PARTIE I : CONTEXTE GENERAL
Chapitre I: Présentation de la zone d'étude
Le district d'Ifanadiana est un district rural situé
dans la région Vatovavy-Fitovinany au Sud Estde Madagascar.
Cette région a une superficie de 19 605
km2constitué par une altitude moyenne compris entre 0 m et
1200 m. Il compte 1 454 863 habitants en 2014 avec des
différentes ethnies : Tanala, Betsimisaraka,
Sahafatra, Antaimoro, Antsimatra et Antambahoaka.
1.1. Localisation
géographique
Situé entre la latitude 20° 25' et 21° 40' et
la longitude Est de 47° 20' et 47° 50', délimitée par
le district de Nosy Varikaau Nord, Manakara Atsimo au Sud, Mananjaryà
l'Est et la Région Haute Matsiatra à l'Ouest.
Le district a une superficie totale de 3970 km2avec
24,9 millions de la population. Il est constitué par treize communeset
195 Fokontany dont la majorité ne sont accessible qu'à pied
(figure 1.1) : Ranomafana, Kelilaina,
Ifanadiana, Ambiambe,
Antaretra, Tsaratanana, Andrangavola,
Ambohimanga Sud, Ambohimiera, Analampasina, Antsindra, Fasintsara, Maroharatra
et Marotoko.
Dans le district, la ressource économique de la
population est basée sur la fertilité de ses terresen pratiquant
du petit élevage et de l'agriculture.Certain pratique la plantation de
café, la culture du riz, des fécules, la cuture de banane et de
canne à sucre. Cette dernière est destinée à la
fabrication d'alcool local (Toaka Gasy). La population pratique aussi
l'orpaillage et l'extraction minière (pierres précieuses) dans
certaines communes du district.
La figure 1.1 montre la carte du district de la zone
d'étude du projet en tenant compte des communes et de leurs
délimitations.
![](Estimation-du-temps-de-parcours-aux-soins-de-sant-dans-le-district-d-Ifanadiana5.png)
Figure
4.1 : La carte de la zone du projet
Source : Enquête de base de Pivot
1.2. Contexte géographique
Pour cette étude, les caractéristiques
géographiques ont des rôles très importants qui pourraient
constituer une barrière pour accéder aux soins. Ils sont
cités ci-après tels que le relief, les réseaux
hydrologiques, l'occupation du sol, le climat, les réseaux routiers et
les formations sanitaires.
1.2.1. Le relief
Le district est une zone intermédiaire entre les Hautes
Terres centrales et la côte Est, elle est caractérisée par
des montagnes, des falaises et des collines. Une zone
montagneuseaccidentée située sur les hauts plateaux à une
altitude élevée au-delà de 1000 m avec des
vallées profondes. Elle est tranchée par des falaises
d'escarpement de l'Està environ 100 km de la côte,
présentant des dénivellations abruptes de l'ordre de 500 m,
marquée par de fortes pentes, des chutes d'eau et des vallées
très étroites ;
![](Estimation-du-temps-de-parcours-aux-soins-de-sant-dans-le-district-d-Ifanadiana6.png)
La zone de moyennes collines est peu accidentée, avec
des vallées assez larges, à environ 50 km de la côte suivi
d'une basse colline (Figure 1.2).
Figure 4.2 : Un exemple de relief
dans le Fokontany d'Ambonihonana situé dans la Commune de Kelilalina
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