La gestion financière des ressources humaines au sein des institutions de santé en milieu rural. cas du centre de référence de Mukongo/Muhangi

INTRODUCTION

Pour se constituer, l'entreprise doit avoir besoin des capitaux. Ces derniers sont nécessaires pour son fonctionnement et sa croissance. Elle doit se fixer d'avance des objectifs à atteindre qui peuvent être renouvelables au cours de son existence. Pour atteindre ces objectifs, l'entreprise doit se procurer des moyens nécessaires soit à court terme ou à moyen terme soit encore à long terme.

En effet, toute organisation, aussi petite soit-elle ne peut, si elle veut atteindre un bon niveau de rendement, se permettre de laisser les choses se dérouler au hasard, elle doit s'assigner une mission et un but ; préciser ses objectifs dans l'espace et dans le temps afin de déterminer les moyens de les atteindre.

A ce sujet, A.VERHULST affirme que l'entreprise a une mission de développement, c'est-à-dire l'augmentation de la richesse, la création des emplois, l'amélioration des méthodes de gestion et la satisfaction des besoins économiques^1(*).

Pour accomplir cette mission, le gestionnaire dispose des instruments de base afin de recueillir certaines données économiques et comptables lui permettant de prendre les décisions en toute rationalité. Cela est la condition de survie. C'est pourquoi le manager doit combiner les moyens humains matériels, techniques et financiers.

En matière financière, l'expert voit l'état de l'entreprise à travers les Etats financiers qui ne sont rien d'autres que  le bilan, le tableau de formation du résultat, le tableau de fin d'exercice etc. Cette observation sur plusieurs années permet à l'analyste de connaître l'évolution de la structure financière afin de formuler un jugement de valeur plus ou moins réel sur l'état de santé de l'entreprise.

La connaissance de la gestion des ressources financières constitue également notre préoccupation. Il s'agit des ressources financières mobilisées par le Centre de Santé de Référence de Mukongo-Muhangi, une institution sanitaire du territoire de Lubero, qui n'a pas pu échapper aux conséquences de la crise socio-économique qu'a connu la République Démocratique du Congo depuis les années 1994.

Le but recherché consiste à soulever les points forts et les points faibles de la gestion financière de ladite institution. En d'autres termes, cette étude se propose de s'assurer si le CSR/Mukongo-Muhangi utilise rationnellement et efficacement ses ressources financières. Si non, quels peuvent être les remèdes envisageables pour assainir sa gestion financière.

Pour ce faire, nous nous proposons d'apporter des éléments de réponse aux interrogations ci-après :

v Quelles sont les principales sources de financement du CSR/Mukongo Muhangi ?

v Les ressources financières disponibles permettent-elles à cette institution sanitaire d'atteindre efficacement les objectifs assignés ?

v Quels sont les atouts et limites de la gestion financière au sein du C.S.R/Mukongo-Muhangi.

Pour guider notre recherche, nous proposons des réponses anticipatives ci-dessous sous forme d'hypothèses.

A la lumière de notre observation libre, il semble que les ressources financières du CSR/Mukongo proviendraient essentiellement des factures payées par les malades soignés dans ce centre. Cependant, ceux-ci étant devenus insolvables, les ressources financières du CSR sont insuffisantes pour assurer le financement des empois. Ce qui, par conséquent, aurait entraîné le non aboutissement des objectifs assignés par cette institution sanitaire.

Aussi, la pauvreté de la population rurale de Muhangi serait la principale contrainte qui pèse sur la gestion financière du CSR de Mukongo, alors que les dons obtenus auprès de certaines ONG humanitaires constitueraient les véritables atouts pour le progrès de cette institution. De toute façon, c'est l'analyse qui nous permettra de confirmer ou d'infirmer ces hypothèses qui, à tout état de cause, fondent l'intérêt de notre investigation.

Etant donné que la santé constitue un indicateur principal du bien-être dans la vie de toute société humaine, il nous a été important de voir comment les ressources financières sont gérées au sein d'un centre sanitaire implanté dans un milieu rural, à savoir le C.S.R. Mukongo, Muhangi.

Ainsi, notre travail présente un triple intérêt :

D'abord, aider les dirigeants du CSR de Mukongo à atteindre avec efficience et efficacité les objectifs assignés à l'institution en se basant sur une gestion saine des ressources financières qui sont mises à la portée du gestionnaire.

Ensuite, dans un cadre pratique, cette analyse nous permet de confronter la théorie apprise à la réalité du terrain, à savoir la gestion financière du CSR/Mukongo.

Enfin, du point de vue scientifique, cette investigation fournit, tant soit peu, des éléments de référence à tout chercheur qui voudrait s'investir dans l'analyse de la gestion financière d'une entreprise de quelque nature qu'elle soit. Cette analyse exige, au préalable, l'usage des méthodes et techniques de recherche.

En fait, pour que l'objet d'une recherche scientifique soit atteint, il faut une procédure d'investigation, c'est-à-dire un ensemble d'opérations intellectuelles par lesquelles chercher à atteindre les vérités poursuivies, les démontrer et les vérifier^2(*). Ainsi, pour atteindre notre objectif, nous opterons pour la méthode analytique. Elle nous permettra d'analyser les différents flux financiers générés par le CSR et d'apprécier l'équilibre financier au cours de notre période d'étude.

Par ailleurs, le même auteur définit les techniques d'enquête comme étant les différents instruments que l'on utilise pour collecter les données^3(*). Ainsi, pour recueillir les informations nécessaires à notre analyse, nous avons utilisé les techniques suivantes :

- La technique documentaire. Elle nous a facilité la consultation des documents (ouvrages, revues, monographies...) qui nous a permi de comprendre les concepts de base de notre thème de recherche.

- La technique d'interview : celle-ci nous a permis de dialoguer avec les responsables de différents services oeuvrant au sein du CSR Mukongo pour recueillir leurs opinions et jugement sur la gestion financière de leur institution.

La raison de conformité scientifique exige d'ores et déjà de circonscrire notre investigation, c'est-à-dire la situer dans le temps et dans l'espace. Pour ce faire, du point de vue spatiale, nous aborderons notre travail dans les limites de la région couverte par le Centre de Santé de Référence Mukongo /Muhangi. Dans le temps, cette étude portera sur une période de cinq ans allant de 2002-2006.

* ¹ VERHULST A., cité par KAKOMERE K., L'impact de l'analyse financière sur l'efficacité fonctionnelle d'une entreprise commerciale. Cas de la maison Kisumba, T.F.C, UNADEL, 2002-2003, Inédit.

* ² M. GRAWITZ, cité par Bernard PIGANIA, Analyse et gestion financière de l'entreprise, Dalloz, Paris, p. 8.

* ³ Idem, p.9.