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République du Cameroun
Ministere de l'Enseignement
Superieur
..................
Université de Yaoundé I
..................
Faculté de Médecine et des
Sciences
Biomédicales
Republic of Cameroon
..................
Ministry of Higher Education
.....................
the University of Yaounde I
.....................
Faculty of Medicine and
Biomedical
Sciences
PORTAGE VAGINAL ET PROFIL DE SENSIBILITE
AUX ANTIBIOTIQUES DU STREPTOCOQUE B
CHEZ LA FEMME ENCEINTE A L'HOPITAL
GYNECO-OBSTETRIQUE ET PEDIATRIQUE DE
YAOUNDE
..................
Mémoire Présenté et
soutenu
le 15 DECEMBRE 2008
EN VUE DE L'OBTENTION DU
Portage vaginal et profil de sensibilité du
Streptococcus agalactiae aux antibiotiques chez la femme enceinte à
HGOPY
DIPLOME DE MASTER EN SCIENCES BIOMEDICALES
Spécialité: MICROBIOLOGIE
MEDICALE
Par :
ADAWAYE CHATTE IDEKHIM
Matricule : 060057
cadawaye@yahoo.fr
Sous la supervision de:
jury :
PR. KOULLA SINATA SHIRo Pr. NGASSA c. PIUS
(président)
Sous la Direction de : DR. NKOA THERESE
(rapporteur)
Dr. TOUKAM MICHEL DR. ADIOGO DIEUDONNE (membre)
Dr.
NKOA THERESE
Année académique 2007-2008
Portage vaginal et profil de sensibilité du
Streptococcus agalactiae aux antibiotiques chez la femme enceinte à
HGOPY
Table de matières
PRELIMINAIRES i
1. SOMMAIRE .ii
2. LISTE DU PERSONNEL ADMINISTRATIF ET ENSEIGNANTS DE LA
FMSB . v
3. DEDICACES xiii
4. REMERCIEMENTS .xv
5. LISTE DES SIGLES ET ABREVIATIONS .xix
6. LISTE DES TABLEAUX .xx
7. LISTE DES FIGURES ..xx
RESUME ..xxi
SUMMARY xxiii
INTRODUCTION 1
CHAPITRE I : QUESTION DE RECHERCHE, HYPOTHESES ET
OBJECTIFS 3
1.1 Question de recherche 4
1.2 But de l'étude 4
1.3 Hypothèses de recherche ...4
1.4 Objectif général . .5
1.5 Objectifs spécifiques ..5
1.6 Définitions des termes ..5
CHAPITRE II REVUE DE LA LITTERATURE 6
2.1 Définition du Streptococcus agalactiae 7
2.2 Habitat naturel ..7
2.3 Historique et travaux antérieurs 8
2.4 Epidémiologie .11
2.4.1 Taux de portage maternel .11
2.4.2 colonisation asymptomatique 12
2.4.3 Transmission au nouveau né 12
Portage vaginal et profil de sensibilité du
Streptococcus agalactiae aux antibiotiques chez la femme enceinte à
HGOPY
2.4.4 Infection chez le nouveau né 14
2.4.5 Infection chez la femme enceinte 15
2.4.6 Infection chez l'adulte 16
2. 4.7 Physiopathologie .16
2.5 Facteurs de risque .18
2.6 Caractères bactériologiques 19
2.7. Caractères antigéniques 20
2.8 Caractères Biochimiques 21
2.9 Diagnostic Bactériologique 22
2.9.1 Prélèvement 22
2.9.4 Examen direct .22
2.9.5 Mise en culture 24
2.9.6 Identification 25
2.9.7 Antibiogramme 27
2.10 Stratégie de prévention 28
2.10.1 Recommandations de l'APP .30
2.10.2 Recommandations de l'ACOG .30
2.10.3 Recommandations de la SOGC 30
2.10.4 Recommandations de la CDC 31
CHAPITRE III MATERIEL ET METHODES ..34
III.1 METHODES .35
3.1.1 Site d'étude 35
3.1.2 Description de la localité . 35
3.1.3 Type d'étude .35
3.1.4 Durée d'étude 35
3.1.5 Taille de l'échantillon .36
3.1.6 Méthode d'échantillonnage 36
3.1.7 Critères d'inclusion 36
3.1.8 Critères d'exclusion 36
Portage vaginal et profil de sensibilité du
Streptococcus agalactiae aux antibiotiques chez la femme enceinte à
HGOPY
3.1.9 Procédure de recueil des données
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36
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3.1.10 Procédure de collecte d'échantillon
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37
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3.1.11 Procédure d'analyse de l'échantillon
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.37
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3.1.11.1 Examen macroscopique
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37
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3.1.11.2 Examen microscopique
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..37
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3.1.11.3 Mise en culture
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38
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3.1.11.4 Identification
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...38
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3.1.11.5. Antibiogramme
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42
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3.1.12 Conservation des souches
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.43
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3.1.13 Analyse des données
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. 43
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III.2 MATERIEL
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...44
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3.2.1 Matériel de collecte des données
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. 44
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3.2.2 Matériel de prélèvement
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44
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3.2.3 Matériel d'analyse et de conservation
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..44
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3.2.4 Matériel d'analyse des données .
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44
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CHAPITRE IV- RESULTATS
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47
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CHAPITRE V- DISCUSSIONS
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55
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CONCLUSION ET RECOMMENDATIONS
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.60
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REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES
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.63
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