IV. ATTEINTES GLOMERULAIRES DUES AU DIABETE ET A
L'HYPERTENSION :
NEPHROPATHIES DIABETIQUE ET HYPERTENSIVE. 21
IV.1 Mécanisme de la néphropathie
diabétique. 21
IV.1.1 Mécanisme génétique. 21
IV.1.2 Mécanismes métaboliques moléculaires
21
IV.1.2.1 Stress oxydatif 21
IV.1.2.2 Voie des polyols 22
IV.1.2.3 Produits terminaux de la glycation avancée (AGE)
23
IV.2 Néphropathie hypertensive. 24
V. PARAMETRES BIOCHIMIQUES D'EXPLORATION FONCTIONNELLE DU
GLOMERULE. 26
V.1 Créatinine plasmatique. 26
V.1.1 Rôle. 26
V.1.2 Mode de formation 26
V.2 Urée sanguine. 27
V.3 Protéinurie 28
V.3.1 Rôle 28
V.3.2 Protéinurie sur bandelette urinaire (BU) et
dépistage en néphrologie 28
Partie II : MATERIEL ET METHODES 29
I. MATERIEL. 31
I.1 Lieu et population d'étude. 31
I.2 Matériel de récolte des données.
31
I.3 Documents administratifs. 31
I.4 Matériel pour l'examen clinique. 31
I.5 Matériel de prélèvement.
32
I.6 Matériel biologique 32
I.7 Matériel pour diverses explorations biologiques
32
Mémoire de Master en Biologie Clinique
rédigé par: MIMBOE BILONGO CELINE SYLVIE Page iv
Filtration glomérulaire chez des patients
diabétiques et/ou hypertendus suivis à l'Hôpital de
district de la Cité Verte:
dosages de la créatinémie,
protéinurie et urémie
II. METHODOLOGIE. 33
II.1 Echantillonnage: Critères d'inclusion et
d'exclusion. 33
II.2 Les prélèvements. 34
II.2.1 Préparation du malade et Prélèvement
de l'échantillon biologique Sanguin. 34
II.2.2 Préparation du malade et Prélèvement
de l'échantillon biologique Urinaire. 34
II.2.3 Analyse des liquides biologiques. 34
II.2.3.1 Analyse qualitative et semi-quantitative par bandelettes
urinaires réactives. 34
II.2.3.2 Dosage de la créatinine sérique 36
II.2.3.3 Détermination de la Clairance de la
Créatinine (ClCr). 38
II.2.3.4 Dosage de l'urée (méthode enzymatique
à l'uréase) 39
III. ANALYSE DES DONNEES 40
Partie III : RESULTATS ET DISCUSSION 42
I. DONNEES CARACTERISTIQUES SUR LA POPULATION D'ETUDE
43
I.1 Répartition de la population
générale en fonction du sexe et des tranches d'ages. 43
I. 2 Répartition des patients en fonction du type de
pathologie. 44
II. PARAMÈTRES BIOLOGIQUES. 45
II.1 Créatinémie. 45
II.1.1 Répartition de la Créatinémie en
fonction des sous-groupes. 45
II.1.2 Répartition de la créatinémie en
fonction des tranches d'âges des patients. 46
II.2 Urémie 47
II.2.1 Répartition de l'Urémie en fonction des
sous-groupes des patients 47
II.2.2 Répartition de l'urémie en fonction des
tranches d'âges des patients 48
II.3 protéinurie sur bandelette urinaire 49
II.4 Glycosurie sur bandelette urinaire 50
II.5 Débit de Filtration Glomérulaire
51
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