Determinants de la pratique de l'allaitement maternel exclusif chez les epouses des militaires du district sanitaire de Bukavu, cas du camp militaire Saà¯o.

CHAPITRE III : PRESENTATION DES RESULTATS

III. 1. La fréquence de la pratique de l'allaitement maternel exclusif

Notre échantillon était constitué des 306 enfants dont 120 (39,2%) enfants âgés de 0 à 1 an et 186 (60,8%) enfants âgés de 2 à 5 ans. 212 (69,3%) enfants étaient nourris au lait maternel exclusivement jusqu'à 6 mois contre 94 (30,7%) nourris au lait maternel exclusivement jusqu'à 3-5 mois. Soit une prévalence de 69,3% de l'allaitement maternel exclusif jusqu'à 6 mois.

Tableau I : La distribution de l'allaitement maternel exclusif selon l'Âge

Tranche d'âge	Pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois			Total
	Présence		Absence
	n	%	n
0-1 an	91	75,8	29	120
2-5 ans	121	65,1	65	186
	212	69,3	94	306

Nos observations ont montré dans le tableau I que les deux tranches d'âge d'enfant sont concernées par la pratique d'allaitement maternel exclusif jusqu'à 6 mois. 75,8% d'enfants âgés de 0 à 1 an et 65,1% d'enfants de 2 à 5 ans ont été nourris exclusivement au lait maternel jusqu'à 6 mois. Il a été observé une différence statistiquement significative (p<0,05). L'allaitement maternel exclusif est associé aux enfants de 0-5 ans.

Tableau II : La distribution de la pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois selon le sexe de l'enfant

Sexe	pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois			Total
	Présence		Absence
	N	%	n
Masculin	122	72,6	46	168
Féminin	90	65,2	48	138
	212	69,3	94	306

Le tableau II montre que la pratique de l'allaitement maternel exclusif jusqu'à 6 mois semble plus fréquente chez les enfants garçons que chez les filles avec des prévalences respectivement de 72,6% et 65,2%. Mais il n'existe aucune différence statistiquement significative (p=0,16). Donc l'allaitement maternel exclusif ne dépend pas du sexe de l'enfant.

Tableau III : La distribution de la pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois selon le niveau d'étude des mères

Niveau étude mères	pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois			Total
	Présence		Absence
	n	%	n
Aucun niveau	115	72,3	44	159
Primaire	88	69,8	38	126
Deux ans post primaire	09	42,8	12	21
	212	69,3	94	306

Le tableau III montre que 72,3% enfants issus d'une mère n'ayant aucun niveau d'étude ont été exclusivement nourris au lait maternel jusqu'à 6 mois, 69,8% des enfants issus d'une mère du niveau d'étude primaire ont été exclusivement nourris au lait maternel jusqu'à 6 mois et 42,8% des enfants issus d'une mère du niveau d'étude secondaire ont été exclusivement nourris au lait maternel jusqu'à 6 mois. Il a été observé une différence statistiquement significative (p<0,05). Le fait d'appartenir à la catégorie d'une mère n'ayant aucun niveau d'étude et d'appartenir à la catégorie d'une mère du niveau d'étude primaire favoriserait la pratique de l'allaitement maternel exclusif, avec respectivement un OR de 3,45 et de 3,06.

La pratique de l'allaitement maternel exclusif diminue avec le niveau d'instruction de la mère.

Tableau IV : La distribution de la pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois selon le niveau socioéconomique de la mère

Niveau socioéconomique de la mère	pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois			Total
	Présence		Absence
	n	%	n
Bas (soldats)	163	63,9	92	255
Moyen (sous-officiers)	01	100,0	00	01
Élevé (officiers)	48	96,0	02	50
	212	69,3	94	306

Le tableau IV montre que 100,0% d'enfants d'une mère de niveau socioéconomique moyen, suivis de 96,0% enfants d'une mère du niveau élevé et 63,9% du niveau bas, étaient nourris au lait maternel exclusif jusqu'à 6 mois. Il existe une différence statistiquement significative entre les sous-officiers, officiers et les soldats(p<0,05). Donc le niveau socioéconomique de la mère influence l'allaitement maternel exclusif jusqu'à 6 mois.

Tableau V : La distribution de la pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois selon l'âge de la mère

l'âge de la mère	pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois			Total
	Présence		Absence
	n	%	n
18 à 30 ans	74	63,3	43	117
31 à 50 ans	138	73,02	51	189
	212	69,3	94	306

Le tableau V montre que 63,3% enfants appartenant à une mère de la tranche d'âge de 18 à 30 ans et 73,02% enfants appartenant à une mère de la tranche d'âge de 31 à 50 ans, étaient nourris au lait maternel exclusif. Il n'existe aucune différence statistiquement significative entre les mères âgées de 18 à 30 ans et 31 à 50 ans (p=0,07). L'âge de la mère n'influencerait pas l'allaitement maternel exclusif à 6 mois.

