Dépistage de la dépression chez la femme enceinte à Kinshasa

CHAPITRE I  : GENERALITES

I.1 DEFINITIONS DES TERMES

I.1.1 LA DEPRESSION

Le terme « dépression » vient du latin DEPRESSIO qui signifie « enfoncement », recouvre au moins trois significations. Il peut se rapporter à un symptôme, un syndrome ou une entité nosologique qui se manifeste par une perte durable de l'élan vital (lassitude, dépréciation de soi, pessimisme, etc.) (6).

En tant que symptôme, ce terme désigne un état de fatigue qui ne cède pas au repos

Les syndromes dépressifs peuvent être définis comme des états pathologiques centrés par une altération pathologique de l'humeur, orientée dans le sens de la tristesse.

État pathologique caractérisé par une humeur triste et douloureuse associée à une réduction de l'activité psychomotrice et à un désintérêt intellectuel (7).

Dans son usage familier, le terme dépression peut recouvrir des états très divers allant du simple « passage à vide » à des troubles psychiatriques plus sévères. La sémiologie des syndromes dépressifs est centrée par une triade symptomatique associant l'altération pathologique de l'humeur (trouble fondamental), l'inhibition psychomotrice ou ralentissement et des signes somatiques exprimant l'atteinte des fonctions instinctuelles. (7)

Le déprimé est, de façon très constante, dans l'impossibilité d'éprouver le sentiment habituel de satisfaction ou de plaisir dans ses relations avec son entourage ou dans ses activités, y compris celles qui étaient les plus investies auparavant (4).

La diminution de l'acuité des éprouvés affectifs («émoussement » affectif) est souvent douloureusement ressentie et vécue sur un mode de culpabilité lorsqu'elle touche aux êtres les plus proches et les plus chers (8).

Contrairement à la déprime passagère, la dépression (ou dépression nerveuse) est un état de profonde détresse qui dure. Elle se caractérise par l'association durable de plusieurs symptômes comme une modification importante de l' humeur (tristesse permanente), une perte de motivation, une souffrance parfois insupportable et un ralentissement des gestes de la vie courante. La personne malade a un sentiment d'inutilité et d' impuissance, avec des idées morbides, voire suicidaires (9).

Maladie aux multiples facettes, la dépression est parfois difficile à déceler. La personne qui en souffre refuse de voir ses symptômes, ou en sous-estime l'importance. Elle ne veut pas se plaindre, se dit que « ça va passer ». C'est la raison pour laquelle l'entourage peut jouer un rôle primordial dans le diagnostic de la maladie (13, 16).