Memoire Online - Hygiène - Alpha-Sandul LANDU MAKESI

*Maladie*	*Agent infectieux*	Type d'organisme	Symptômes
Choléra	Vibriocholerea	Bactérie	Diarrhée sévère, vomissement, déshydratation/perte de 20 I
Dysenterie	. Shigelladysenteriae	Bactérie	Infection du côIon diarrhées douloureuses, mucus et sang dans les selles, douleurs abdominales.
Entérite	Clostridium perfringens	Bactérie	Inflammation de l'intestin grêle, anorexie, crampes abdominales, diarrhée. -
Typhoïde	Salmonella typhi	Bactérie	Migraines, fièvre, perte d'énergie, fièvre, éruption cutanée rose, hémorragie des - intestins.
Hépatite virale	Virus A de l'hépatite	Virus	Inflammation de foie cause une jaunisse, fièvre, nausées, vomissements, anorexie, malaise général.
Poliomyélite	Poliovirus	Virus	Mal de gorge, fièvre, diarrhée, douleur dans les membres et le dos, paralysiè. (moelle épinière).
Cryptosporidiose	Cryptosopodiunsp	Protozoaire	22 jours de diarrhées et des crampes.
Dysenterie amibienne	Entamoebahistolytica	Protozoaire	Infection du côlon diarrhées douloureuses, mucus et sang dans les selles, douleurs abdominales.
Bilharziose	Schistosomasp	Vers plat	Troubles graves du foie et de la vessie, avec sang dans l'urine, diarrhées, faiblesse, douleurs abdominales.
Ankylostomose	Ancyclostmasp.	Vers nématode	Grave anémie, bronchite.

Les eaux de pluie dans leur trajet vers le sol, nettoient l'atmosphère et dissolvent ou entraînent mécaniquement les gaz et particules naturellement présentes dans celle-ci, ou apportées par les diverses pollutions naturelles.

Les eaux de pluies peuvent aussi ruisseler sur des surfaces (végétaux, bâtiments, toitures...) et y dissoudre, entraîne ou arrache divers éléments. -

Ø Des gaz atmosphériques naturelles présents dans l'air: Azote (N₂), Oxygène (O₂) et dioxyde de carbone (CO₂);

Ø Des polluants atmosphériques gazeux provenant de la combustion dioxyde de soufre (SO₂), acide sulfurique (SO₃), Acide nitrique (NO₂) ou des industries ;

Ø Les écoulements et explosions volcaniques terrestres et marins (gaz, laves, métaux lourds...);

Ces diverses sources sont responsables d'apports polluants en particules dissoutes ou non dissoutes (sable, argile ...) en matières organiques, en matières chimiques, en bactéries

Les eaux souterraines peuvent également être touchées par ce type de pollution, mais surtout la dissolution ou l'entraînement des matières constitutives du terrain, pendant la lente infiltration des eaux, qui en définit les caractéristiques.

· Ce sont des eaux de la cuisine qui proviennent du lavage et de la mixtion des fruits, légumes et aliments divers.

Elles contiennent des matières insolubles (terre, sable, débris divers), des sels (cuisson) et des matières extraites des aliments (matières organiques et minérales ainsi que des graisses.

· Ce sont aussi les eaux de salles de bains du lavage de linge et de vaisselle. Elles contiennent également des matières insolubles (terre, salissures diverses) des savons, des détergents, des désinfectants (eau de javel, carbone sodique ...).

A cela s'ajoute les eaux de lavage des locaux, riches en terre, sable et débris divers. Elles peuvent aussi contenir des détergents et des produits à base de chlore ou d'ammoniaque.

Les eaux vannes sont chargées d'urines et des matières fécales: ces matières fermentent et cette dégradation introduit dans l'eau, des matières nauséabondes et toxiques. Ces matières contiennent en outre, des germes pathogènes, dangereux pour l'être humain.

Chez l'homme, le poids de selles par 24 heures est de 150 g et d'environ 350 g en cas d'alimentation végétarienne. Les selles sont riches en eaux: 75 à 80%. Leur PH est proche de la neutralité: 6,2 à 7,2. La composition du résidu sec (25 g de résidu sec) est approximativement la suivante :

Les selles ne sont pas stables, les microbes sécrètent des diastases (entymes) hydrolysantes qui transforment l'amidon et la cellulose en glucose, les protéines en acides aminés.

