Caractérisation des exploitations agricoles en Haà¯ti. Cas de la 1ère section communale de Milot au cours de l'année 2015-2016.

LISTE DES ANNEXES

Annexe 1: Fiche d'enquête 1

Sujet : «Caractérisation de 15 exploitations agricoles de la commune de Milot, cas de la première section Perches-de-Bonnet»

1- LISTE DES EXPLOITATIONS-ECHANTILLONS (A remplir après le tirage de l'échantillon des exploitations)

N° de l'exploitation- échantillon	Emplacement de l'exploitation	Nom et prénom de l'exploitant (e)
EA-1	Lambert
EA-2	Goran
EA-3	Thibeau
EA-4	Ducosse
EA-5	Létat
EA-6	Narcisse
EA-7	Pénifort
EA-8	Balan
EA-9	Coronel
EA-10	Baquini
EA-11	Bordes Grande Place
EA-12	Bordes Petite Place
EA-13	Jean-Michel
EA-14	Lafuite
EA-15	Dubré

1 VINCENT Marc-Donald, Tél : +(509)46307623 / +(509)32218845 Email : vmarcdonald@ gmail.com

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2- CARACTERISTIQUES SOCIO-ECONOMIQUES

2.1- IDENTIFIACATION DES MEMBRES DU MENAGE DE L'EA

Nom et prénom	Lien de parenté avec le chef du ménage Chef de ménage = 1 Epoux ou Epouse = 2 Fils ou Fille = 3 Autres liens familiaux= 4 Sans lien familial= 5	Sexe et statut M = 1 F = 2 Et Ce=1 M=2 Co=3	Classe d'âge <7 = 1 7 - 15 = 2 15 - 60 = 3 >60 = 4	Scolarisation Analphabète = 0 Préscolaire = 1 Primaire = 2 Secondaire = 3 Professionnelle=4 Universitaire =5	Respons able de parcelle Oui = 1 Non = 0	Propriétaire d'animaux Possède = 1 Ne possède plus =2 Jamais Possédé =3
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2.2- HABITATIONS ET QUALITÉS DE VIE:

V' Type d'habitats: Bois et Tôle Bloc et Tôle Dale

V' Approvisionnement en eau : Réseau Puits Source Fontaine

V' Electrification : EDH Génératrice Panneaux Solaires

V' Assainissement : Fosse septique Aucun

2.3- INDICES DU CHANGEMENT CLIMATIQUE LES PLUS MARQUANTS DANS LA ZONE D'EXPLOITATION AGRICOLE:

V' Fréquence de la sécheresse : Nombre Date : .

V' Fréquence des inondations: Nombre Date :

V' Fréquences des tempêtes: Nombre Date :

V' Autres (spécifier): Nombre Date :

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2.4- ET QUELS SONT LEURS IMPACTS :

y' Sur la population :

> Maladies infectieuses

> Sous-alimentation

> Mortalité

> Déplacement de la population

> Autres (spécifier):

y' Sur les infrastructures socioéconomiques

> Destruction de logements :

> Dommages aux infrastructures de base > Autres (spécifier):

y' Sur les ressources :

> Contamination de l'eau :

> Perte de récoltes :

2.5- ETAT DE SANTÉ DU MÉNAGE :

Membres de ménage	Maladies attrapées	Centre de santé consulté	Dépenses annuelles y afférentes
Parents
Enfants

2.6- ACTIVITÉS NON AGRICOLES EXERCÉES PAR MEMBRES DE MÉNAGES :

Membre du ménage	Nature du travail	Lieu	Apport financier par mois
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