catholique Musulman Témoin de
Jehova Autres
f) Adresse : Lemera Nundu Ruzizi Uvira
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