CONCLUSION
Travail de Fin d'Etude Présenté par AKSANTI
MUHANDULE Lévi
Dans l'objectif de déterminer la prévalence et
le pronostique du nouveau-né prématuré suivie dans le
service de néonatologie de l'HGR/P, la présente étude a
abouti aux constats selon lesquels, 56,4% de mères de nos patients leurs
âge varie entre 25 et 29 ans avec une moyenne de 21#177;1,87 ans, les
Primipares et les Multipares représenté 63%, l'AG compris entre
33 et 36 SA représenté 44,4 %, il ressort dans notre étude
que 30,8 % des mères de nos enquêté n'avaient subi aucune
CPN, la prématurité pure constitue le motif d'hospitalisation le
plus fréquent soit 36,6%, 3% sont nés à domicile ce qui
constituaient déjà un mauvais pronostic, le taux de
mortalité soit 31,3% reste supérieur par rapport au chiffre
publié par l'OMS, le gain pondéral étaient
élevé soit 61,2% avait un poids moyen de 1450#177;1,99 gr par
rapport à d'autres études mené sur la
prématurité ce qui justifie la courte durée
d'hospitalisation, 68,7% des prématurés sont sortie vivant, il
existe une association entre la prématurité et certaines
caractéristiques materno-foetal.
L'amélioration de la liaison
obstétrico-pédiatrique, l'organisation du système de
transport des prématurés et l'isolement d'un centre
spécifique pour les nouveau-nés prématurés restent
des défis à relever par les responsables des services.
A défaut d'une amélioration spectaculaire du
statut socio-économique des populations lié à la
conjoncture économique mondiale, un programme de développement
intégré de la médecine périnatale tenant compte des
réalités locales, pourrait contribuer à améliorer
le pronostic des nouveau-nés prématurés dans les pays en
développement.
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MUHANDULE Lévi
RECOMMANDATION
A la lumière de nos résultats, nous formulons les
recommandations suivantes en vue de la prévention de la
prématurité.
Aux autorités
- La gratuité des CPN et du bilan prénatal.
- La mise en place du transfert in utéro des
prématurés.
- La mise en place du transport médicalisé
systématique des nouveau-nés.
- L'instauration de programmes de formation et de recyclage
régulier du personnel médical et para médical
qualifié sur les soins essentiels des nouveau-nés.
- Le développement de la méthode kangourou à
l'échelle nationale. - L'équipement du service de
néonatologie
Aux personnels de santé
- Amélioration de la qualité des consultations
prénatales.
- Information et sensibilisation des gestantes sur les facteurs
de risque d'accouchement prématuré.
- Amélioration de la surveillance du travail
d'accouchement.
- Doubler la capacité d'accueil en couveuses et
créer une unité de réanimation néonatale. A
la population
- Le suivi régulier des consultations
prénatales.
- Promouvoir l'allaitement maternel en mettant en oeuvre la
stratégie nationale de nutrition à travers la formation du
personnel de santé et l'information des femmes enceintes et des
mères sur les avantages du lait maternel.
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