IV.2 CORRELATION ENTRE
DONNEES CLINIQUES ET ENDOSCOPIQUES.
En vérifiant la véracité des diagnostics
cliniques par rapport aux données endoscopiques, nous trouvons ce qui
suit.
Tableau X : Corrélation entre
données cliniques et endoscopiques.
Diagnostic
Endoscopique
Diagnostic
Clinique
|
Gastrite aigue
|
Gastrite chronique
|
Ulcère gastrique
|
Cancer de l'estomac
|
OEsophagite
|
Ulcère gastroduodénal
|
Ulcère duodénal
|
Total
|
Gastrite aigue
|
18
|
0
|
5
|
0
|
1
|
1
|
1
|
26
|
Gastrite chronique
|
0
|
57
|
13
|
0
|
2
|
7
|
0
|
79
|
Ulcère gastrique
|
0
|
2
|
14
|
1
|
0
|
0
|
2
|
19
|
Cancer de l'estomac
|
0
|
0
|
0
|
2
|
0
|
1
|
0
|
3
|
OEsophagite
|
0
|
3
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
3
|
Ulcère gastroduodénal
|
0
|
1
|
1
|
2
|
2
|
67
|
0
|
73
|
Total
|
18
|
63
|
33
|
5
|
5
|
76
|
3
|
203
|
Khi carré= 411,15. Degré de liberté=
30.
Le tableau X exprime une différence significative entre
les 2 groupes de diagnostics : diagnostics cliniques et endoscopiques. Le
tableau ci-après illustre bien la proportion de diagnostics
erronés.
Tableau XI : corrélation diagnostics
confirmés et erronés.
N°
|
Diagnostic
|
Confirmés
|
Non-confirmés
|
total
|
Freq.
|
%
|
Freq.
|
%
|
Freq.
|
1.
|
Gastrite aigue
|
18
|
69,2
|
8
|
30,8
|
26
|
2.
|
Gastrite chronique
|
57
|
72,2
|
22
|
27,8
|
79
|
3.
|
Ulcère gastrique
|
14
|
73,7
|
5
|
26,3
|
19
|
4.
|
Cancer de l'estomac
|
2
|
66,7
|
1
|
33,3
|
3
|
5.
|
OEsophagite
|
0
|
0
|
3
|
100
|
3
|
6.
|
Ulcère gastroduodénal
|
67
|
91,8
|
6
|
8,2
|
73
|
Total
|
158
|
77,8
|
45
|
22,2
|
203
|
Ecart réduit calculé = 19,06. Ecart
réduit tabulé = 1,96 ; au seuil de signification de 5 %.
Il ressort de ce tableau qu'environ le quart des diagnostics
cliniques n'ont pas été confirmés par l'endoscopie.
Tableau XII : Corrélation diagnostic et
sexe des patients.
N°
|
Sexe
Diagnostic
|
Féminin
|
Masculin
|
Total
|
Confirmé
|
Non confirmé
|
Confirmé
|
Non confirmé
|
1.
|
Gastrite aigue
|
12
|
4
|
8
|
2
|
26
|
2.
|
Gastrite chronique
|
38
|
11
|
28
|
7
|
79
|
3.
|
Ulcère gastrique
|
14
|
1
|
4
|
0
|
19
|
4.
|
Cancer de l'estomac
|
0
|
1
|
1
|
1
|
3
|
5.
|
Ulcère gastroduodénal
|
37
|
10
|
20
|
6
|
73
|
6.
|
OEsophagite
|
0
|
2
|
1
|
0
|
3
|
Total
|
101
|
29
|
57
|
16
|
203
|
Khi carré = 3,32. Degré de liberté = 6. P
= 0,76819633.
De ce tableau, il ressort que la différence de
distribution des diagnostics en fonction du sexe n'est pas significative.
Tableau XIII : Diagnostic endoscopique et motif de
consultation.
N°
|
Motif Consult.
Diagnostic
|
Douleur épigastrique
|
Vomissement
|
Hémorragies digestives
|
Dyspepsie ou pyrosis
|
Total
|
1.
|
Gastrite aigue
|
10
|
7
|
1
|
0
|
18
|
2.
|
Gastrite chronique
|
52
|
1
|
2
|
8
|
63
|
3.
|
Ulcère gastrique
|
32
|
0
|
1
|
0
|
33
|
4.
|
Cancer de l'estomac
|
2
|
0
|
3
|
0
|
5
|
5.
|
OEsophagite
|
4
|
0
|
0
|
1
|
5
|
6.
|
Ulcère gastroduodénal
|
60
|
5
|
9
|
2
|
76
|
7.
|
Ulcère duodénal
|
2
|
0
|
1
|
0
|
3
|
Total
|
162
|
13
|
17
|
11
|
203
|
Khi-carré = 73,96. Degré de liberté =
18. P = 0.00000000.
De ce tableau, nous constatons que toutes les pathologies de
l'estomac s'expriment majoritairement par une douleur épigastrique.
|