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Connaissance, attitudes et pratiques des écoliers sur la prévention de la carie dentaire. Cas de l'école primaire publique d'Avétuimey (arrondissement d'Azové, commune d'Aplahoué).

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par Cosme AMOUZOUN
Institut National Médico-Sanitel - Licence en Science Infirmière et Obstétricale 2015
  

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V.3. Attitudes des écoliers pour la prévention de la carie dentaire

5.3.1 Les principaux moyens de prévention de la carie dentaire

Tous les écoliers (89 écoliers) ont affirmé que se brosser les dents régulièrement après chaque repas permet de prévenir la carie dentaire. Ces résultats sont strictement supérieurs à ceux rapportés (47,2%) par Gugon en 2003 à Genève lors de son étude portant sur l'état de santé des enfants. [42] Pour 29 parmi eux, il faut aussi réduire la consommation de sucre. Mieux, 45 écoliers soit 50,6% ont affirmé que le brossage des dents doit être fait trois (3) fois par jours notamment après les principaux repas de la journée. Ces mêmes moyens ont été cités par beaucoup d'autres auteurs issus de divers pays dont Bonnot J. et al en 2013 en France [37], Koko J. et al en 2009 au Gabon [38] et Kaoutar K. et al en 2013 au Maroc [39] traduisant le consensus autour de ces principaux moyens de prévention de la carie dentaire.

Ces différents constats montrent bien que les écoliers des classes de CM1 et CM2 de l'EPP d'Avétuimey ont une certaine notion, même si elle est insuffisante, des moyens de prévention de la carie dentaire.

5.3.2 Matériel et la technique de brossage des dents pour éviter la carie dentaire

En ce qui concerne le matériel de brossage des dents, 67 écoliers soit 72,3% ont affirmé qu'ils utilisent régulièrement la brosse à dents végétale (parfois associée au charbon ou à la cendre) pour éviter la carie dentaire. Par contre, pour 19 soit 21,3% des écoliers, l'éviction de la carie dentaire passe par l'utilisation de la brosse à dents industrielle accompagnée d'une pâte dentifrice.

Les affirmations de ces écoliers sont contraires à celles recueillies par Imorou Soumanou F. à Cotonou en 2014 [43] au cours de son étude sur la technique de brossage des dents auprès des patients du service de stomatologie du CNHU-HKM de Cotonou. En effet dans son étude, 75% contre 5% utilisaient une brosse à dents industrielle pour se brosser les dents.

Ces différentes remarques peuvent s'expliquer par plusieurs faits :

- l'utilisation d'une brosse à dents végétale dans une grande ville comme Cotonou pourrait être mal vue par l'entourage et constituerait une perte de temps alors que dans un village tel que Avétuimey son utilisation est fréquente et très peu indisposant,

- de plus le manque de moyens financiers des populations rurales où les brosses à dents végétales sont à moindre prix et peuvent être procurées gratuitement encouragerait cette attitude.

Sur la question de la technique de brossage des dents, 52 écoliers soit 58,4% ont affirmé que le mouvement de brossage de la gencive vers la dent est la meilleure technique de brossage des dents quel que soit le matériel de brossage utilisé. Cette technique est également celle recommandée par Bonnot J et al [47].

5.3.3 Origines des informations sur la carie dentaire

Pour les écoliers des classes de CM1 et CM2 de l'EPP d'Avétuimey, les informations sur la carie dentaire venaient : des parents (37,1%), des médias (23,6%), des enseignants (22,5%), et rarement des agents de santé (16,8%). Pourtant les agents de santé qui devraient être au premier plan pour informer les populations sur les maladies, se retrouvent au dernier rang. Ceci pourrait s'expliquer par le manque de personnel qualifié dans nos campagnes et par la non fréquentation des structures sanitaires par les populations rurales qui préfèrent encore consulter les tradithérapeutes.

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