· Les glucides: acides lactique, butyrique, propionique, acétique, succinique, etc. + le CO₂ (non toxique).

· Les protides ont surtout pour origine les produits de desquamation de la muqueuse intestinale ainsi que les cadavres de micro- organismes qui pullulent dans le coecun et le colon.

Ø Les cendres sont formées de phosphates, de calcium (Ca) et magnésium (Mg) surtout.

Chez l'homme, le volume d'urine en 24 heures est de 1,2 à 1,4 litre par jour, ce qui correspond à un résidu sec de 55 à 70 g.

Le PH est généralement compris entre 5 à 7. La composition du résidu sec-est approximativement la suivante:

L'agriculture intensive pratiquée dans les régions développées entraîne un risque important de pollution des eaux.

· L'usage souvent abusif des engrais à base de Nitrates et de Phosphates, enrichit les eaux en ces éléments, les algues y croissent et prolifèrent en surnombre. Lors de leur putréfaction, elles consomment l'oxygène dissous, rendront ainsi la vie de la faune aquatique difficile voire impossible.

· L'utilisation des insecticides et herbicides représente un problème majeur de toxicité pour la faune et la flore aquatique et en définitive pour l'être humain.

Les plus importants polluants d'origine industrielle susceptibles d'être rencontrés dans les eaux sont: les gaz dissous

· NH₃: cokeries de la coke (combustible résultant de la distillation de la houille) charbon de terre.

· H₂S: dans les raffineries du pétrole, extinction du laitier (sous-produit métallurgique utilisé en cimenterie).

o Non-dissoutes: divers débris: cendres, sable, terre, les oxydes, particules insolubles (sulfite) lors de lavage des gaz de l'industrie métallurgique et fabrication de chaux et du ciment.

· Produits de dégradation thermique (cyanures) lors de raffinerie de pétrole.

La DCC appelée aussi oxydabilité, c'est la demande chimique en oxygène. C'est une mesure de substances réductrices présentes dans l'eau. L'unité est le mg d'O₂ par litre.

En l'absence de substances réductrices minérales (Fe⁺⁺, NO₂, le SO₂, = S =), ce sont les matières organiques seules qui réagiront. Ce test donne alors une indication sur la pollution par les matières organiques.

La DBO est la demande biologique en oxygène. C'est la quantité d'oxygène requise pour oxyder les matières organiques bioiégradables (fermentiscibles) de l'eau. L'oxygène nécessaire à cette oxydation est présent dans l'eau à l'état dissous.

La mesure s'effectue sur une eau dont on a déterminé à l'avance la teneur en O₂ dissous. On la laisse ensuite reposer à l'obscurité pendant 5 jours (DBO 5) et on mesure alors l'O₂ résiduel. La différence entre les deux teneurs en O₂ indique la quantité d'O₂ qui a réagi avec les matières organiques biodégradables. Ce test donne donc une idée de la qualité de l'eau.

II.2 Excréta

Ensemble des substances éliminées par l'organisme (fèces, urines). Sur le plan de la salubrité la question se pose en termes de comment gérer les excréments ou les excréta.

L'évacuation des excréta est probablement la réponse à la question et l'aspect le plus important au niveau domestique : si les déchets et les eaux usées peuvent être rejetés dans la rue en absence de tout système de gestion, la défécation non contrôlée est une source importante des maladies et du gêne dans la vie quotidienne.

L'UNICEF et l'OMS utilisent l'accès à une latrine améliorée comme indicateur de l'assainissement de base.

Le principal choix pour la gestion des excréta concerne l'évacuation surplace ou à distance. L'évacuation à distance consiste à relier à une toilette soit un réseau d'égout (qui évacue à la fois les solides et les liquides), soit une fosse septique qui retient les solides et évacue les liquides. Ces deux systèmes ont besoin d'une grande quantité d'eau pour fonctionner: plus de 25 litres par jour et par personne d'où leur appellation du système ou méthode à entraînement par eau (chasse d'eau dans les toilettes).

