Etude comparative de l'efficacité de trois schémas de prévention antipalustre chez la femme enceinte au Burkina Faso: cas du district sanitaire de Boussé

V.2.5. Prevalence de l~infection palustre

V.2.5.1. Les resultats globaux

L'indice plasmodique dans l'échantillon à l'inclusion était de 48,1% (n=648).

La parasitémie moyenne était de 3287 trophozoïtes/XL de sang. Les extrêmes allaient de 8 à 76885 trophozoïtes/XL.

Chez les 312 femmes infectées à l'inclusion, 99,3% avaient une infection monospécifique à Plasmodium falciparum. Des infections mixtes ont été notées dans 4 cas et étaient dues à Plasmodium ovale et Plasmodium falciparum.

V.2.5.2. Selon la gravidite

L'indice plasmodique analysé en fonction du nombre de grossesses des femmes de l'étude montrait 63,0%, 48,8% et 33,6% respectivement chez les primigestes, les secondigestes et les multigestes comme le montre le tableau II. Ces différences étaient très significatives et montraient un taux d'infection très élevé chez les primigestes et les secondigestes par rapport aux multigestes (÷² = 45,61 ; 2ddl ; p< 0,001). Les primigestes étaient significativement plus infectées que les secondigestes (p= 0,008), elles mêmes plus infectées que les multigestes (p= 0,004).

Tableau II. Infection périphérique maternelle selon la gravidité a la ^1Ore CPN

		Valeurs par groupes de traitement
ravidité	CQ/Hebdo (n = 209)	TPI/CQ (n = 221)	TPI/SP (n = 218)	lobal (N =648)
Primigestes	32/67	64/94	66/96	162/257
	(47,8%)	(68,1%)	68,8%)	(63,0%)
Secondigestes	19/44	25/42	16/37	90/123
	(43,2%)	(59,5%)	(43,2%)	(48,8%)
Multigestes	27/98	29/85	34/85	27/268
	(27,6%)	(34,1%)	(40,0%)	(33,6%)
Total	78/209	118/221	116/218	312/648
	(37,3%)	(53,4%)	(53,2%)	(48,1%)

V.2.5.3. Selon le groupe de traitement

A l'inclusion, l'indice plasmodique était de 37,3%, 53,4% et 53,2% respectivement dans les groupes CQ/Hebdo, TPI/CQ et TPI/SP. Les différences entre ces proportions étaient statistiquement significatives (÷² = 14,4 ; 2ddl ; p< 0,005). Dans le groupe de chimioprophylaxie hebdomadaire, le taux d'infection à l'inclusion était moins élevé que dans les 2 autres groupes de traitement. La parasitémie moyenne par groupe de traitement était de 1942#177;3027, 3747#177;7978 et 3724#177;8584 trophozoïtes par ml, respectivement dans les groupes CQ/Hebdo, TPI/CQ et TPI/SP. Les différences entre les moyennes des densités parasitaires n'étaient pas statistiquement significatives (p=0,24).

V.2.5.4. Selon l~age des femmes

L'indice plasmodique était de 63,2% chez les femmes de moins de 20 ans et 41,8% chez les femmes de 20 ans et plus. Cette différence était statistiquement significative (÷² = 24,98 ; 1ddl ; p < 0,0001).