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Le suivi sérologique de la toxoplasmose chez la femme enceinte

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par Ghania Amel Belamari
Université mostaganem - ingénieur en biologie 2005
  

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CHAPITRE IV : RESULTATS ET DISCUSSION

1-RESULTATS ET INTERPRETATION 

Les femmes qui présentent une sérologie : IgG + IgM - sont considérées comme immunisées, celles qui présentent une sérologie IgG - IgM + considérées comme non immunisées.

Sur une étude d'échantillon réalisées chez 100 femmes enceintes qui a nécessité un relevé de résultat de 04 mois, on a constaté que :

- les femmes dont l'age est inférieur à 20 ans : 9% des femmes sont immunisées et 12% non immunisées.

- Celles dont l'age varie entre 20 et 30 ans : 36% sont immunisées et 15% non immunisées.

- Celles de plus de 30 ans : 18% sont immunisées et 10% non immunisées.

L'interprétation des résultats est illustrée dans le tableau ci-dessus :

Tab. n°8 : Pourcentage de l'immunisation des femmes enceintes en fonction de l'age.

Age (ans)

% des femmes

Positive (immunisées)

Négative (non immunisées

<20

21

9

12

20-30

51

36

15

>30

28

18

10

total

100

63

37

Il ressort de notre étude pratique que 37% des femmes enceintes sont non immunisées , et 63% immunisées.

Prévalence %

10

18

15

36

9

12

Tranches d'âge par ans

Figure n°15: prévalence de la toxoplasmose chez 100 femmes enceintes en fonction de l'age.

-On remarqué que la majorité des gestantes qui se sont présentées pour le dépistage, leur age se située entre 20 et 30 ans « 51 femmes ».

-Quelques femmes se présentent après le 3ème mois de gestation parfois même deux ou trois semaines avant l'accouchement.

2- DISCUSSION :

Les résultats obtenus montrent que la variation de la prévalence de la

toxoplasmose chez les femmes enceintes en fonction de l'age est non significative.

-Nos résultats se rapproche avec des résultats d'une étude réalisée au Congo (Non immunisées 40%, immunisées 60%). (MAKUWA et al., 1992).

Les femmes séropositives n'ont aucune crainte d'infection congénitale, puisque la maladie confère une immunité durable. Par contre Celles qui sont séronégatives sont susceptibles d'être contaminées pendant leur grossesse.

L'affirmation d'une toxoplasmose congénitale nécessite d'étudier un second prélèvement concernant les femmes séronégatives, mais cette affirmation n'a pas pus être établie dans le cadre de notre travail cela est due en grande partie au manque d'information concernant les conséquences de cette infection, au coût élevé de ce test.

Donc l'immunisation des femmes enceintes dépend probablement de plusieurs facteurs comme :

Les préférences alimentaires (niveau de cuisson des viandes et fréquence de consommation de crudités), le contact avec les chats, le niveau d'hygiène et les activités quotidiennes (activités agricoles, activités de jardinage, chat au domicile et entretien d'une litière de chat, hygiène de cuisine, manipulations de poubelles, séjour en dehors du domicile).

Les conditions de contamination sont donc largement réunies.

-les femmes qui se sont présentées après le 3ème mois de gestation sont mal informées et ignorent les conséquences que cette maladie peut engendrées ; car ce test doit être effectuer lors de l'examen prénuptial , ou lors de la déclaration de la grossesse pour en épargner les conséquences.

-la toxoplasmose ne peut être décelée lors d'un questionnaire médical, car certains symptômes peuvent être confendus à ceux de la grippe, de ce fait la maladie peut passer complètement inaperçue ; donc seul la sérologie s'avère efficace.

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"Qui vit sans folie n'est pas si sage qu'il croit."   La Rochefoucault