Tableau VI : La distribution de la pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois selon la religion de la mère

Religion de la mère	pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois			Total
	Présence		Absence
	n	%	n
Catholique	38	80,8	09	47
Protestante	94	65,3	50	144
Kimbanguiste	21	77,8	06	27
Musulmane	53	69,7	23	76
Animisme	06	50,0	06	12
	212	69,3	94	306

Le tableau VI montre que 80,8% des mères catholiques, 77,8% des mères Kimbanguistes, 69,7% des mères protestantes, 65,3% des mères Musulmanes et 50,0% des mères Animistes allaitaient exclusivement au lait maternel leurs enfants. Il n'existe aucune différence statistiquement significative (p<0,08). L'allaitement maternel exclusif à 6 mois n'est pas associé à la religion de la mère.

Tableau VII : La distribution de la pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois selon l'usage de contraceptif par la mère

Contraception par la mère	pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois			Total
	Présence		Absence
	n	%	n
Oui	38	69,1	17	55
Non	174	69,3	77	251
	212	69,3	94	306

Le tableau VII montre que 69,09% des mères qui allaitaient exclusivement au lait maternel jusqu'à 6 mois prenaient une contraception contre 69,3%. La différence entreles mères qui utilisent la contraceptive et celles qui ne l'utilisent pas n'est pas significative (p=0,97) ; l'allaitement maternel exclusif n'est pas lié par l'utilisation de la contraception par les mères.

Tableau VIII : La distribution de la pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois selon Grossesse en cours

Grossesse en cours de l'allaitement au lait maternel	pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois			Total
	Présence		Absence
	n	%	n
Grossesse en cours	43	69,4	19	62
Pas de grossesse	169	69,3	75	244
	212	69,3	94	306

Le tableau VIII montre que 69,4% des mères qui allaitaient au lait maternel exclusivement portaient une grossesse contre 69,3%. La différence entre les deux proportions n'est pas significative (p= 0,98).

Tableau IX : La distribution de la pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois selon Catégorie de mère

Catégorie de mère des enfants	pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois			Total
	Présence		Absence
	n	%	n
Mère biologique	198	68,5	91	289
Mère nourricière	14	82,4	03	17
	212	69,3	94	306

Le tableau IX montre que 82,4% des mères biologiques des enfants et 68,5% des mères nourricières, nourrissaient les enfants au lait maternel exclusif. La différence entre les deux proportions n'est pas significative (p=0,23).

Tableau X : La distribution de la pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois selon la profession de la mère

Profession de la mère	pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois			Total
	Présence		Absence
	n	%	n
Ménagère	148	65,7	77	225
Militaire	60	78,9	16	76
Artisane	03	75,0	01	04
Vendeuse	01	100,0	00	01
	212	69,3	94	306

Le tableau X montre que 100,0% des mères artisanes, 78,9% des mères militaires, 75,0% des mères artisanes et 65,7% des ménagères, allaitaient exclusivement au lait maternel jusqu'à 6 mois. Il existe une différence statistiquement significative (p< 0,05).

Tableau XI : La distribution de la pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois selon le lieu de l'accouchement.

Lieu de l'accouchement	pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois				Total
	Présence		Absence
	n	%	n
Maternité	185	71,9	72		257
Communauté (domicile)	27	69,3	22		49
	212	69,3	94		306

Le tableau XI montre que 71,1% des mères ont accouché à la maternité et 69,3% ont accouché à domicile. Il existe une différence statistiquement significative (p< 0,05). Le lieu d'accouchement à la maternité aurait un impact favorable à l'allaitement maternel exclusif jusqu'à 6 mois (OR : 2,09).

Tableau XII : La distribution de la pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois selon la parité de la mère.

Parité	pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois				Total
	Présence		Absence
	n	%	n
1 à 5 naissances	189	69,5	83		272
6à 8 naissances	23	67,7	11		34
	212	69,3	94		306

Le tableau XII montre que 69,5% des mères d'une parité de 1 à 5 naissances et 67,7% des mères d'une parité de 6 à 8 naissances ont allaité les enfants exclusivement au sein jusqu'à 6 mois. Aucune différence statistiquement significative n'est observée (p=0,82). La pratique de l'allaitement maternel exclusif à 6 mois n'est pas associée à la parité des mères.