Par ailleurs, l'évacuation surplace consiste à utiliser une latrine située sur une fosse creusée ou surélevée, contenant les matières fécales et laissant éventuellement la fraction liquide s'infiltrer dans le sol si la nappe phréatique ou aquifère est suffisamment loin.

Le problème de vidange se pose alors, pour ce dernier. On parle de méthode sans entraînement des matières.

Elles comprennent plusieurs types d'installations mais nous en retiendrons les plus usuels

Les latrines à fosse simple sont le type le plus classique, mais aussi sans doute, le plus répandu, surtout en milieu rural. Il s'agit d'une fosse creusée dans le sol souvent renforcée dans sa partie haute afin d'éviter l'effondrement des latrines; la fosse est recouverte de branchages et de terre pour les modèles simples, ou d'une dalle de béton percée d'un trou si les moyens le permettent.

S'il s'agit du type des latrines les plus simples, il permet déjà un bon contrôle des maladies liées aux excréta pour peu qu'un entretien régulier soit effectué.

Les odeurs et les mouches continuent de poser des problèmes. Par ailleurs, la durée de vie conseillée d'une latrine à fosse simple non vidageable est de 5 à 10 ans.

La durée d'une fosse vidageable (simple ou fosse double alternance à est d'au moins deux ans.

Elles sont semblables ou similaires aux latrines à fosse simple mais, au lieu d'une fosse d'environ 1 m de diamètre, disposent d'une fosse plus étroite, forée de façon mécanique. Cette façon de faire a de nombreux inconvénients

Ce type est employé en cas d'urgence humanitaire, car il est relativement rapide à creuser.

Les latrines améliorées à fosse ventilée appelée « V.I.P » c'est une amélioration du type de latrine à fosse simple, développé en Afrique du Sud (Afrique Australe). Il consiste à ajouter une ventilation de la fosse à l'extérieur (le plus souvent sous la forme d'un tuyau de PVC 4) surmontée d'une grille anti-insectes.

Ces latrines permettent un bien meilleur contrôle des odeurs et des mouches, mais exige une construction de meilleure qualité et davantage d'entretien.

Ces latrines sont les plus simples des latrines à fosse humide, par rapport aux latrines à fosse simple. Elles consistent simplement à ajouter un siphon à la dalle.

Le siphon permet de stopper les mauvaises odeurs et les insectes et assure donc de meilleures conditions hygiéniques.

Il suffit de deux à trois litres d'eau pour évacuer les matières. Ce genre de latrine est adapté aux endroits où les gens utilisent de l'eau pour le nettoyage anal, les objets volumineux ne pouvant pas passer. Il faut également disposer d'une alimentation suffisante en eau, difficile à trouver dans les zones arides, rurales et mal desservies.

Une fosse septique est une chambre de décantation enterrée étanche (qui ne laisse pas passer l'eau) qui reçoit les eaux vannes par un tuyau de chute dans lequel débouche la plomberie de l'habitation ou autre bâtiment. Les eaux vannes sont partiellement traitées dans la fosse par la séparation des matières solides qui forment un dépôt boueux et des flottants. L'affluent sert de la fosse par un puisard et imprègne le sol voisin.

Le système fonctionne correctement lorsque le sol est perméable, non saturé d'eau et à l'abri des inondations, à condition qu'on retire périodiquement le dépôt afin qu'il ne finisse pas par occuper une partie trop importante de la fosse. Ce système a l'avantage de donner à l'usager la commodité, mais coûte cher.

L'évacuation des WC et autres types d'eaux usées, se fait par réseau d'égouts qui les amène soit à une station de traitement, soit directement à la mer ou à un cours d'eau Ce système présente l'avantage d'éviter les nuisances au voisinage du logement et les affluents traités peuvent servir à l'irrigation, mais il faut une infrastructure efficace qu'il faut entretenir.

