IN MEMORIAM
A notre regretté père Michel LUFIMBO PENE
MITITI qui nous a été arraché inopinément
départ la sélection inexplicable de la mort: papa vous avez
longtemps investi en nous tout en ayant espoir de nous voir terminer nos
études mais hélas ! La mort vous a englouti.
Que votre âme repose éternellement en paix,
papa.
LUFIMBO KATAWANDJA Antoine
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ABREVIATIONS ET SIGLES
· CPTS : Centre Provincial de Transfusion
Sanguine,
· D.B. : donneur bénévole,
· Ig A : immunoglobuline A,
· Ig G : immunoglobuline G,
· Ig M : immunoglobuline M,
· g% : gramme-pourcent,
· % : pourcent,
· Hb : hémoglobine,
· HBs : antigène de surface du virus de
l'hépatite B,
· RDC : République Démocratique du
Congo,
· Rh : rhésus,
· RPR : rapid plasma reagin,
· TPHA : Treponema pallidum hemagglitunation
assay,
· UNIKIS : Université de Kisangani,
· VDRL : venereal disease research
laboratory,
· VIH : virus de l'immunodéficience
humaine.
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O.INTRODUCTION
O.1. PROBLEMATIQUE
La transfusion sanguine est une thérapeutique de
substitution qui consiste à administrer le sang sain ou un de ses
composants, d'un donneur à un receveur (allo-transfusion) ou le sang du
receveur à lui-même (autotransfusion) (7). La transfusion
sanguine, acte médical de sauvegarde irremplaçable dans bien des
cas, n'est pas totalement dénuée de danger pour le malade
receveur(18). Malgré les progrès scientifiques, le risque de
transmettre les agents infectieux par transfusion sanguine de
dérivés sanguins ne pourra jamais être nul : le risque est
en grande partie lié à l'origine humaine des produits(7).
Plusieurs maladies dont la syphilis sont transmises par
transfusion sanguine. Six millions d'unités de sang collectées
chaque année dans 178 pays ne font pas l'objet de dépistage des
infections transmissibles par transfusion, dont la syphilis(17). Au Canada le
risque de transfusion de la syphilis par transfusion a été
estimé à 6 pour 1million de dons entre 1990 et 1996(22).
En Afrique sub-saharienne les infections par des agents
transmissibles par transfusion sanguine comme la syphilis sont très
répandues dans la population générale(10). La
prévention de ces infections constitue un problème de
santé publique.
La sécurité optimale des produits sanguins exige
d'une part une bonne sélection de donneurs de sang et d'autre part une
bonne analyse biologique ainsi qu'une bonne conservation des produits
sanguins.
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Un approvionnement suffisant en sang non contaminé
repose sur l'existence des donneurs sans contrepartie financière,
volontaires appelés donneurs bénévoles, qui doivent
être en bonne santé et donner régulièrement le sang
; car cette catégorie de donneurs constitue le groupe le plus
sûr(22).
Rares sont les études sur la syphilis chez les donneurs
bénévoles de sang en République Démocratique du
Congo en général et à Kisangani en particulier. Une
étude réalisée à Kisangani en 2004 a montré
une prévalence de 1 ,1% de cas de syphilis chez les donneurs
bénévoles de sang. Elle nécessite cependant d'être
complétée et actualisée.
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