Pour qu'une technique d'élimination des excréta soit acceptable, elle doit remplir six conditions suivantes

Un facteur supplémentaire qui intervient, c'est le nombre des personnes utilisant la latrine ou les toilettes, on parle alors de latrine publique pour usage non restreint et éventuellement payant ainsi que les vespasiennes (urinoirs publics), et de latrine privée ou familiale quand elle est destinée à un seul foyer.

En ce qui concerne l'emplacement des installations sanitaires et leur système d'évacuation des excréta, par rapport aux sources d'approvisionnement en eau, il y a lieu d'observer et de suivre certaines règles:

Un bon système d'évacuation des excréta doit satisfaire aux conditions suivantes :

L'observation de ces règles entraîne d'autres considérations qui peuvent être d'ordre technique, humain et économique.

De plus, un facteur important est l'acceptation par les habitants du type d'installation.

On peut distinguer cinq catégories de maladies ou voies de transmission des pathogènes liées aux excréta. -

Les agents pathogènes sont transmis par contamination directe et domestique (mains, eau, aliment et objet contaminés par les excréta).

Les pathogènes peuvent être des virus, des bactéries et des protozoaires. La liste des maladies féco-orales est importante, on y retrouve des diarrhées, la fièvre typhoïde, le choléra, l'amibiase.

Les oeufs d'helminthes ont une période de latence ou période entre le moment où ils sont secrétés et le moment où ils deviennent potentiellement infectants.

Cette transmission a lieu par la contamination du sol et des cultures. Il s'agit principalement des ascaris, des ankylostomes, etc. -

Les mesures à prendre consiste à éliminer les excréta en général ou leur traitement avant l'utilisation comme engrais sur les cultures.

Les bovins et les porcins sont les hôtes intermédiaires dans la transmission du tænia et le cycle de transmission a lieu par la contamination des sols et des fourrages, puis l'ingestion de viandes mal cuites.

Comme solution : élimination des excréta, traitement avant l'utilisation comme fertilisants; la cuisson et l'inspection de la viande.

Les oeufs excrétés de cette catégorie d'helminthes passent une partie de leur cycle de vie dans un ou plusieurs hôtes intermédiaires aquatiques (escargots, crustacés, poissons) avant de devenir infectant pour l'homme.

Les mesures de contrôle visent l'élimination des excréta, la lutte contre les hôtes intermédiaires (escargots ...), la réduction des contacts avec l'eau potentiellement contaminée, enfin, la cuisson correctes des poissons et des plantes aquatiques.

On y trouve les maladies de catégorie 1 à 5 pouvant être transmises par les insectes (mouches) et les maladies transmises par les moustiques proliférant dans les eaux stagnantes ou polluées.

L'homme est le pire ennemi de ses semblables « c'est un virus pour l'environnement », souvent par ignorance, il contribue à la propagation des maladies d'origine gastro - intestinale, étant le réservoir de la plupart de ces maladies, lesquelles causent des pertes énormes par mort ou débilité alors qu'elles peuvent être jugulées par un bon assainissement et en particulier par une évacuation salubre des excréta.

Tout d'abord, les excréta sont traités ensemble par un processus naturel de décomposition de la matière organique. Le compostage est un processus complexe durant lequel les matières organiques et minérales sont transformées par des micro-organismes. Ces micro-organismes ont besoin d'oxygène pour travailler.

Le processus de compostage est donc un processus aérobic. Le taux d'humidité est également un paramètre important. Le produit final est le compost. C'est un produit sain et stable. « Sain », car les germes pathogènes ont été détruits et se retrouvent sous forme assimilable par les plantes.

Le compost peut être utilisé comme amendement pour améliorer la structure du sol. C'est une excellente alternative à l'usage d'engrais artificiel.

Actuellement, on peut recourir à une nouvelle approche: « Approche écosan » qui consiste à utiliser les « fèces » et les urines des humains comme fertilisant par hygiénisation à la place des fertilisants chimiques qui coûtent cher en devises (importations). Elles ont la même teneur ou éléments nutritifs: (NPK) Azote, phosphate, et potassium.

D'autres recherches visent la production de biogaz à partir des excréta, comme énergie du futur.

Hygiène

Tableau II.1 : Quelques pathologies transmises par l'eau polluée

II.2 Excréta